A méh myóma hetekben és milliméterben, és hogyan befolyásolja a mutatók a kezelést
Amikor egy jóindulatú daganatot azonosítanak, a nő első kérdése mindig a kezelésre vonatkozik. Annak érdekében, hogy hatékony legyen, nagyon fontos, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek. Ez alatt a daganat jellemzői meghatározásra kerülnek, különösen, hogy a méh nagysága hemeken keresztül hetekig fontos. Nagyobb mértékben függ attól, hogy konzervatív kezelésre vagy műtétre lesz-e szükség.
A betegség fogalma és a tanfolyam
A méh myóma jóindulatú formáció, amely a szerv rétegeiben helyezkedik el. A fiatal lányokban patológiás, 40 év után. A patológia fő oka a hormonális háttér, vagyis a magas ösztrogénszint a vérben. A szakemberek különbözik a patológia különböző formáitól:
- A fekvő csomópontok súlyos vérzést és fájdalmat okoznak
- A subperitoneális méhnyak a szubperitoneális tér irányába nőnek, és 20-25 hétnél hosszabbak a szomszédos szervek kompresszióját okozhatják
- Az izomrétegben lokalizált izomrákok, amelyek mind a méhüreg felé nőnek, mind a szubperitoneális térbe
- Az összekapcsolt csomópontok a szerv szalagjai között helyezkednek el és fájdalmat okoznak.
Ezen kívül a méhnyálkahártyák lábakon és széles alapon vannak. Az egyik csomó jelenléte a kezdeti szakasz jele, mivel a legtöbb esetben több csomópont van egyszerre. Amellett, hogy a hormon szintje, a megjelenése a tumor által befolyásolt jelenlétében túlsúly, hogy a metabolikus folyamatok problémákat, a gyakori stressz, műtét a méh, az abortusz és curettage, és így tovább.
A betegség klinikája közvetlenül a helyszín és annak tulajdonságainak függvénye. Természetesen a mióma 22 hetes terhesség tömöríti a szomszédos szervek és megjelenése okozhat ilyen panaszokat, mert megsértette a vizelés, problémák a cselekmény székletürítés, valamint lapított ideg, és ennek következtében, isiász és zsibbadás a végtagokban. A kisebb csomópontok tünetmentesek lehetnek, kivéve a submucous fogást. Így a méret meghatározása az első feladat a beteg vizsgálata során.
Még akkor is, ha a betegség nem okoz semmilyen tüneteket, rendszeres megfigyelés alatt kell tartani és ultrahangot kell végezni, amelynek során a méretet a hetek és milliméterek határozzák meg. A hosszú távú követés lehetővé teszi annak megértését, hogy van-e fokozott csomópont-növekedés, amely műtétet igényel, vagy a tumor regressziós állapotban van. Ezenkívül fontos számítani a csomó gyors növekedését, mivel a gyors növekedés a rosszindulatú daganat jele lehet.
Határozza meg az oktatás méretét
A legtöbb esetben a nőgyógyászok meghatározzák a méhnyálkahártyák méretét attól függően, hogy milyen mértékben nő a méh és milyen terhességi időszaknak felel meg. Ezért a diagnózis a következő: a méh myoma a terhesség 12-13 hetében. Ugyanakkor ez a módszer nem nevezhető pontosnak, mivel az orvos csak az érzéseire támaszkodik. Az informatívabb az ultrahang. Hála neki, meg tudja határozni a méretet centiméterben.
Az ultrahang eredményei alapján a következő osztályozás különböztethető meg:
- A fibroidok kis mérete a terhesség 4-5 hetéig vagy 2 cm-nél nagyobb.
- Átlagos méret, ha a méh 10 hét terhességre nő
- A nagyméretű myómák, amelyekben a méh mérete meghaladja a 12 hetet.
Ha úgy gondoljuk, hogy a szakértők jelentései, az óriás méretű méhnyak meghaladták a 7 kilogrammot. Vagyis a kezelés hiányában a myoma lenyűgöző méretűre nőhet.
A terhesség függése a csomó méretétől
Különösen fontosak a méhnyak nagysága a terhesség alatt hetekben. Ez a mutatótól függ, milyen lesz a terhesség és a szülés. Először is meg kell jegyezni, hogy a terhesség 15-16 hetes koráig növekedhet a csomópont, de később a fibroid általában csökken.
