Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés

A vérzéses vasculitis alatt értjük a betegség kialakulását, melyben az ízületek, a bőr, a vesék és a gyomor-bélrendszer kapillárisai főleg érintettek. A vérzéses vasculitis megjelenése minden korban lehetséges, de ritkán diagnosztizálják a 3 év alatti gyermekeket. A betegség az ARVI, a vörös láz, a torokfájás vagy más fertőző betegség átvitelét követő 1-4 hét elteltével kezdődik. Hemorrhagiás vasculitis - a betegség megnyilvánulása, diagnózisa és kezelése.







Hemorrhagiás vasculitis okai

A betegségben szenvedő betegek közül néhányat megelőzik a gyógyszerintolerancia, a vakcinázás, a trauma, az élelmiszerallergia és a hűtés. A hemorrhagiás vasculitis fő oka az immunrendszer komplexképződésének növekedése, a komplementrendszer aktivációjának kimutatása, emelkedett vascularis permeabilitás és a kapilláris fal károsodása.

Hemorrhagiás vasculitis manifesztációja

Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés
1. A hemorrhagiás vasculitis kialakulásához a gyermekek többségét tipikus bőrkiütések jellemzik. amelyet kis pöttyös, szimmetrikusan elrendezett szinüelemek képviselnek, amelyek nem tűnnek el a préseléskor. A leggyakoribb vérzéses vasculitis a 4-12 éves gyermekeknél fordul elő. A bőrkiütés legfontosabb helyei a végtagok extenzoros felületei, a fenékrészek, az ízületek körül. Ritkán fordul elő, hogy a bőrön, a bőrön, az arcon, a lábakon és a tenyéren bőrkiütések vannak. A kiütés különböző intenzitású: egyszerre és több elemből áll, amelyek hajlamosak egyesülni. Amikor a bőrkiütés elapad, a pigmentáció megmarad. Ha a betegség gyakran visszaesik, akkor a kiütés helyén hámlik.

2. A hemorrhagiás vasculitis második jellegzetes megnyilvánulása az ízületi károsodás. Rendszerint együtt jár a kiütés a betegség első hetében vagy egy későbbi időpontban. Az ízületekben mind rövid távú articolus fájdalom, mind gyulladás jelentkezhet. Elsősorban a nagy ízületek érintettek, különösen a térd és a boka. Ezenkívül kialakul a periarticularis ödéma, amely az ízületek alakváltozásával és a fájdalom megjelenésével jár; a fájdalom több órától néhány napig tarthat. Nem állandó alakváltozás az ízületeknél, amikor működésük zavart okoz.

3. A hemorrhagiás vasculitis harmadik jellegzetes megnyilvánulása a hasi fájdalom előfordulása. Egyes betegeknél panasz érkezik a mérsékelt fájdalom előfordulásáról a hasban. amely nem jár az emésztési rendellenességgel, ami nem okoz különleges szenvedést. Más betegekről panaszokat észlelnek a hasi fájdalom előfordulásáról, melyet a paroxizmák birtoklása jellemez, a bél kollikum hirtelen megjelenése. Nincs egyértelmű lokalizációjuk. A napi fájdalomcsillapítások többszöri ismétlődése és időtartama több nap lehet. A betegekről is panaszkodnak az émelygés, a hányás, az instabil széklet előfordulása, egyes esetekben - a láz. Néha ennek a klinikai képnek a hátterében véletlenszerű gyomor-vérzéses epizódok vannak.

4. A betegség egyéb megnyilvánulásaihoz képest ritkábban megfigyelhető veseelégtelenségben előforduló vesekárosodás. Más szervek veresége sokkal kevésbé gyakori: a pulmonalis szindróma kialakulása, a hemorrhagiás pericarditis, az endocardium vérzése.

Hemorrhagiás vasculitis diagnosztizálása

Hemorrhagiás vasculitis esetén a laboratóriumi paraméterek változása nem specifikus. ESR növelhető és leukociták, a nem specifikus mutatók jellemző gyulladás - BPA, seromucoid, azonosítani Dysproteinemia megnövekedett szintű alfa-2-globulin, C-reaktív protein titereket AST és antigialuronidazy. A diagnózis a vérzéses vasculitis észlelt immunológiai változások, megnyilvánuló fokozott IgA szint, megnövekedett keringő immunkomplexek és krioglobulinok, csökkent szintje immunglobulin G, a komplement aktivitás.







