Stroke - a betegségek home könyvtára
Stroke - ez egy nehéz és nagyon veszélyes az agyi véráramlást, ami végül halálát okozza az agyszövet hiánya miatt a megfelelő táplálkozás az agyban, ami az agy megsérül, és van egy érelzáródás az agy megreped.
A stroke leggyakoribb oka az agyi trombózis, az agyi vérrög vérrögének (thrombus) felhalmozódása. Az atherosclerosisban leginkább a rög (plakk) van.
A stroke másik oka az agyi vérzés, a belső vérzés az agyban. Az agy arteriai, amelyek a betegség által érintettek, felrobbanhatnak (felrobbantják) és elárasztják a közeli agyszövetet. Az ezen az artéria által táplált sejtek nem képesek vért és oxigént kapni.
Az agyvérzés valószínűleg akkor fordul elő, ha a beteg egyidejűleg észleli az érelmeszesedést és a magas vérnyomást.
Más szavakkal, a stroke oka az agyban található idegsejtek károsodása és az emberi test minden funkciójának ellenőrzése. És az ilyen károsodás, vagy pontosabban az idegsejtek halála akut keringési rendellenességek következménye az agy ebbe vagy régen, amikor a nagyon aktív sejtjei hirtelen nem kapják meg a szükséges és elegendő mennyiségű vért. Ennek következtében a vér nem áramlik keresztül az erekben, az agysejtek elpusztulnak, a parancsok nem áramolnak a megfelelő izmokhoz, ami végül bénuláshoz, vizuális, beszédhez és egyéb neurológiai rendellenességekhez vezet.
Kétféle a stroke: vérzéses stroke (vaszkuláris törés és vérzés) és ischaemiás stroke (elzáródása a hajó). És legfőképpen a vérzéses stroke és az ischaemiás stroke ellen kifejlesztett a háttérben magas vérnyomás, szívbetegség (pitvarfibrilláció, satu, rohamokban jelentkező tachycardia), szívelégtelenség, agyi érelmeszesedés.
A stroke tünetei. Haemorrhagiás stroke, isémiás stroke eltér hajó szakadás következik be a magas vérnyomás, mivel az artéria falában az atherosclerosisban egységesen oldani. Ilyen vérnyomás esetén a vér nagy nyomás alatt lenyomja az agyszövetet, és kitölti a kialakult üreget, ezért van vérdaganat vagy intracerebrális hematóma.
Szintén vérzés vérzéses stroke fordul elő, amikor a törés saccularis képződés az érfal, amely az úgynevezett aneurizma, vérzés nagyobb valószínűséggel történhet a bélés az agy úgynevezett subarachnoidealis (SAH). Ilyen vérzés gyakrabban fordul elő 40 évig. Hirtelen van egy olyan érzésem, a fejet ért ütés (néha azt összehasonlítjuk egy tőrt ütés a fejre), súlyos fejfájás (az ember üvölt a fájdalomtól, majd elveszti az eszméletét), lehet, hogy a görcsök, de a tudat általában helyreáll. A beteg álmos, fékez, fájdalmasan megdöbben, kezét a fej mögé tartja, hányingert, esetleg hányást okozhat. De, ellentétben a vérzéses stroke és agyi hematóma kialakulásával, ez a beteg nem bénul.
Az iszkémiás stroke sokkal veszélyesebb, mint a vérzéses, mert az iszkémiás stroke jelei megkülönböztethetetlenek, fokozatosan nőnek vagy "villognak".
A vérzéses stroke az agyi félteke, a formáció intracerebrális haematoma tünetek több erőszakos: a háttérben a hipertenzív krízis fordul elő, vagy jelentősen továbbfejlesztett fejfájás, gyakran az egyik oldalon, a fej, akkor a beteg elveszti az eszméletét, egy személy válik kékes vagy vörös, levegőt reszelés, gyakran ismétlődő hányás . Egy bizonyos idő elteltével az ilyen ütemű alakulhat görcsrohamok előfordulásának görcsök egyik fele a test, a tanuló oldalán a bővülő szélütés. Ha a beteg visszanyeri eszméletét, ő megbénult végtag, ha a megfelelő figyelhető beszédzavarok (afázia), ha a bal oldalon, majd a beteg kifejezett egy pszichológiai betegség (nem tudom, hány éves volt, hol nem volt, nem tudta, a szeretteink, mondta maga teljesen egészséges, stb.).
Egy ilyen ischaemiás stroke mindig megfigyelhető merevsége izmok nyak: lehetetlen a fej lehajlik elé úgy, hogy az álla megérintette a mellét (mivel markáns feszültséget a nyakizmok) és merevsége izmok a láb: lehetetlen, hogy felhívja egy egyenes láb egy sarok (is köszönhető, hogy a hangsúlyos láb izomhúzódás) - a meningés gége irritációjának jelei, úgynevezett. meningeal szindróma.
Az agytörzsi vérzéses stroke esetén a betegek nem élnek több mint 2 nap alatt, és meghalnak anélkül, hogy eszméletükbe kerülnének. Amikor subarachnoidealis vérzés egy aneurizma szélütés gyakran előfordul fizikai aktivitás után: súlyemelés, próbálja megtörni a botot a térdén, ideges feszültség, amit egy rövid távú vérnyomás-emelkedés.
