Rotavirus fertőzés - tünetek, amelyek az egészségre vonatkoznak
A rotavírus fertőzés inkubációs periódusa 14-16 órától 7 napig terjed (átlagosan 1-4 nap).
Van egy tipikus és atipikus rotavírusfertőzés.
A tipikus rotavírusfertőzés a vezető szindrómák súlyosságától függően enyhe, közepes és súlyos formákra oszlik. Atipikus közé stortuyu (klinikai megnyilvánulásai enyhék és rövid ideig tartó) és tünetmentes formák (teljes hiánya a klinikai tüneteket, de laboratóriumi kimutatására a rotavírus és specifikus immunválaszt). A vírus hordozó diagnózisát a rotavírus kimutatásával határozzuk meg egy egészséges személyben, aki a vizsgálat alatt nem volt specifikus változás a dinamikában.
Rotavírus fertőzés általában kezdődik akutan, lázzal, vannak a jellegzetes tünetek a rotavírus-fertőzés: mérgezés, hasmenés és hányás ismételt, így a külföldi kutatók jellemezni rotavírus-fertőzés, mint a DFV-szindróma (hasmenés, láz, hányás). Ezeket a tüneteket a betegek 90% -ánál észlelték; Előfordulnak szinte egy időben az első napon a betegség, elérve a maximális kifejezése 12-24 órán keresztül. Az esetek 10% -ában a hasmenés és hányás megjelenik 2-3 napon betegség.
A betegség fokozatosan előfordulhat, a folyamat súlyossága és a dehidráció kialakulása lassú növekedésével, amely gyakran késői kórházi kezelést okoz.
A hányás nemcsak a rotavírus fertőzés első, de gyakran vezető jele. Általában megelőzi a hasmenést, vagy egyszerre jelenik meg, ismétlődhet (2-6 alkalommal) vagy többszörös (akár 10-12-szeres vagy több), 1-3 napig tart.
A testhőmérséklet emelkedése mérsékelt: a subfebrillől a lázasig. A láz hosszabb időtartama 2-4 napon belül ingadozik, rotavírus fertőzés tünetei: letargia, gyengeség, étvágycsökkenés, egészen az anorexiaig.
A bélműködési zavar elsősorban gasztroenteritis vagy bélgyulladás, melyet folyékony, vizes, habos, sárga színű, patológiás szennyezők nélküli széklet jellemez. A kiszökítési gyakoriság gyakrabban felel meg a betegség súlyosságának. A bőséges folyékony székletben dehidráció alakulhat ki, általában I-II fokkal. Csak néhány esetben súlyos dehidratáció észlelhető dekompenzált metabolikus acidózissal, akut veseelégtelenséggel és hemodinamikai rendellenességekkel.
A betegség kezdetétől megfigyelhető a hasi fájdalom. Leggyakrabban enyhe, perzisztens, lokalizált a has felső felében; egyes esetekben - görcsös, erős. Amikor a hasba tapogat, jegyezze fel a gyengédséget az epigasztrikus és a köldökzsinórban, durva duzzanat a megfelelő ileus régióban. A máj és a lép nem bővül. Az emésztőrendszer károsodásának jelzései 3-6 napig fennmaradnak.
Egyes betegeknél, különösen a fiatal gyermekek, a fejlődő rotavírus hurutos tünetek: köhögés, orrfolyás vagy orrdugulás, ritkán - kötőhártyagyulladás, hurutos középfülgyulladás. Vizsgálat során figyelemre méltó a lágy tünet, a palatina ív, a nyelv hiperémája és granularitása.
A vizelet mennyiségét az akut fázisban a betegség csökkent néhány betegnél van egy kis proteinuria, leukocyturia, vörösvérsejt, és emelkedett kreatinin és a karbamid a szérumban. A betegség kialakulásakor lehet neutrofil sejtes leukocitózis. a duzzanat közepén, majd lymphocytosisos leukopénia; Az ESR nem változik. A koprosztogramot a kifejezett gyulladásos folyamatok hiánya jellemzi, míg a keményítő, az emésztetlen rost, a semleges zsír magjai találhatók. A legtöbb beteg a rotavírus-fertőzést felület összetételét mikroflórája székletben, főként csökkentése bifidobaktériumok és nőtt a számos opportunista mikrobiális szervezetek. Ezek laktázhiányt mutatnak, beleértve a széklet savas pH értékét is.
Enyhe formájú rotavírus fertőzés tünetei:
- subfebril testhőmérséklet:
- mérsékelt mérgezés 1-2 napon belül:
- ritka hányás;
- széklet folyékony faggyúval 5-10-szer naponta.
Mérsékelt formájú rotavírusfertőzés tünetei:
- lázas láz:
- súlyos mérgezés (gyengeség, levertség, fejfájás, halvány bőr):
- ismételt hányás 1,5-2 napig;
- bőséges vizes széklet 10-20 alkalommal naponta;
- az I-II fokozat dehidratálása.
Súlyos formái jellemzi gyors rotavírus gastroenteritis kezdve a növekedés, az állapot súlyosságától, hogy 2-4 napon betegség miatt jelentős veszteségeket a folyadék (II-III kiszáradás fok), ismételt hányás és vizes széklet számtalan (több, mint 20-szer egy nap). Hemodinamikai zavarok lehetségesek.
A rotavírus fertőzés szövődményei:
- keringési rendellenességek;
- akut cardiovascularis elégtelenség;
- akut extrarenalis veseelégtelenség;
- másodlagos diszacharidáz elégtelenség:
- bél dysbiosis.
Meg kell fontolni a másodlagos bakteriális fertőzés rétegződésének lehetőségét, ami a betegség klinikai képében bekövetkező változásokhoz vezet, és megköveteli a terápiás megközelítés korrekcióját. Mivel a szövődmények lehetőségét rotavírus gastroenteritis, a csoport kitett betegek, amelyek magukban foglalják a csecsemők, a kisgyermekek, az idősek és a betegek súlyos társbetegségek. Kevéssé ismert tünetei rotavírus fertőzés személyek immunhiányos (pl, HIV-pozitív), amelyben a nekrotizáló enterocolitis és haemorrhagiás gastroenteritis is előfordulhat.
Halálesetek sokkal gyakoribb a kisgyermekek, akik jelezték az immunológiai hiánybetegségek és az alultápláltság, valamint idős betegek súlyos kísérő betegségek (mint például az atherosclerosis, krónikus hepatitis), egyes esetekben - vegyes fertőzés.
Mondja el nekünk a hibát ebben a szövegben: