Izomszemek, akik az egészségre vonatkoznak
A szemgolyóban hat csíkos izom van csatolva: négy egyenes - felső, alsó, oldalsó és középső és két ferde - felső és alsó.
Minden rectus és kiváló ferde kezdődik a mélység a pályára a közös ín gyűrűt (anulus tendineus communis), rögzítve a ékalakú csont és csonthártya körül az optikai vezeték és részben a széleit a kiváló orbitális hasadék. Ez a gyűrű körülveszi a látóideg és a szem artéria. A teljes ín gyűrűt is elindul izom felemelve a felső fedelet (m. Levator palpebrae superioris). Nem található a pályára a felső rectus izom a szemgolyó, és végződik a felső szemhéj vastagabb. Közvetlen izom megvezetve a megfelelő falai a pályára, mindkét oldalán a látóideg, átszúrja a hüvely a szemgolyó (hüvely bulbi) inak és rövid szőtt előtt a sclera a egyenlítő, bizonyos távolságban 5-8 mm-re a szélén a szaruhártya. Az egyenes izmok forgatják a szemgolyót két egymásra merőleges tengely körül: függőleges és vízszintes (keresztirányú).
Az oldalsó és a mediális rectus izmok (például a Recti lateralis és medialis) a szemgolyót a függőleges tengely körül és belül helyezik el, mindegyik irányában, és a tanuló megfordul. A felső és alsó rectus izmok (például Recti superior és inferior) a szemgolyót felfelé és lefelé forgatják a keresztirányú tengely körül. A pupilla a felső rectus izom összehúzódásával felfelé és kissé kifelé irányul, és amikor az alsó rectus izom lefelé és belülre mozog. A felső oblique izom (obliquus superior) a felső és a mediális rectus izmok közötti orbitális felső középső részén helyezkedik el. Közel a blokk fossa, akkor egy szinoviális hüvelybe jut, vékony kerek ín, amely egy blokk (trochlea) keresztül áramlik, amelyet rostos porc gyűrű formájában alakítottak ki. A tömbön áthaladva az ín a felső rectus izom alatt helyezkedik el, és a szemgolyóhoz csatlakozik a felső oldali részén, az egyenlítő mögött. Az alsó ferde izom (m. Obliquus inferior), ellentétben az egyéb izom a szemgolyó kezdődik az orbitális felületén a felső állkapocs, közel a könnycsatorna nyílást az alsó falon, a pályára. Az izom az orbit alsó falának és az alsó rectus izomnak a ferdén felfelé és hátra van irányítva. A rövid ín a szemgolyóhoz csatlakozik az oldalirányú oldalról, az egyenlítő mögött. Mindkét ferde izom elforgatja a szemgolyót az anteroposterior tengely körül: a felső ferde izom a szemgolyót és a tanulót lefelé fordítja, oldalirányban, az alsó felfelé és oldalirányban. A jobb és a bal szemgolyó mozgása az oculomotoros izmok barátságos akciójának köszönhetően összehangolódik.
Az oculomotor készülék komplex érzékelőmotor mechanizmus, amelynek fiziológiai jelentősége két fő funkciója: motor (motor) és érzékelő (érzékelő).
Motoros funkció szemmozgató berendezés útmutatást ad mindkét szem vizuális tengely lyukak és a központi retina rögzítés a tárgy, az érzékelő - az egyesülés a két szemmel (jobb és bal) kép egyetlen vizuális képet.
Az oculomotoros izmok beidegzése a koponya idegekkel határozza meg a neurológiai és okuláris patológiák szoros kapcsolatát, ami komplex megközelítést igényel a diagnózishoz.
A szem izomzatának anatómiai és fiziológiai jellemzői
Mozgása a szemgolyó alkalmazásával végeztük hat szemizmai: négy sor - a külső és a belső (. M rectus externum, m.rectus Internum), felső és alsó (m.rectus superior, m.rectus inferior), és két ferde - felső és alsó ( m.obliguus superior, m.obliguus inferior).
