Endocarditis etiológia, patogenezis, klinikai tünetek, pathoanatomia, diagnózis,
Downstream - lehet akut (endocarditis acuta) és krónikus (endocarditis chronica), a lokalizáció a gyulladásos folyamat - a szelep és a fal felülete, a természet a kóros folyamatot - szemölcsös (endocarditis verrucosa) és a fekélyes (endocarditis ulcerosa).
Az endocarditis minden állatfajban előfordul, de leginkább a felnőtt lovak, tehenek és kutyák esetében. Az endokarditist gyakran az állatok - a biotermékek termelői is befolyásolják.
Etiológia. A betegség leggyakrabban szövődményeként fertőző és szeptikus megbetegedések az állatok (szarvasmarha - komplikációjaként száj- és körömfájás tuberkulózis feketerothadástól artikuláris reuma, endometritis szepszis; .... Lovak - ragadós tüdőlobjának, Mýto influenza, reumás gyulladás a pata, phlegmonous. torokgyulladás; sertés - pasteurellosis sertésorbánc kutyákban - pestis tuberculosis, sepsis endocarditis állatoknál is eredhet, hogy átmenet miokardiális gyulladást (ha Myoko ..... dite).
Az endocarditis kialakulását az állatokban hipotermia, over-fatigue, colds, metabolikus rendellenességek (hypovitaminosis, hypocalcaemia), valamint a szívterületre gyakorolt traumás hatások segítik elő.
Patogenezisében. Az állatok gyulladásos folyamata általában a véráram felé néző szelepek felszínén kezdődik, majd a gyulladásos folyamat áthatolhat az ínszálak, a papilláris izmok és a parietális endokardium között. Az endokardium mellett gyulladásos, vannak nekrotikus és degeneratív folyamatok.
A mikroorganizmusok kórokozóitól függően az állatokban kialakuló betegség zavaros vagy fekélyes endocarditis alakulhat ki. A gyulladásos folyamat megy végbe szemölcsös endocarditis alakú felülete gyulladás és degenerálódását és elhalását jelenségek fedőlap szívbelhártya. Az ilyen típusú endocarditis felületén a szívbillentyűk késik fibrin, a fehérvérsejtek, vérlemezkék, következésképpen ezek a szervezett trombózisos tömeg, egyre gömbölyűek razrascheniya szemölcsök, általában található a földre záródó szelepeket. Bizonyos esetekben a szeleplapok össze vannak kötve. A szelepek vagy szelepek deformációja megzavarja a szív szelepműködését, súlyos keringési zavarokat okozva. Gyakran előfordul, hogy az állat egy vagy másik szívhibát okoz.
A fekélyes endokarditis kialakulásával a necrotikus folyamatok túlsúlya vezethet a szelepek vagy a parietális endokardium pusztulásához, és laza fibrinus trombusz borítja. Ezek az endokardium kóros folyamatok gyakran deformálódáshoz és a szelepek perforálásához, valamint a parietális endokardium súlyos elváltozásához vezetnek. Az állatok fekélyes endokarditise általában rosszindulatúan alakul ki, és gyakran bonyolult az erek embolizációja, endarteritis, septicopiemia és szívhibák. A vérerek embolizmusa miatt, az endokardium gyulladásos érintett területeinek elutasításaként, egy beteg állat hirtelen elhalálozhat. Az endocarditis, különösen a fekélyes betegek esetében gyakran előfordul más belső szervek metasztázisos elváltozása. Néha az endokardiumból származó gyulladásos folyamat átjut a szívizom és a pericardium felé, ami az állatot a szív minden részének gyulladásához vezet - a pancarditist.