A csomópont közvetlenül érinti a csapágyat. Ha a méhbe nő, akkor a magzatra szánt szabad terület megváltozik. Ennek eredményeképpen a formáció tévedhet, ami eredményeként veleszületett patológiákat eredményez. Különösen veszélyes az a helyzet, amikor a méh hátán a méhnyálkahártya van, és az embrió, vagyis a placenta pontosan erre a helyre kapcsolódik. Ez ahhoz vezethet, hogy a kialakulását placenta leválás és ellopják szindróma, amikor a gyümölcs kevesebbet kap teljesítmény miatt a tény, hogy a nagy ellátó vérerek mióma csomópontot.
A diagnózis is nehéz. Egyes esetekben a menstruáció késése után a nők a nőgyógyászhoz fordulnak, és egy kétkezes vizsgálat eredményeképpen 8 és 9 hét közötti terhességet tárnak fel. Természetesen a páciens számításai szerint ez lehetetlen, aminek eredményeképpen ultrahangot küldünk. Keresztül ultrahangos vizsgálat feltárta, hogy a terhesség, hanem magzati méretei megfelelnek az aktuális dátumot, de a test a méh csak akkor növekszik a jelenléte mióma. Éppen ezért a pontos időszakot csak az ultrahangos mérések határozzák meg.
A betegség és a funkciók diagnosztizálása
A bimanavális vizsgálat után a beteget ultrahangra kell küldeni. Ha egy kismedencei vizsgálat lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a méretet a hetekben, a US lehetővé teszi számunkra, hogy pontosabb adatokat, és meghatározza, hogy hány centiméter átmérőjű daganat.
Ráadásul a számítógépes tomográfia is fontos. Ez a módszer lehetővé teszi a tumorra vonatkozó kimerítő információkat, beleértve a dimenziókat, a sűrűséget, a szerkezetet és a lokalizációt. A kapott adatok alapján kiválasztják a kezelés módját.
Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy bizonyos esetekben hibás lehet az ultrahang mérete. Ennek következtében az orvos által előírt gyógyszerek hatékonysága még mindig nem tisztázott, mivel a későbbi vizsgálatokban teljesen eltérő adatok állnak rendelkezésre. Ennek elkerülése érdekében nagy esetekben transzvaginális vizsgálatot végzünk, és fotót készítünk, amelynek köszönhetően a nőgyógyász is értékelheti a patológiás stádiumot.
Az ultrahang általában nagy jelentőséggel bír mind a diagnózis, mind a kezelés során. Ezekből az adatokból megállapítható, hogy a terület mérete a kezelés előtt és alatt van meghatározva. Továbbá meg kell látogatnia az orvost a követés során és fel kell mérnie a tumor állapotát. A vizsgálat elvégzése a lehető leggyakrabban lehetséges, mivel nincs negatív hatása és nem okoz kellemetlen érzéseket.
Patológiás kezelés méret szerint
Napjainkig számos módja van a betegség kezelésére. Mindegyikük a következő csoportokra osztható:
- Hormonális kezelést alkalmaznak azokban az esetekben, amikor a nagy fibroid nagysága nem haladja meg a 12 hetet. Rendszerint minden gyógyszer a tumor növekedésének és csökkentésének sebességét gátolja. A megfelelően kiválasztott terápiával lehetőség van a méh méretének csökkentésére a csomóponttal. Ezt a technikát olyan reproduktív korú nőknél alkalmazzák, akik a jövőben gyermeket kívánnak. Itt meg kell jegyeznünk, hogy egészséges gyermeket elképzelni és tolerálni lehet egy csomóval, ha kicsi és nem nő a méh üregében. Ebben az esetben természetesen javasoljuk, hogy megtudja a miómákra vonatkozó összes kérdést, és tudja, milyen komplikációk lehetnek a terhesség és a szülés alatt a méh tumora jelenlétében.
- A tüneti kezelés szükségszerűen előírt, függetlenül attól, hogy hormonterápiát vagy műtétet alkalmaznak-e. Ebben a szakaszban fájdalomcsillapítókat, hemosztatikus és görcsoldókat alkalmaznak, mivel a 7 cm átmérőjű tumorok hasonló tüneteket okoznak. Ugyanakkor még a legfeljebb 4 mm-es csomópontok formájában kialakuló kis formációk vérzést okozhatnak. Ez különösen a submucosalis csomópontokra vonatkozik. Az ilyen alakzatok, mint általában, megkövetelik a korai szakaszban történő eltávolítást.
- Egy olyan daganat jelenlétében, amelynél a méh 12-13 hetes vagy annál hosszabb ideig növekszik, általában egy beavatkozást írnak elő. Fogamzóképes korú nőknél szerv-megőrzési eljárást alkalmaznak. Ez lehet a myomectomia, az embolizáció az edények vagy a lézeres kezelés. Az ilyen műveletek után egy nő hormonkezelést kap egy bizonyos ideig a relapszus megelőzése és a hormonszint normalizálása érdekében.
