A tranziens és a krónikus tik kiválasztja az elsődleges (az egyetlen tünet) és másodlagos

Elválasztja az elsődleges (az egyetlen tünet) és a másodlagos tics (más betegség hátterében áll).
Az örökletes hajlamú gyermekeknél az elsődleges tünetek jelennek meg. A teakos gyermek súlyosan szenved a szállítási és fülledt szobákban, gyorsan elfárad, kimerült a szemüvegektől és a foglalkozásoktól, nyugtalanul alszik.

A tics megjelenését gyakran akut vírusfertőzések vagy más betegségek előzik meg. Például, miután a kötőhártya-gyulladás tünetek villognak; ENT betegségek után - rögeszmés köhögés, szúrás.
Nagyon fontos a pszichológiai klíma a családban. Például az állandó kiáltások és megjegyzések korlátozzák a gyermek szabad fiziológiai aktivitását (és személyenként változik, temperamentumtól függ), és helyettesíti a tics és a rögeszmék.
A tics előfordulásában nagy jelentőséggel bír a kapcsolat a gyermek és az anyja között. A Hyperopeka a gyermek alacsony önbecsülésének, önfelfedezésének, gyermekkori I-nek és szorongásnak a fejlődéséhez vezet. A természet ilyen jellegzetességei a tics előfordulását okozzák.
A gyermekek kollektívuma (óvoda és iskola) problémáinak jelentősége hozzájárul a tics fejlődéséhez.
Másodlagos ticsok fejlődnek a háttérben:
pszichiátriai patológia (asthenoneurotic szindróma, rögeszmés-kényszeres betegség, hiperaktivitás, a figyelem hiánya, a depresszió, a skizofrénia, a mentális retardáció, a korai gyermekkori autizmus);
az agy rendellenességei és az örökletes-diszegregatív betegségek (a kisagy dysplasia, torsionmy dystonia, Gallervorden-Spatz-betegség, Huntington's chorea);
a neuroinfekciók következményei, a cranio-mochetoi a grammokra és a stroke-ra.
A tics patogenezise a catecholaminok normális egyensúlyának - az agyi folyamatban integratív neurotranszmitterek - megzavarására alapul.
Klinikán. Külsőleg a tics hasonló a természetes, de nem megfelelő gesztusokhoz. Minden fajta tics erősödik a gnén és félelem, izgalom, izgalom. A klinikai osztályozás a táblázatban található. 25. Gyakran a gyermekek kullancsok az arc izmaiban: pislogás, szippantás, a száj sarkainak megdörgése, a fülzúgás, a nyelv kiragadása stb.
25. táblázat: A kullancsok osztályozása
Egyszerű motor tikivovlekayut egér csoport (Morgan, poporoty fej, vállrándítással, köhögés, ápolás. Szimatolni) komplex motoros tikivovlekayut több izomcsoportot (visszafordulás), hasonlóan a tetszőleges motor aktusok
Rituális motoros tics (séta körben)
Disztikus tics
Egyszerű Vocal TicsSolute Vocal Tics
Érzékeny tics (ismételt nyomásérzékenység, hideg, hő a test ugyanazon részében)
Tics kísért szóbeli termelés (eschrolalia - ismétlődő obszcén szavakat; echolalia - ismétlődő szavak sorozatát; palila- Lija - Ismételje meg az utolsó szó; echopraxia - ismétlődő mozdulatok; copro- praxia - ismétlődő obszcén gesztusok)
Átmeneti kullancsok fordulnak elő a gyermekben naponta 4 hétig, de kevesebb mint 1 évig. A krónikus tüneteket egy évnél hosszabb időtartam jellemzi.
Pszichológiailag a tics gyerekek jellemzik:
a figyelem megsértése;
a térbeli észlelés megsértése;
a motoros készségek és önkontroll késedelmes fejlesztése;
motoros kényelmetlenség, sima mozdulatok megsértése, lassítja a motorteljesítményt.
Írásakor a gyerekek ismételje meg a betűk és szótagok ( „domamashnyayaya rabbo- ta”), a választ a tanár kérdésére nem emelte fel a kezét, és vykriki- vayut egy hely (amiért megkapta a címet tanár „jöttment”), rosszul vezetett a munkát. A problémákat meggondolatlanul oldják meg.
A tics áramlása nagyon változatos. Néhány órától sok évig tarthatnak fenn.

az agyi vizsgálatot súlyos tics esetén folytatják, amely két évnél hosszabb gyermeknél is fennáll annak érdekében, hogy strukturális hibákat keressen.
A reumatizmus kizárására (ha az anginás tünetek jelentkeznek), a torok és az orr kenetét végezzük, az antistreptolizin O, antDNAáz a vérszérumban.
(> Pszichiáterrel való konzultáció.
A tics kezelése nem elég hatékony. Ajánlott továbbá mérgezett sorrendben kiküszöbölni a provokatív tényezőket. A családi kezelés hatékony a krónikus stressz esetén a családban. Pszichológiai kiigazítás történhet egyénileg - a fejlesztési éretlen területek szellemi tevékenység (figyelem, memória, önkontroll, motor programozás). És csökkenti a belső riasztó (via SR, interjúk, képek és egyéb pszichológiai technikák). Ugyanakkor a csoportos osztályok más gyermekekkel (amelyek tics vagy druszi viselkedési jellemzőkkel bírnak) szintén hatékonyak - a kommunikációs szféra fejlesztése és a lehetséges konfliktushelyzetek kialakítása érdekében. Ebben az esetben a gyermeknek lehetősége van arra, hogy a konfliktusban a legoptimálisabb viselkedési változatokat válassza (előre megpróbálja előre).
A tics track kábítószer-kezelése akkor kezdődhet, amikor az előző módszerek lehetőségei kimerültek. A gyógyszerterápia elve abban rejlik, hogy a biztonságosabb eszközről a hatékonyabbá válik. A kiválasztott gyógyszerkészítménnyel való kezelés egy minimális dózissal kezdődik, amelyet fokozatosan növelünk, amíg a pozitív hatás elérik. A pozitív hatás nem a tics teljes eltűnése, de az elfogadható szintre való csökkenésükre a dózis hatása a kezelés kezdetétől számított 1-2 hét után jelentkezik.
Az alapterápia 2 gyógyszert tartalmaz:
F) rendelkezik szorongásgátló aktivitással (antidepresszáns) Phenibutum (terápiás dózisa 250-1000 mg / nap 3-4 részre osztott dózisokban) Anafranil (terápiás dózis 75-100 mg / nap), szertralin (terápiás dózis 50-200 mg / nap 2 3 vétel);
tiapridal (kezdő adag 50-100 mg / nap);
az alapterápia kiegészítõ terápiaként kiegészítheti a nootróp, érrendszeri és vitaminokat.
A gyógyszeres kezelés időtartama a tics teljes eltűnése után 6 hónap, majd lassan csökkentheti a gyógyszer adagját a teljes lemondásig.
A prognózis olyan gyermekek esetében, akiknek a tünetei a 6. és a 6. életévük között jelentek meg
év, kedvező. A korai (4-6 éves) tünetek jellemzőek a krónikus kurzus egészen a serdülőkorig, amikor a tünetek kezelés nélkül eltűnnek. Abban az esetben, ha a ticotikus rendellenesség idősebb gyermekeknél kialakul, nagy a valószínűsége annak, hogy az átengedés remisszió nélkül, és az egész életen át tartó marad.