A szem mindegyik egyenes és felső ferde izma kezdődik az íngyűrűn, amely az optikai idegcsatorna körül helyezkedik el a pályán, és összekapcsolódik a periosteummal. A szalagok formájában lévő egyenes izmok az orbita megfelelő falaira párhuzamosan vannak elrendezve, úgynevezett izomtölcsért képeznek. A szem egyenlítõjén lyukasztják a Tenon-kapszulát (a szemgolyó hüvelye), és nem érik el a végtagot, a szövetek felületi rétegeibe szövik. A Tenon kapszula az izmokat egy fasciális bevonattal látja el, amely nincs abban a helynek a proximális részében, ahol az izmok elkezdődnek.
A felső oblique izom a felső és a belső rectus izmok közötti íngyűrűből származik, és elölről a szegély jobb felső sarkában lévő porcsúcs felé halad. A blokkban az izom ínká változik, és a blokkon átmegy, hátrafelé és kifelé fordul. A felső rectus izom alatt helyezkedik el, a szemfenékhez a szem függőleges meridiánján kívül helyezkedik el. A felső ferde izom teljes hosszának kétharmada az orbit és a blokk csúcsa között helyezkedik el, és egyharmad a blokk és a szemöldökötő hely közötti. A felső ferde izomnak ez a része meghatározza a szemgolyó mozgásának irányát, amikor összehúzódik.
Ellentétben az öt izmok alsó ferde izom a szem kezdődik nizhnevnutrennego szélén pályára (a könnycsatorna bemeneti terület) van utólagosan kifelé fala között, a pályára és a musculus rectus inferior felé oldalirányú rectus izom és flabellately csatolt alatta a sclera a posteroexternal osztályon szemgolyó, a szem horizontális meridiánjának szintjén.
Az oculomotorizmok fasciális membránjától és a csapos kapszulától számos szál van a pályán.
A fascialis-izmos készülék a szemgolyó rögzített helyzetét biztosítja, mozgása simasága.
A szem izmainak beidegzését három agyi ideg végzi:
- oculomotor ideg - n. osulomotorius (III pár) - innerválja a belső, felső és alsó rectus izmokat, valamint az alsó ferde;
- idegblokk - n. trochlearis (IV pár) - a felső ferde izom;
- Abduction ideg - n. abducens (VI pár) - a külső rectus izom.
Mindezek az idegek a felső orbitális hasadékon keresztül haladnak a pályán.
Az oculomotoros ideg a pályára lépése után két ágra oszlik. A felső ág innerválja a felső rectus izomot és a felső szemhéj felemelését, az alsó ágat - a belső és az alsó rectus izmokat, valamint az alsó oblique izomot.
Az oculomotor idegsejt magja és a mögötte elhelyezkedő és annak melletti blokk idegi magja (biztosítja a ferde izmok működését) a Sylvian vízvezeték alján (agyelszívás) található. Az elrablási idegek magja (biztosítja a külső rectus izom munkáját) a rombusz fossa fenekén átesett variolikus hídon helyezkedik el.
A szem egyenes szemű izmai a lándzsához kötődnek 5-7 mm távolságra, a ferde izmok 16-19 mm távolságban.
Az inak kötési helyén az inak szélessége 6-7 és 8-10 mm között változik. Az egyenes izomok közül a belső rectus izom legszélesebb ínje, amely jelentős szerepet játszik a látótengelyek (konvergencia) csökkentésében.
A szem belső és külső izmainak kötőereje, vagyis izmos síkja egybeesik a vízszintes meridián síkjával, és a végtagra koncentrálódik. Ez okozza a vízszintes mozgás a szem, hogy összehozza őket, viszont az orr - addukciós miközben csökkenti a belső rectus izom és elterelés, viszont a templomba - elrablását, miközben csökkenti a musculus rectus lateralis. Így ezek az izmok antagonisták az akció természetéből.