Hemorrhagiás vasculitis kezelése

Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés
A hemorrhagiás vasculitis fázisától függően a klinikai forma, a megnyilvánulások súlyossága, a betegség lefolyásának jellege, a terápia jellege változik. A betegség minden formája esetén az anti-Agents biztosítva van - curantil, trental. Ha a hemorrhagiás vaszkulitisz súrlódása súlyos, akkor az antiaggregációs hatás fokozása érdekében két gyógyszert egyszerre írnak fel.

A hemorrhagiás vasculitis kezelésének időtartama függ a betegség és a klinikai forma súlyosságától, és 2-3 és 12 hónap között lehet. Ha a betegség folyamata krónikus, az ismételt tanfolyamokkal végzett kezelést 3-6 hónapig végzik el.

antikoagulánsok kiválasztott dózis egyenként, alapján a pozitív dinamika a klinikai tünetek (stabilizálás bőrkiütés, eltűnése fájdalom a has, lecsökkenti a vér a vizeletben kisülés), laboratóriumi paraméterek.

Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés
Ezen túlmenően, a kijelölt aktivátorok fibrinolízis kezelésében vérzéses vasculitis - nikotinsav és származékai. Súlyos betegségben a glükokortikoszteroidok hatásosak. glükokortikoid kezelést végezzük a háttérben antikoaguláns-trombocitaromboló terápia. A kinevezése citosztatikumok tanácsos a súlyos formák, amelyekben a veséket érinti, ha nincs pozitív dinamika kortikoszteroidokkal való kezelés, valamint abban az esetben súlyos kután szindróma jelenlétében bőrfelületet nekrózis, amely akkor fordul elő a háttérben magas immunológiai aktivitást.

Plazmacserélő oldatok (csepegtető)

Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés
Az akut fázisában a betegség gyermekek súlyos vérzéses vasculitis, transzfúziós terápia végezzük 5-15 napon. Transzfúziós kezelés magában foglalja a kis molekulatömegű PLAZMA oldatok (reopoliglyukina, reoglyumana, reomakrodeksa) glükóz-novocain keveréket görcsoldók, proteolitikus enzim-inhibitorok. A gyógyszereket csepegtetik.

A plazmaferézis célja a toxinok, baktériumok, gyulladásos anyagok, ellenanyagok, immun komplexek, krónikus vércukorszintek eltávolítása. Azt jelezzük, hogy a hemorrhagiás vasculitis folyamata súlyos, folyamatos, vagy a tünetek hullámszerű megismétlődése van. A plazmapherézis elősegíti a vér tulajdonságainak normalizálódását, az erek görcsét, a jobb mikrocirkulációt, az immunokompetens sejtek funkcionális aktivitását és a betegek érzékenységét a gyógyszerekkel szemben.

Vasculitis elleni antihisztaminok

Az antihisztaminok hatékony alkalmazása olyan gyermekeknél, akiknek étkezési, kábítószeres vagy háztartási allergiája van, az exudatív-catarrhal diatezis, az allergiás betegségek megnyilvánulása. Suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol és más gyógyszerek 7-10 napig alkalmazhatók.

Enteroszorbensek vasculitishez

A enterosorbents szüksége betegeknél allergiás történelem, ha van hasi fájdalom, valamint azokban az esetekben, ahol a diétás szerekkel járt el, mint provokáló tényező a betegség.

A membránstabilizátorokat ismételten meg lehet ismételni, ha vesekárosodást vagy visszatérő bőr tüneteket észlelnek. Ennek a csoportnak az előkészületei hozzájárulnak a vaszkuláris fal átjárhatóságának csökkentéséhez, javítják a trofikus folyamatokat, immunmodulációs hatásuk jellemzi őket.

Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés

Lumbális, mellkasi és nyaki osteochondrosis
Az ágyéki osteochondrosis, a mellkasi osteochondrosis, a cervicalis osteochondrosis - minden embert legyőzi a legelőnyösebb pillanatban. Éppen ezért jobb, ha előzetesen hasznos tudással rendelkezel, hogy "személyesen ismeri az ellenséget"!

Az állkapocs osteomyelitis - okai, tünetei és kezelése
Az alsó állkapocs osteomyelitis, a betegség kezelésének okai, tünetei, típusai és alapvető módszerei. Az alsó állcsont osteomyelitisének megelőzése.

A májrák tünetei és tünetei
A májrák fő tünetei az első szakaszban. Másodlagos vagy metasztatikus rosszindulatú daganatok 90% -át teszik ki, metasztatikus (másodlagos) daganatok tünetei.

Kezdőlap / Tanácsadás / Egyéb téma / Hemorrhagiás vasculitis - manifesztációk, diagnózis és kezelés




Kapcsolódó cikkek