A trauma ellátás szervezésének alapelvei
A trauma ellátás szervezésének alapelvei. A kórházi ágyak normája a traumatológiában
A traumás diszlokációval és a csonttörésekkel kezelt betegek több pontból állnak.
Az első az egyes betegek természetének és jellemzőinek diagnózisa és értelmezése.
A második a diszlokáció diszlokációja vagy a törések repozíciója a repedésben, teljes fájdalommentességet biztosítva.
A harmadik a megtartás feltételeinek megteremtése, vagyis a sérült végtag immobilizációja.
A negyedik a páciens szisztematikus megfigyelése (kórházban vagy járóbetegben), mindaddig, amíg felszabadul az immobilizálásból.
Az ötödik összetett funkcionális terápia, azaz a termikus eljárások kombinációja, a masszázs és a terápiás torna.
Annak érdekében, hogy a traumás diszlokációval és csonttörésekkel küzdő betegek valamennyi meghatározott kezelési pontjának helyes magatartása legyen, megfelelő szervezetnek kell lennie. Ebben az esetben nem lehetnek véletlenszerű improvizációk, nem lehetnek "csekélyek" és kevésbé fontosak. Mindenet előre kell biztosítani, a legkisebbeknél az első pillantásra. Csak ilyen szervezeti előfeltételek jelenlétében biztos lehet benne a kezelés helyességével.
Ezek az előfeltételek az alábbi főbb rendelkezések és műszaki követelmények, amelyek nélkül a helyes szervezést és a leghatékonyabb kezelést nem lehet végrehajtani.
Először is meg kell válaszolni a kérdésre, hogy kinek nyújt orvosi ellátást, azaz, hogy a betegek kezelése traumás ficamok és törések területén a mozgásszervi rendszer: általános sebész és ortopéd trauma.
Egy időben (a 20-as és a 30-as évek végén) ez a kérdés forró vitákat váltott ki. amelyben mind az általános sebészet, mind az ortopédia kiemelkedő szakemberei részt vettek. Ez volt a kezdete a tényleges elosztását általános sebészet más független különlegessége, ortopédia, amely megszerezte az eredeti funkciók, nem csak pusztán gyakorlati szempontból, hanem az elméleti alapját a legtöbb alkalmazott eljárások.
Számos statisztikai adat bizonyossággal bizonyította, hogy a traumás sérülések súlya a támasztó- és mozgásszervek területén sokkal nagyobb (75%), mint más területeken.
Ugyanakkor, az elméleti alapjainak mélyítése más szakterületek. korábban az általános műtétektől (szemgyógyászat, otorhinolaryngology, maxillofacial sebészet stb.) izolálták őket, magas fokú speciális segítséget nyújtottak a sérülések áldozatainak. A specialitások további differenciálása felvetette az általános sebészet, az urológia, az idegsebészet, majd a mellkasi műtét elkülönítését. Mindez kétségtelenül bebizonyította, hogy elkerülhetetlen és progresszív az élet által körvonalazott út, amelyet a szovjet közegészségügyi rendszer ösztönöz a valóban magasan specializált szaktanácsadás nyújtásának javítására.
Így minden okunk megvan azt hinni, hogy abban a pillanatban az a kérdés, hogy kinek kell a betegek kezelése traumás ficamok és törések, elvesztette fullánkját, mert a válasz egyértelmű: kezeljük ezeket a betegeket szakértőnek kell lennie, hogy egy podiatrist, mert ez egy speciális, mélyen és átfogóan tanulmányozza a támogatást és a mozgást a normális és kóros körülmények között.
Jelenleg senki sem érkezik fejébe, hogy szemmel nézzen szemmel sérült szemmel, nem az oculistra. Következésképpen az a rendelkezés, miszerint a traumatológiát ugyanazon specialitásokra kell bontani, amelyek korunkban minden orvostudományban és gyakorlatban jelen vannak, nem okozhat kétséget.
Azonban itt meg kell jegyezni, hogy az úgynevezett „szűk” különlegessége, kiemelkedik a műtét még nem rendelkezik elegendő számú, hogy úgy mondjam, a finomított szakemberek, akik teljes mértékben képes segítséget nyújt minden rászoruló. Ez különösen igaz az ortopédiai betegségekre, mivel az ortopédiai területen a sérülések aránya összehasonlíthatatlanul magasabb, mint más szakterületeken.
Ez, meg kell gondolni, magyarázza a nevét a specialitások - ortopédia és traumatológia, és a legfontosabb jellemzője a szervezet, amelynek értelmében a nyújtott trauma ellátás nagymértékben, bár kevésbé, mint korábban, átmenetileg marad a kezében általános sebészek. Ez a helyzet csak átmeneti, mint látható, a tényleges állapotáról ortopédiai és baleseti ellátás a nagyvárosokban és az ipari területek az országban, ahol van ortopédiai trauma hálózat közel van a megállapított normák (0,6 ágy jut 1000 lakosra.), Általában sebészeti osztályokon kivételt képeznek a komplex traumával rendelkező kórházak betegei.
A poliklinikában külön ortopédiai traumatológiai módszerekkel. Az általános sebészetben irodában a betegek százalékos aránya sérülések a mozgásszervi rendszer viszonylag kicsi, és a betegek traumás ficamok és törések szinte egyáltalán nem. Következésképpen, ha a hálózat speciális fekvő- és járóbeteg ortopédiai és traumás létesítmények eléri a kívánt értéket, az a kérdés, hogy kinek kell a betegek kezelése traumás ficamok és törések, önmagában megszűnt. Addig nem, akkor biztosítani kell, hogy az alapjait a szervezet és lehet mondani, hogy ellenőrizzék a teljes komplex esetén segíti trauma betegeknek, különösen komplex, amely a betegek traumás ficamok és törések voltak a kezében ortopédiai trauma.
A második szervezeti kérdés. hogy a megfelelő megoldás az első, azaz a koncentráció az alapjait a szervezése és irányítása segítséget betegek traumás sérülések a kezében traumatológus ortopéd, hogy összehozza a három fő típusa ortopédiai és traumás létesítmények mellett egy vezetői és hatékony kommunikáció az útmutató a perifériás és a központi tekintetében a társulás és intézmények irányítása. Ez egy kórházra, egy járóbeteg-klinikára és egy 24 órás trauma központra (hivatalra) vonatkozik.
Néhány nehézség ötvözi alatt az egyik irányítása ezen intézmények az, hogy a szám nem ugyanaz: az egészségügyi központok, ahol van egy dedikált ortopédiai trauma, akik több mint szakosodott kórházak, és fut éjjel-nappal trauma szoba szigorúan zónás. Ha ehhez hozzátesszük, egészségügyi központok vállalkozások és a nagy járóbeteg meg a nagy gyárak, ami szintén be kell mutatni egy bizonyos intézkedés ortopédiai és baleseti ellátás, világossá válik, hogy biztosítani kell az egyes szervezési elveket, amelyet követően lehetséges, hogy hozzanak létre egy állandó és hatékony ellenőrzése alatt a kezelés az ortopédiai -Traumatológiai betegek.
Az összes intézmény tevékenységének szervezése, felügyelete és felügyelete a regionális, városi vagy kerületi kórház ortopédiai és traumatológiai osztályának kell lennie. A legjobb az egészben, ez a részleg kell telepíteni nem kevesebb, mint 60 ágy.