A körmök pszoriázisa - kezelés, tünetek és okok, fotó
A pikkelysömör a krónikus krónikus állapot. A psoriasisos betegek általában vörös konvex foltok ezüstös skálával rendelkeznek. Az érintett bőr, a pikkelysömör típusától függően, ragyoghat, pirosabbá válhat, tályogokat is okozhat. Ilyen bőrváltozások általában a könyökökön, térdeken, fejeken és törzsön fordulnak elő. Az Egyesült Államokban körülbelül 7 millió ember (a lakosság 2-3% -a) szenved psoriasisban. Évente mintegy 150 000 - 260 000 új pszoriázisos esetet diagnosztizálnak. Ez a betegség is érintheti a körmöket, ami megvastagodását és szokatlan alakját okozza.
A legtöbb ember, aki szenved a körmök pikkelysömörében, szintén bőrbetegség (bőr pikkelysömör) tünetei. A körömpuszta betegek mindössze 5% -ánál nincsenek sérülések a bőrön. A közönséges pikkelysömörben szenvedő betegeknél (pl. Psoriaticus körömbetegség) szintén érintettek az esetek 10-55% -ában. A bőr psoriasisban szenvedő betegek 10-20% -ánál jelentkeznek az arthritis és a pikkelysömör tünetei. Pszoriatikus ízületi gyulladásban szenvedők. az esetek 53-86% -ában a köröm is érintett, gyakran gödrökkel.
A köröm pszoriázisának okai
A pszoriázis fertőző betegség. Nem ismert, hogy miért merül fel a köröm pikkelye. Úgy tűnik, genetikai, immunológiai és környezeti tényezők kombinációjából adódik.
A pszoriázis rendszerint genetikailag átjut. Ha szülő vagy testvér (nővére) van, aki pikkelysömörrel szenved, akkor a betegség kialakulásának kockázata 16-25%. Ha mindkét szülője pikkelysömör, akkor a kockázata 75%. A pikkelysömör mind a férfiakban, mind a nőknél előfordulhat. Ez a betegség bármely nemzetiségű személynél kialakulhat.
A köröm pszoriázisának jelei és tünetei
Általában a szögek pikkelysömörében szenvedők is a betegség bőr tünetei. Ha pikkelysömör van a körmökön, de nincs jelen a bőrön, nehéz lesz az orvos diagnosztizálni a betegségét. Ha vannak olyan esetek, amelyekben pikkelysömör található a családjában, erről tájékoztatnia kell az orvost.
A köröm egy körömlemezből, egy körömágyból, egy hipponykópból, egy körömmátrixból, egy hajtásból, egy kutikulából, egy rögzítőhelyből és az ujjak csontjainak csúcsából áll. További részletek a köröm struktúrájáról az 1. és 2. képen.
Ha a körmök pszoriázisa van, észre kell venni a következő tüneteket:
- a köröm sárga-piros színű, amely a körömlemez alá esik, mint egy csepp vér vagy olaj: egy ilyen jelet "olajcseppnek" vagy "narancssárga foltnak" neveznek, ami a pikkelysömör jelenlétét jelzi;
- kis körmök a körömön és behúzódásokon a szegmátrixon: gödrök jelennek meg, amikor a sejtek a köröm felszínén hámlik;
- a körömön keresztül futó vonalak (oldalról oldalra, nem pedig a hegyről a gyökérre), ezek a vonalak a "Bu-line" orvosi elnevezést tartalmazzák;
- a körömlemez fehér területei, amelyek szintén leukonikia néven ismertek;
- a köröm alatti bőr megvastagodása: az orvos meghatározhatja a szubunguális hyperkeratosis ezen jeleit, ami gyakran a körmök elvesztéséhez vezet;
- A körmök elvesztése: az orvostudományban ezt a tulajdonságot a körömágy és a köröm hiponychia onokolízisének nevezik. A körömön fehér folt jelenhet meg, a bőr alól a bőr alól. Általában a köröm csúcsán helyezkedik el, és a szög gyökeréhez nyúlik. Ebben az esetben a körömágy (a köröm alatti bőr) fertőzhető;
- a körmök összeomlása: a köröm gyengül az egészségtelen belső szerkezet miatt;
- apró fekete vonalak a körmön az irányt a hegytől a kutikuláig. Ezek a vonalak a véraláfutás tudományos megnevezését jelentik egy fragmentum formájában, vagy a bőr papílaiban lévő kibővített hajlékony kapillárisok formájában. Ez a jel akkor jelenik meg, amikor az ujjhegyeken lévő hajszálerek a szög és a bőr között áradnak;
- a köröm alsó részén lévő sápadt íves terület pirosodása. Ezt a jelenséget foltos lunulának nevezik. Úgy tűnik, amikor a köröm alatti kapillárisok túlterheltek;
- az ujjak ízületi gyulladása a körmökben bekövetkező változások esetén: pikkelysömör érinti a körmöket a pikkelysömöres arthritisben szenvedő betegek 53% -86% -ánál;
A körmök pikkelysömöre gombás fertőzéssel (onychomycosis) és a bőr gyulladása mellett (paronychia) kialakulhat.