- A 45 éves nőknél a menopauza tehát a méh megőrzésében kezdődik, nincs különösebb szükség. Emellett a szerv eltávolítása segít a menopauza okozta problémák kiküszöbölésében. Természetesen mentheti a méht, de fennáll annak a veszélye, hogy a csomópontok újra megjelennek.
- A fentiek mellett ne felejtsd el a nem hagyományos kezelést. Ez lehet népi jogorvoslat, fizioterápia, terápiás torna és így tovább. De ugyanakkor ne feledjük, hogy ha van egy fájó alhas, nincs önálló döntési nem lehet venni, mint például a jele lehet a tünete a mióma torziós lábak vagy elhalás.
A kezelés kiválasztásának jellemzői
Egyszerre észre fogjuk venni, hogy a meghatározott kezelési módok és a rájuk mutató jelzések meglehetősen feltételekhez kötöttek. Kezdjük a reproduktív korú nőkkel. Amint már említettük, a submucosalis csomópontok mindig sebészeti beavatkozást igényelnek. Még akkor is, ha méh mióma 5-6 hét, súlyos vérzést okoz, ami anémiát okozhat.
Ezenkívül egy ilyen lokalizációs hely miatt meddőség vagy szokásos vetélés következik be. Következésképpen bármely, a terhesség alatt felfedezett méhen belüli csomó jelenléte a megszakításra utaló jel. Ha nincs terhesség, először a tumort eltávolítják, majd csak a hormonpótló terápia irányul a reproduktív rendszer normalizálására.
Hasonlóképpen, a helyzet a lábakkal járó méhnyakon. Rendkívül nem kívánatos a terhesség megléte, ha rendelkezésre áll, mivel mindig fennáll a torzítás veszélye. Ezért ha találtak egy lábszárat, akkor további vizsgálatot kell végezni a lokalizáció, például az MRT vagy a CT meghatározásához. Ezután az orvos meghatározza, hogyan lehet a csomópontot leginkább eltávolítani. A széles alapon lévő daganatok egy bizonyos ideig megfigyelhetők.
Emellett az oktatás eltávolítására utaló jelek súlyos vérzés, fájdalom, függetlenül a myoma méretétől. Kis formációkban, különösen akkor, ha többszörös a méhnyálkahártya, néha kaparás vagy lézeres kezelés szükséges. Az ilyen műveletek után gyorsan visszaállítják őket. De a csomó eltávolításának legfontosabb oka a rosszindulatú daganatok jelenléte, még akkor is, ha a méhfibrák mérete mm-ben nem haladja meg a 10-12-et.
Ami a hormonterápia hatékonyságát illeti, a legtöbb esetben a reprodukciós funkció helyreállítása érdekében történik. Itt meg kell jegyeznünk, hogy a betegség fő oka a hormonális háttér megsértése. Ezért szülést követően gyakori a csomópontok csökkenése. Fontos, hogy alaposan figyeljük és értékeljük a tumor fordított fejlődésének szakaszát. Bizonyos esetekben, miután a csomópont a hormonkezeléssel kevesebb lesz, eltávolításra kerül, mivel ebben az esetben sokkal kisebb a szövődmények valószínűsége, és a helyreállítási idő rövidebb.
Következtetések és ajánlások
A fentiekből kiindulva azt a következtetést vonhatjuk le, hogy minden nőnek tudnia kell, milyen méretű a mióma, és hogyan befolyásolja a kezelés módjának állapotát és választását. Ezenkívül emlékeztetni kell arra, hogy a vizsgálat során a ciklus napjától függően hiba léphet fel. Ezért az ultrahangot egy bizonyos napon írják fel, mivel a daganat nagysága a vérben lévő ösztrogénszintek ciklikus változásainak hatására megváltozhat.
A méret meghatározására nincsenek külön szabályok. Ezért ha az orvos azt állítja, hogy a méret kiszámításának módja ismeretes, ne higgyük el, és találjon szakképzett szakembert. Továbbá, nem mondható el, hogy a páciensnek átlagos mérete van, mivel minden szervezet eltérő, és a kezelést egyedileg kell kiválasztani.
Mint már említettük, az orvosok a terhesség időtartamának vagy az ultrahang eredményeinek megfelelően meghatározzák a betegség színpadát. Csak egy alapos diagnózis és megfigyelés teszi lehetővé, hogy megértsük, hogyan működik a mióma és hogy egyetértünk-e egy művelettel. De mindig emlékezni kell arra, hogy vannak olyan helyzetek, amikor a méretek már nem döntő tényező.
