Gombás mycoses
Mildew Mikoz (görög, mogyoró gomba) egy csoportja az embereknek és állatoknak a Mucoraceae család és más családok penészgomba által okozott gombafertőzéseinek egy csoportjával.
Sok formák széles körben elterjedt az élővilágban, mint szaprofita, bizonyos feltételek mellett, például a gyengülése a szervezet védekező okozhat a gombás fertőzések. Számos kutató szerint az antibiotikumok, a kortikoszteroidok és a citosztatikumok alkalmazása hozzájárul a P. m. Így léziók merülnek fel penészgombák endogén útvonalon (a patogén gombák szaprofitákkal átalakult) és exogén (gombák behatolnak a gazdaszervezetbe kívülről).
Wedge, P. m. Manifesztációi Vary széles körben. A penészes gombák hatással lehetnek a bőrre, a körmökre, a belső szervekre, a csontrendszerre. A legtöbb kutató például. Conant (NF Conant, 1971), Emmons (S. W. Emmons, 1977), Koch (N. Koch, 1981) nem tekinthető megfelelőnek, hogy egyetlen ki egy csoport P. m és leírja gombafertőzés összhangban a lokalizációs -. Otomycosis (cm.) pnevmomikozy (cm.) gombás keratitis (cm.) vagy bocsátanak ki független nozol, formától függően kórokozó P. okozott m, -. aszpergillózis (cm.) tsefalosporioz (cm.), mycetoma gribnovogo Genesis (lásd madurai stop. ), a bőr akaulioz (cm.), bőr akladioz (cm.) penitsillioz (cm.) és allesheriaz, geotrichosis (feltételesen) mukoroz, skopulyariopsioz.
Allesheriaz (allescheriasis ;. Petriellidoz szin) - gombásodás okozta Allescheria bovdii Sher, gomba vagy tökéletes formában - Mono-sporium APIO spermum. A gombák gyakran befolyásolják a lábakat, mind a lágyrészeket, mind a csontszövetet; a folyamat határozott destruktív változásokkal, tályogképződéssel, fisztulák kialakulásával folytatódik (lásd Madurskaya stopa).
A geotrichosis (geotrichosis) a Geotrichum nemzetségbe tartozó élesztőgomba által okozott mycosis, gyakrabban G. candidum. A candidiasishoz hasonlóan a szájüreg, a nemi szervek, a húgyhólyag, valamint a tüdő, a hörgők, a belek nyálkahártyái is érintettek. A bőrön előfordulhat, bár ritkán, fekélyes, pustularis foci. A gomba kultúrájának izolálása tisztázza a diagnózist.
Mukoroz (Mucorosis szin Mucor-gombásodás, zygomycosis, fikomikózist.) - ritka krónikus folyó gombásodás okozta különféle formák Sem. egy rum-érintett bőr, beleértve a bőr alatti szövet, fülek, szemek, a légzőrendszert és a q E sogaseae, nemzetségek Mucor, Phizopus és Absidia ,. n. a. A betegséget először Paltauf (1885) írta le, Oroszországban RS Klisic (1899). Általában új krónikus gyulladásos betegségekben (súlyos cukorbetegség, vérbetegségek, rosszindulatú daganatok) fordul elő. Az érintett szövetekben megfigyelt slabovyrazhen Nye gyulladásos válasz formájában a leukocita és limfocita infiltráció nagyszámú eozinofil, nekrotikus változásokat, néha tályog kialakulásának. A belső szervek nekrózisa és infarktusai az erek trombózisának eredményeképpen alakulnak ki, amelyek a faluk gombáinak csírázásából származnak. A tüdő artériáinak emelkedő thrombija, az orbit és a paranasalis sinusok agykárosodáshoz vezethetnek, néha végzetes kimenetellel. Wedge, a mucorosis megnyilvánulásai nincsenek specifikusak. Például a kéz ujjai bőrén. lehet egyértelműen korlátozni infiltrációs részek opálosodást a körömlemez, és szabad szélei, valamint a bőrpír és hámlás a külső hallójárat, bevonásával a középfül genny folyamat jelenik meg. A tüdő nyálkahártyájával fokális tüdőgyulladást figyeltek meg, gyakran hemorrhagiás köpet felszabadulásával; erednek hematogén metasztázis gócok a tüdőben, szájnyálkahártyán, nazális és orr-garat fertőzés q. n. a. Az eljárás magában foglalhatja a nyelőcsövet, a gyomrot, a vékonybelet; a diffúz peritonitis kialakulásával. A generalizált mucosus, amely rendszerint a tüdőben vagy más lokalizációban elsődleges célponttal kezdődik, a beteg gyors halálához vezet.
A Scopulariopsio-sis a penészgomba Scopulariopsis brevicaulis által okozott krónikus mycosis. Patola. a szövetekben bekövetkező változások nem specifikusak, és gyakorlatilag nem különböznek az aspergillózisban és a penicillinózisban (lásd). A gombák gyakran sújtotta a körömlemez, főleg a nagylábujj - köröm lesz sárgás-zöld, vagy akár fekete színű, sűrűsödik az elülső vagy oldalsó szélei könnyen letörnek, és összeomlani. A bőr elváltozások ritkák, azzal jellemezve enyhe vérbőség, repedések, peeling, és hasonló lehet a felszíni vagy mély trichophytosis (cm.). Lehetséges károsodás a mélyebb szövetek számára inf inf. Formában. granulomák, valamint belső szervek.
Diagnózis gombás fertőzések által okozott penészgombák alapú ék minta bonyolult és meg kell erősíteni ismételni, hogy ugyanaz a kultúra penész hosszú idő, valamint kimutatása (ismételten) egy bizonyos típusú gomba Pathol, anyag (genny tályogok, zárt üregek, hisztol, biopsziából nyert szövetek vizsgálata).
. Differenciáldiagnosztika végezzük P. m cron, gennyes (lásd.), Actinomycosis (cm.), Panniculitis (cm.), Bőr tuberkulózis (lásd extrapulmonalis tuberkulózis.) És más gombás fertőzések; Az ékek, a megnyilvánulások mellett a differenciáldiagnózisban a kórokozó izolálása a fő jelentőség.
A P. m. Általánosított formáinak kezelése Nem volt megfelelően fejlett; az amphotericin B intravénás befecskendezését, a nystatin és a levorum nátriumsójának belégzését. Belül a micoheptint, az amfoglucamint, az immunot növelő gyógyszereket, a test reaktivitását; külső - anilin színezékek, a Castella-ni, pimafukort folyadék 1% -a.
A sérülés lokalizált (különösen a bőrtípusra) prognózisa kedvező; a gombás fertőzésekben a penészgombák által okozott elváltozások általános jellegű formái általában súlyosak és gyakran halálos kimenetelűek.
A megelőzés magában foglalja a helyiségek porlenségének leküzdését, az antibiotikumok, a kortikoszteroidok használatának szigorú ellenőrzését, a lakosság megelőző vizsgálatát.
Bibliográfia: Kashkin PN és Shek-lakov ND kézikönyv az Orvosi Mikikológiáról, p. 233, M. 1978; Kashkin PN Khokhryakov MK és Kashkin AP A kórokozó, mérgező és káros emberi gombák meghatározója, JI. 1979 Bader G. Die viszka-len Mykosen (Pathologie, Klinik és Therapie), Jena, 1965, Bibliogr.; EmmonsCh. W. a. o. Medical mycology, Philadelphia, 1977.