Az agyi keringés átmeneti rendellenességei (PNMK) a leginkább alázatosak. Attól függően, hogy a kéz és az agyi elváltozások elhelyezzük itt a gyengeség a kéz vagy a kar és a láb az egyik oldalon, gyakran kíséri beszédzavarok - „kása a szájban”, vagy „verbális hash” (afázia), néha halad vakság felében a látómező, vagy teljes. Ezek a jelenségek eltűnnek néhány perc alatt, vagy ritkábban órák, de egy napon belül többször meg lehet ismételni. A hívásra érkező mentő már "egészséges ember" -et lát, bár 10-15 perc múlva a beteg nem tudott szót mondani, vagy nem mozgathatja a kezét. Ebben az időben és a rokonok megnyugodtak, és az orvos nem különösebben aggódik, a páciens otthon marad, reggel pedig teljesen afázissal és félig megbénult.
A jelenléte TIA - 100% jelzi kórházi mentőt, mint az átmeneti ischaemiás roham - nem valósítható stroke, de a stroke, amelyek előbb-utóbb, és meg kell használni ezt a jelet okainak megszüntetésére a stroke.
Elismerés az akut stroke könnyű, ha van bruttó bénulás, tudatzavarokról és beszéd, nehezen tranziens zavarok, de a taktika legyen az egyik - a sürgősségi kórházi, ha a beteg nagyon idős, és nem kómában van.
A stroke kezelése típusától függ. Így iszkémiás stroke esetén az elsődleges feladat az agy vérkeringésének helyreállítása és ha vérzéses - a vérnyomás csökkentése és az intracranialis vagy intracerebrális vérzés leállítása.
Ezen kívül a kezelés magában foglalja az érrendszeri terápia folyamatait, az agyi anyagcserét, az oxigénterápiát javító gyógyszerek, valamint a helyreállító kezelés vagy rehabilitáció (fizikoterápia, fizioterápia, masszázs) használatát.
Elsősegély a stroke miatt. Amikor a stroke a legdrágább az első percek és órák a betegség, mert jelenleg ez az orvosi ellátás lehet a leghatékonyabb.
Először is a pácienst kényelmesen az ágyra kell helyezni és felszabadult légzőkészüléket kell adni, elegendő mennyiségű friss levegőt kell biztosítani. Távolítsuk el a szájprotézisektől, hánytassunk. A fejnek és a vállnak a párnán kell feküdnie, hogy ne legyen nyakfeszítés és a véráramlás romlása a vertebrális artériák mentén.
Beteg a stroke szállítható mindig fekve, csak akkor, ha nem kómához harmadik szakaszában. A betegek ritkán vesszen közvetlenül a stroke, szélütés gyakran csatlakozott a tüdőgyulladás és a felfekvések, amely előírja, állandó gondozásra, fordult egyik oldalról a másikra, a változó nedves ruhát, táplálás, bél tisztító, vibrációs masszázs a mellkas.
Rehabilitáció stroke után. Először is meg kell figyelni a vérnyomás indexeit, a beteg pulzusát, és ellenőrizni kell az ajánlott gyógyszerek bevitelének súlyosságát. A gondoskodás fontos pontja a testhőmérséklet szabályozása, a kiosztott vizelet mennyisége és a széklet szabályossága. Ehhez létre kell hoznia egy speciális jegyzetfüzetet, amelyben gondosan kell tükröznie az életfontosságú jelek változásainak dinamikáját, mivel ez fontos a terápia korrekciója szempontjából. Ha a széklet három napnál hosszabb késleltetésre van szüksége, akkor tisztító réteget kell készíteni. A vizelet visszatartása és a láz esetén haladéktalanul tájékoztatni kell a kezelőorvost.
A páciens helyiségének világosnak kell lennie, védve a zajtól. A helyiségben kívánatos napi 1-2 alkalommal nedves tisztítást végezni, rendszeresen levegőztetni, miközben elkerüljük a piszkozatokat. Az optimális levegő hőmérséklete + 18-22 ° C.
Az ágy, amelyen a beteg fekszik, nem süllyed. A leginkább higiénikus és kényelmes matrac. Ha a páciens nem irányítja az élettani funkcióit, tegyen egy olajruhát a matracra, a lap alatt, vagy helyezzen pelenkát a betegre. Az ágynemű cseréjekor, amelyet szükség szerint kell készíteni, a beteg óvatosan az ágy szélére fordul, a régi lap behajlítva, mint egy kötés, és az ágy friss része friss, ahol a beteg "hengerelve".
Érdemes naponta többször eltölteni a légzőtornyos betegeket. A leggyengébb légzési gyakorlatok, amelyeket még a gyengített betegek is végeznek, léggömböket, gumi játékokat fújnak. Annak érdekében, hogy a felfekvés és a stagnálás a betegek tüdejébe kell kapcsolni az ágyban minden 2-3 órában, hogy végezze el a masszázs megérinti a csésze alakú hajlított tenyér oldalán a mellkas és a lapockák.
Ha a beteg nem tud mozogni önállóan, rendszeresen meg kell, napi 2-3 alkalommal, mossa a beteg, gondosan figyelemmel kíséri állapotát a látható nyálkahártyák és a bőr, rendszeresen törölgette a beteg testének nedves törölközőt áztatott szappanos vizet, hogy tovább törölje száraz. Akkor is van egy ágy és egy vizelde. Különös figyelmet kell fordítani a szájüreg és a perineális terület WC-jére. A megelőzésére conjunctivitis ajánlott visszük a szembe heti 2-3 alkalommal Albucidum oldatot.
Egy másik fontos szempont a rehabilitáció a helyes táplálás a beteg. kalóriatartalmú étrend kell csökkenteni 2200-2500 kcal naponta, főleg a szénhidrátok és az állati zsírok, a használata a liszt, cukor kell jelentősen csökken, hogy megpróbálja, hogy több gyümölcsöt és zöldséget, megszünteti a diéta a sós, fűszeres, sült ételek. Célszerű, hogy táplálja a beteg 4-5 alkalommal egy nap a fő kalória terhelést a reggeli és a délutáni órákban.