A körmök pikkelysömörének kezelése
Eddig még nem találtak fel gyógyszert a köröm pszoriázisának ellen. A kezelés célja a körmök állapotának és funkcionalitásának javítása. Ha a körmödet gombás fertőzés érinti, kezelőorvosa Önnek gombaellenes gyógyszert ír elő.
Otthoni kezelés
Óvatosan vágja le a higított körmöket a bőrön. Ez lehetővé teszi a gyógyszer hatékonyabb működését. Nagyon óvatosan kell gondoskodnod a körmödről. A köröm erős hatása a betegség új kitöréséhez vezethet. Próbáld meg elkerülni a körmök károsodását, így már nem hígítják őket, és nem kapnak fertőzést.
Orvosi ellátás
Orvosa javasolhatja, hogy távolítsa el a szögek valamelyikét, akár gyógyszerrel, akár műtéttel. A köröm eltávolítása az előkészületek segítségével egy héten keresztül speciális kenőcsöt alkalmaz. A körmök vagy körmök eltűnnek, ezért nem vérzik.
Még a hatékony kezelés mellett, a tünetek javulása hosszú idő után is előfordulhat: 8-12 hónap szükséges a körmök helyreállításához.
Készítmények a körmök pikkelysömörének kezelésére
Orvosa az alábbi gyógyszereket írhatja elő Önnek:
Krémek vagy kenőcsök, amelyeket meg kell dörzsölni a körömbe, beleértve a szteroid készítményeket és az A-vitamin (tazarotén) vagy D-vitamin-származékokat (kalcipotriol vagy kalcitriol) tartalmazó termékeket. Ebben az esetben is alkalmaznak antimetabolitokat (például az 5-fluorouracilt, amelyet bizonyos típusú rákok kezelésére is használnak) és néha gombaellenes szereket (gombás fertőzés jelenlétében). Azonban a gyógyszerek alig jutnak be a körmökbe a körömlemez miatt. A köröm psoriasisának kezelése a helyi készítményekkel nem mindig hatékony.
Szteroid gyógyszerek kerülnek a bőrre a köröm alatti vagy beinjekciózva. Az injekciók összehasonlítva a szteroidokkal krém vagy kenőcs formájában, több eredményt hozhatnak.
PUVA terápia. ahol a psoralen a bőrön található ultraibolya sugárzás hatásával van kombinálva.
A szisztémás terápiát pszoriázisos arthritisben és a pikkelysömör súlyos formáiban alkalmazzák. A szisztémás kezelés során a szervezetben elterjedt gyógyszerek. Az ilyen gyógyszereket tabletták formájában vagy injekció formájában adják be. Ezek közé tartoznak a metotrexát, az Enbrel (etanercept injekció), a Humira (adalimumab) és a Remicade (infliximab infúzió).
A köröm pszoriázisának működése
Ha Ön nem részesül semmilyen típusú kezelésben, akkor kezelőorvosa előírhatja Önnek a köröm sebészeti eltávolítását. A körmöket helyi érzéstelenítéssel távolítják el.