Ha az állat a gyengülő jeleit akut gyulladás, valamint akkor, amikor a kórokozó mikroflóra és méreganyagok jár a szívbelhártya kevésbé intenzív, akut endocarditis krónikussá válhat, kiegészítve a kötőszövet növekedését helyeken endocardiaiis elváltozások. A szálas szövetek növekedése gyakran okoz ráncosodást, megvastagodást és deformálódást a szívbillentyűkben, és néha a szelepek fúzióját is. Ezek a változások a szívbillentyűk, néhány esetben pedig a saját hiba (ezek nem vak lyuk), és más esetekben - ok szűkülete a lyukak a szív. Ebben az esetben a vér áthalad a szűkített lyukakon, ami szennytikus zajokat okoz, amelyeket az állatorvos a szívterület auszkulációján hallgat. A szelep és a lyuk sérülésétől függően az állatorvos szisztolés vagy diasztolés endokardiális hangokat hallgat.
Klinikai jelek. Az endocarditis tünetei egy beteg állatban az endocarditis klinikai formájától, a meglévő szövődményektől és az alapbetegség (primer) jellegétől függenek.
Ha egy beteg állatban endokarditist észlelünk, akkor a depresszió észlelhető, néha súlyos fekélyes endocarditis alakul ki a társbetegség állapotát megelőzően. A beteg állatok megtagadják a javasolt ételt, a termelékenység és a hatékonyság jelentősen csökken. A testhőmérséklet, különösen a fekélyes endokarditisz esetében, megnő. A láz remisszió jellegű. A szív- és érrendszeri kudarc tünetei gyorsan fejlődnek. A betegség kezdetén a pulzus nagy, teljes vagy közepes töltés, majd kis, gyenge töltéssé válik. Az akut endocarditisben szenvedő szívdaganat erősödik. A szívtónusok, különösen az első (szisztolés) auszkáció során kezdetben erősödnek, majd gyengítik, elfojtják és gyakran endocardialis zajokkal járnak. A fekélyes endokarditisz esetében a tipikus változás az endokardiális zaj intenzitása és jellege a betegség viszonylag rövid időszaka alatt. A szemölcsös endocarditisnél a beteg állatban lévő endokardiális zajok állandóbbak. A szív szelepes készülékének veresége komoly keringési rendellenességeket okoz az állatban. Sok rendszer és szerv funkciójának megsértése (tüdő, máj, vesék, gyomor-bél traktus stb.). A fekélyes endokarditise miatt, a beteg állatok embolizációjának következtében a bőrön jelentkező vérzések, látható nyálkahártyák, valamint a meningés, az agy és más belső szervek károsodása léphet fel. Az akut endokarditisz kifejlődésének elektrokardiogramját az ST-szegmens P, R, T, PQ QT rövidítésének, elmozdulásának és deformációjának növekedésével jellemezhetjük. Gyakran van extrasystole. Az artériás vérnyomás megnövekedett, a véráramlás sebessége felgyorsult. A vérvizsgálat során megemlítik a leukocitózist, gyakrabban neutrofil, néha monocitózist.
Az endocarditis, különösen a krónikus, bonyolult lehet szív hibákkal (vita cordis), amelyet a lyukak szűkítése vagy a szelepek hiánya jellemez.
Az endocarditisben fellépő hibák kompenzálhatók, ha nincsenek látható szívelégtelenség jelei, és dekompenzálódnak, amikor a beteg állatai szív-érrendszeri kudarcokkal járnak.
Figyelembe véve, hogy a szívben négy nyílás és négy szelep van, nyolc úgynevezett egyszerű szívhibát különböztetünk meg. ha csak egy lyuk van szűkítve, vagy csak egy szelep hiányos. Ha kettő vagy több lyuk és szelep együttes veresége van, akkor a rendellenességeket kombinálják.
Az állatok egyszerű szívhibái:
1. A bal atrioventricularis nyílás szűkítése. Számára a beteg állatot presztisztiás endokardiális zaj jellemzi a 4-5. Interkostális térben balra, a szív első hangja csilingel, a második pedig megerősödik.
2. A jobb atrioventricularis rekesz megnyúlását a 3-4. Interkostális tér jobb oldalán, a jugularis vénák túlcsordulása, az első szívkagyló csillapítja.
3. A kétpuszta szelep elégtelensége - a tartós szisztolés endocardialis zajt hallják balról a 4-5. Interkostális térben, a szív második hangját erősíti a pulmonalis artérián.
4. A jobb oldali 3-4. Intercostális térben a trikuszpompás szelep hiánya, a stabil szisztolés zörej hallható, a szív második hangja erősödik az aortán, megjegyezzük, hogy a beteg pozitív vírusimpulzussal rendelkezik.
5. Az aorta nyílásának összehúzódása - a 3-4. Interkostális tér bal oldalán tartós szisztolés intenzív zaj hallható, egy kis hullám impulzusa lelassul.
6. A pulmonalis artéria nyílásának szűkítése - a jobb oldali 2-3. Interkostális térben hallható a szisztolés zörej.
7. hiánya aortabillentyű - auscultation meghallgatások diasztolés zörej maradt a 3-4-ik bordaközi helyen fokozott kardiális impulzus, hogy a bal oldalon, egy nagy hullám pulzus, gyorsan csökkenő (ágaskodó), vegye figyelembe a hullámzást juguláris vénákat.
8. A tüdőartéria szelepének elégtelensége - ha az auskultáció a 2-3. Interkóstális térben a jobb oldali perisztikus diasztolés zajot hallja, a jobb oldali szívizom erősödik.
For. Az akut endocarditis egy állatban több naptól több hétig tart. Ha a folyamat krónikussá válik, gyakran a szívelégtelenség kialakulása. Néha az akut endocarditis szövődménye a myocarditis.
Patológiai változások. Amikor endotarditis az endokardium felszínén, széteső szürkés-sárga vagy szürkés-vöröses lekerekített fibrinos burkolatokat találunk szemölcsök formájában. Ezek a szemölcsök leggyakrabban a vérárammal szemben lévő felületek oldalán található szelepek szabad szélein helyezkednek el, és fibrinből és vérsejtekből állnak. A szeleplapok fúzióját és deformálódását okozza. A gyulladásos endokarditist a szelepeken vagy a parietális endokardiumon lévő fekélyek jelenléte jellemzi. A fekélyeket általában laza fibrinus trombusz borítja. A fekélyes endokarditise miatt gyakran találjuk a szelepek perforációját, az erek embolizációját és a szeptikopóliában jellemző változásokat.
A diagnózis egy anamnézisre épül (az endokarditist gyakran előzi meg fertőző vagy purulens szeptikus betegség) és a szív-érrendszerre vonatkozó vizsgálat eredménye. Az endokarditisz vagy szívhibák diagnózisában döntő jelentőségű a perzisztens endokardiális zavar szívének auszkulációja.
Differenciáldiagnózis. Kizárjuk a pericarditis, myocarditis. myocardosis és cardiofibrózis.
A prognózis óvatos, gyakran kedvezőtlen. A beteg állat hirtelen halálát a szív bénulása, tüdőödéma és fulladás okozhatja.
Beteg állat egy teljes pihenés, a kiegyensúlyozott étrend bevezetésével takarmány az étrendben a szénhidrát és vitamin takarmány.
Az alacsony értékű állatokat szívbetegségük megállapítása után eldobják. A törzsi és nagy termelékenységű állatok tulajdonosai optimális feltételeket teremtenek az etetéshez és tartáshoz, próbálják mérsékelten kiaknázni. A kompenzált szúnyogok jelenlétét az állatokban nem kezelik.
Az endocarditis megelőzése az állatokban az időleges diagnózis és az alapbetegség (fertőző, sebészeti, nőgyógyászati stb.) Megelőzésére korlátozódik. Végezzen olyan tevékenységeket, amelyek célja a test ellenállásának növelése és az állatok hipotermiájának megelőzése.