A tuberkulózis és annak megelőzése
A tuberkulózis különböző típusú mycobacteriumok, általában Mycobacterium tuberculosis (Koch bot) által okozott fertőző betegség. Összesen 74 faj a mycobacterium ismert.
Ezek széles körben elterjedtek a talajban, a vízben, az emberek és az állatok között. Azonban a tuberkulózis az emberben egy feltételesen elkülönített komplexet eredményez, amely magában foglalja a Mycobacterium tuberculosis (humán faj), a Mycobacteriumbovis (szarvasmarhafélék) csoportot.
A tuberkulózis következő módjai:
· Légtelenítés. A tuberkulózis mycobacteriumok cseppecskékkel jutnak levegőbe, amikor köhögnek, beszélnek és tüsszentik a beteget aktív tuberkulózissal. Belélegezve, ezek a cseppek mycobacteriumokkal belépnek az egészséges tüdőbe.
· Étkezési. A behatolás az emésztőrendszeren keresztül történik. Ha egy vagy két mikobaktériumot belélegeznek belélegzéskor, több száz mikrobát kell az élelmiszerben történő fertőzésre.
· Kapcsolat. Ritka a tuberkulózis a bőrön keresztül.
Intrauterin fertőzés tuberkulózissal. A fertőzés akkor jelentkezik, ha a placenta tuberkulózissal fertőzött, vagy ha a sérült placenta fertőzött egy tuberkulózissal bíró anyával. A tuberkulózissal járó fertőzés ezen útja rendkívül ritka.
Leggyakrabban a tuberkulózis befolyásolja a légzőszervi (főleg tüdő- és hörgő) rendszert, ezért a leggyakoribb a légúti átviteli útvonal.
A tuberkulózis megelőzése - a tuberkulózis-fertőzés megelőzésére irányuló intézkedések. A tuberkulózisos betegek számának növekedésével összefüggésben a tuberkulózis-megelőzés különálló kontroll szférává válik. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a tuberkulózis legfontosabb forrása az aktív tuberkulózisban szenvedő emberek, akik a mikobaktériumokat titkosítják. A tuberkulózis megelőzését három irányban végzik:
1. Különleges megelőzés.
2. Nem specifikus megelőzés (speciális intézkedések a tuberkulózis terjedésének megszakadásának biztosítására és a fertőzés forrásainak megszüntetéséhez).
A tuberkulózis specifikus megelőzéséhez a vakcinázás és a vakcinázás szükséges. A tuberkulózis specifikus megelőzésének fő célja (a tuberkulózis elleni védőoltás) az egyedi immunitás kialakulása. Ezt a BCG vakcinával, az eredeti élő, de gyengített, mycobacterium tuberculosis törzzsel érik el.
A biológiai aktivitás (immunogenitása) BCG vakcinával kapcsolódik a képességét, hogy gyökeret a szervezetben graft, szaporodnak, az inokulálás helyéről és ad választ specifikus reakció, társul allergiás átrendeződés az organizmus, amely lehetővé teszi annak használatát a tuberkulózis megelőzésére.
A vakcinációt újszülötteknél adják az élet 4.-7. napján. Néhány évvel később, a tuberkulózis megelőzése érdekében újraellenőrzést végeznek. Oroszországban a jelenlegi "Naptár előzetes preventív védőoltások" szerint a negatív Mantoux-teszttel rendelkező gyermekek 7 év, 14 év. A 18 éves Mantoux tesztet évente minden embernek el kell tölteni, hogy azonosítsa a betegség új eseteit. 18 év után a Mantoux-teszt már nem teljesül. A tuberkulózis elleni védőoltás a leghatékonyabb, mivel minél nagyobb a vakcinációval történő lefedettség, annál alacsonyabb a tuberkulózis előfordulása.
A felnőtt életszakaszban a tuberkulózis megelőzése elsősorban a tuberkulózis korai felismerésén és megfelelő kezelésén alapul. A diagnózis a fluorográfia röntgenvizsgálata. Minden felnőttnek évente egyszer kell kezelni. Az éves felmérés időben segít a tuberkulózisban szenvedők azonosításában. A tuberkulózis-megelőzési rendszer fluorográfiája lehetővé teszi a kezelés kezdetét a betegség korai szakaszában, ami fontos feltétele a betegség sikerének.
A tuberkulózisban szenvedő betegek azonosítását a parcellák, egészségügyi központok és gyermekintézetek egészségügyi szakemberei végzik a klinikai adatokon. Ha gyanúsítják a tuberkulózist, akkor ezeket a személyeket speciális pszichiátriai szakemberekre utalják.