A szem felső és alsó vonala, valamint a ferde izmok főként a szem függőleges mozgását hajtják végre. A felső és az alsó rectus izmok kötési vonala kissé ferde, az időbeli vége a limbustól távolabb van, mint az orr. Ennek következtében ezeknek az izmoknak az izmos síkja nem egyezik meg a szem függőleges meridiánjának síkjával, és azzal a szöget zár be, hogy az átlag 20 ° -kal egyenlő és a templom felé nyitott.
Az ilyen rögzítés a fordulópont a szemgolyó az intézkedés alapján ezek az izmok nem csak felfelé (miközben csökkenti a felső rectus) vagy lefelé (a csökkentés alsó sorban), de ezzel egy időben és befelé, azaz. E. combtávolító.
A ferde izmok kb. 60 ° -os szöget zárnak be az orrhoz nyitható függőleges meridián síkjával. Ez összetett mechanizmust eredményez: a felső ferde izom lecsökkenti a szemet és elrablás (elrablás), az alsó ferde izom az emelő és az elrabló.
A vízszintes és a függőleges mozgásokon kívül a függőleges csukló szemének négy szemmozgató izma a szem csavarjait az óramutató járásával megegyező vagy az óramutató járásával ellentétes irányban végzi. Ugyanakkor a szem függőleges meridiánjának felső vége eltér az orrától (intorsia) vagy a templomig (extrudálás).
Így a szem oculomotorizmjai a következő szemmozgásokat biztosítják:
- csökkentés (addukció), azaz mozgása az orr felé; Ezt a funkciót a belső rectus izom végzi, ezen kívül - a felső és alsó rectus izmok; ők adduktoroknak nevezik őket;
- az elrablás (elrablás), vagyis a szem mozgása a templom felé; Ezt a funkciót a külső rectus izom végzi, emellett - a felső és az alsó ferde; ők fogvatartóknak hívják őket;
- mozgás felfelé - a felső egyenes és az alsó oblique izmok hatására; ezeket hívják emelőnek;
- mozgás lefelé - az alsó vonal és a felső ferde izmok hatásával; ezeket elhagyóknak hívják.
Komplex kölcsönhatások szem szem izmok nyilvánul meg, hogy amikor mozog az egyik irányba, úgy működnek, mint szinergisták (pl, részleges adductorizmot - felső és alsó rectus, másokban - legyenek akár antagonisták (felső egyenes - podnimatel alsó egyenes - depresszorok).
Az oculomotorizmok kétféle barátságos mozgást biztosítanak mindkét szem számára:
- egyoldalú mozgások (ugyanabban az irányban - jobbra, balra, felfelé, lefelé) - az úgynevezett veres mozgalmak;
- ellentétes mozgást (különböző irányokba) - vergencia, például az orr - konvergencia (csökkenti a vizuális tengely), vagy a Temple - divergencia (hígítás vizuális tengely), ha a két szem jobbra fordul, a másik - a bal oldalon.
Függőleges és csúcsmozdulatok is előfordulhatnak függőleges és ferde irányokban.
A fent leírt funkció a szem izmok is, motoros aktivitás a szemmozgató rendszerben, az érzékelő látható a kétszemes látás funkciót.
Az oculomotor készülék patológiája
Megsértése a szemmozgató berendezés jellemzői lehetnek látható egy másik helyzetben a szemek (kancsalság), korlátozása vagy hiánya a mozgás (paresis, bénulás a szem izmok), sérti a rögzítés képességét a szem (nystagmus).
Kancsalság nemcsak kozmetikai hibák, hanem kíséri markáns rendellenesség binokuláris és monokuláris látási funkció, mélység látás, kettőslátás; akadályozza a vizuális tevékenységet és korlátozza egy személy szakmai képességeit.
A nystagmus gyakran látáscsökkenéshez és látásromláshoz vezet.
Mondja el nekünk a hibát ebben a szövegben: