Cerebrovaszkuláris okok, diagnózis és kezelés

Cerebrovaszkuláris okok, diagnózis és kezelés
A hemoptízist a váladék köhögésnek nevezik, vér keverékével és nagy mennyiségű vérrel.

Rendszerint a hemoptizist megfigyelik a bronchitisben és a bronchiectasisban.





A faktor újszülöttként szolgálhat, különösen a dohányosoknál, és ha a hemoptysis rendszeres és tartós. A metasztázisok bejutása a tüdőbe ritkán hemoptysis. Egyéb tényezők lehetnek tüdőembólia, fertőzés, pangásos szívelégtelenség. A hemoptysis esetek 10% -át átlagosan nem lehet diagnosztizálni.







  • hörghurut;
  • bronchiectatikus betegség;
  • tuberkulózis;
  • tályog;
  • a tüdő gyulladása, különösen a Friedlander rúdja miatt;
  • szeptikus tüdőembólia;
  • a tüdő karcinóma;
  • hörgő adenoma;
  • a pulmonalis artériák thromboembolia;
  • a bal kamra meghibásodása;
  • a mitrális szelep stenosis;
  • trauma, beleértve. pulmonális agyrázkódás és idegen test;
  • pulmonális hipertónia; arterio-vénás fistula; Eisenmenger komplex;
  • tüdőgyulladás, pl. Wegener granuloma és örökletes tüdő-vese-szindróma;
  • idiopátiás progresszív tüdődúsítás; amiloid disztrófia;
  • hemorrhagiás hemostasiopathia, beleértve a antikoagulánsok vétele.

Meg kell erősíteni a vér átvételét a légzőrendszerből. Ebben az esetben általában habos, a vér kilépése előtt a páciens bizsergést érez a torokban, a köhögés vágyát. A beteggel folytatott részletes interjú lehetővé teszi, hogy szűkítsük a diagnosztikai tartományt:

  • krónikus hemoptysis egy 30 év alatti nőnél, egy másik betegség jelei nélkül, hörgő adenoma;
  • a göbös köpet köhögéses hemoptizisa folytatódik, gyanúja van a bronchiectasisnak;
  • hemoptysis, fogyás és anorexia a dohányosoknál rákot jelent;
  • hemoptysis súlyos pleurális fájdalom esetén szívrohamot jelez.

Fizikai vizsgálat is segít, hogy a diagnózis felállításához: savós membrán súrlódási zaj fény jelzi a tüdőembólia vagy más jellemezhető patológiák léziók a serosa (abscessed pneumonia, coccidioidomycosis, vasculitis); a kamrák diastole alatt a zaj a mitrális szelep feltételezett szűkületét teszi lehetővé; a helyi rales gyanús a tüdőrákban. Az elsődleges vizsgálat magában foglalja a mellkas röntgen diagnosztikát. Azonban, még akkor is, ha a röntgenfelvétel ép valószínűsége, neoplazma vagy hörgőtágulatok vérzés tényező.

On mellkas röntgen képes észlelni folyadékszint, rámutatva, hogy egy gennygyülem, vagy atelectasia, lokalizált disztális tumor elzárásával bronchus.

Sok betegnek szüksége van a mellkas CT-vizsgálatára, majd egy tracheobronchoscopy-ra. A merev endoszkóp vizsgálata különösen szükséges bőséges hemoptizis esetén vagy a légutak proximális részének patológiájánál; a legtöbb esetben fibrobronchoszkópot írnak elő.

Hemoptysis esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A kezelés alapul fektetéssel és vételére gyógyszerek elnyomhatja a köhögést, - az opiátok (kodein 10-30 mg hidrokodont - 5 mg 4-6 alkalommal naponta). A bőséges hemoptysis (több mint 0,6 liter. Nap), és légzési elégtelenség eredő áthatolás a vér a légúti, megköveteli törekvés. Intubálnak Ezután elvégezzük elkülöníteni az érintett régióban a tüdő beadásával egy speciális cső egy felfújható ballon. A bőséges vérmennyiséget, illetve választhat a klasszikus műtéti eljárás függ a helyét a vérzés forrásának és a légzésfunkció a beteg. A vérzés központi lokalizációjával jelezzük a lézeres hemocoagulációt. A tüdőfunkció súlyos zavarát követeli meg a bronchiális artéria katéterezése és embolizációja.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a hemoptíziseket okozó betegségeket, az egészséges életmódot kell vezetnie, és mindenekelőtt feladja a dohányzást.




Kapcsolódó cikkek