Egy különleges szerepet a tuberkulózis megelőzésére kemoprofilaxis játszani. Kemoprofilaxis - egy hatékony módszer, hogy megakadályozzák a tuberkulózis az emberek fokozott a fertőzés veszélyét. Tuberkulózis megelőzésére által kemoprofilaxis lehet primer, amikor végeztek egészséges egyének nem fertőzött az ILO, de a kapcsolatot TBC-s betegek, és a másodlagos - az ember fertőződött meg az ILO és beteg volt a múltban.
A komplex a nem-specifikus megelőző intézkedések közé fertőtlenítése a környezet különféle fertőtlenítőszerek (CP), halálát okozza a különböző típusú patogén mikroorganizmusok a szabályozott paraméterek az alkalmazási technológia (feldolgozási körülmények). Fertőtlenítéséhez különböző tárgyak szennyezett kórokozója a tuberkulózis, amelyek eltérnek az összes vegetatív formák patogén baktériumok nagyobb ellenálló a különböző kedvezőtlen tényezők, beleértve a A fertőtlenítőszereknél a tuberkulózis aktivitással rendelkező DS-t használják. A tuberkulózis epidemiológiai helyzetét a világban súlyosbítja a kórokozó kémiai antituberkulózisokkal szembeni szuper-rezisztens formái kialakulása és terjedése. Ilyen mikobaktériumokat gyakran jellemez, hogy a külső környezetben nagyobb a retenció. Ilyen kedvezőtlen járványügyi helyzet a tuberkulózis, a szerepe a nem-specifikus anti-járvány intézkedéseket, amelyek közül a vezető szerepet foglal el a vegyi fertőtlenítés célja elpusztítani kórokozók környezeti tárgyak, amelyek fontosak a sebességváltó. Mint ismeretes, a kémiai fertőtlenítés sikere közvetlenül függ a fertőtlenítőszerek használatára vonatkozó utasításoktól, a hatékony rendszer (koncentráció, expozíció, kezelési módszer) megfelelő megválasztásától. A tuberkulinaktivitással rendelkező DS-ket mind a tuberkulózis kitörésekor, mind a végleges fertőtlenítés során, valamint a megelőző folyó fertőtlenítés során a vállalkozások és szervezetek esetében végzik el.
Ezen intézkedések célja a tuberkulózisfertőzés terjedésének kedvezőtlen feltételeinek megteremtése, a mikobaktériumok tuberkulózisának természetes, nem specifikus rezisztenciájának növelése.
A tuberkulózis megelőzése a termelési körülmények között fontos szerepet játszik a tuberkulózis elleni küzdelemben. Intézkedéseket tesznek a munkafeltételek optimalizálására, az ipari higiénia egészségügyi követelményeinek való megfelelésre (a termelési helyiségek levegőjének hiánya, a szellőzés és a légkondicionálás elérhetősége); foglalkozási tüdőbetegségek megelőzése.
Hazánkban olyan speciális intézmények jöttek létre és működnek - a katonai (városi, tartományi) szakorvosok, amelyek a megfelelő területen a tuberkulózis elleni küzdelmet irányítják. A fő feladat, amely a betegek korai felismerése, rögzítése és kezelése, a tuberkulózis elleni küzdelem szervezeti és módszertani vezetése, amelyet minden egészségügyi intézmény végzi. Kórházi betegek tuberkulózis végzik kórházakban gyógyszertárakat, a tuberkulózis osztályának általános kórházak és a tuberkulózis kórházak, kórházak (a fogyatékkal élők számára a második világháború), szanatóriumok, szanatóriumi bölcsődék, óvodák. Bacilláris pácienseket rögzítenek, járványkitöréseket és gyógyulási terveket. Ezenkívül nyomon követi a "baciláris betegek" -nel érintkező személyek ellenőrzését.
De ami a legfontosabb, nem szabad elfelejtenünk, hogy a profilaktikus intézkedés egyes személy él egy egészséges, kulturális életmód, figyeljen az egészségügyi állapota az önkormányzati, valamint a lakossági és ipari létesítményekben, tartsa őket tiszta és megfigyelni a személyes higiénia.
Az anyagot az alábbiak felhasználásával állítjuk elő:
-normatív és módszertani dokumentumok az állami egészségügyi és epidemiológiai szabályozás,
-tudományos és módszertani, referencia irodalom az "Orvostudomány" kiadó, Moszkva.