A suprascapularis ideg idege (i. Rész)
A vállízület a testben a legnagyobb mozgatható csukló. Emiatt a felső végtagok mechanikai támaszai és funkciói nagymértékben függenek a környező izmoktól. Ennek következtében a lágy szövetek hajlamosabbak lesznek ezen a területen. A bursitis és a rotator mandzsetta károsodása gyakori diagnózis a vállfájásra. Néha más problémák is utánozhatják a hasonló tüneteket, ilyen esetekben a kezelés hatástalan lehet.
A suprathiopathiás ideg károsodása vagy összenyomása számos más vállbetegséget könnyen utánozhat. Az idegmasszázs helye és funkciója hasznos megoldás lehet. Nézzük meg az ideg struktúráját és funkcióját, gyakran figyelmen kívül hagyják a kezelés során.
A suprathiopatikus ideg viszonylag kicsi és rövid ideg. Sajnálatos módon több anatómiai akadályt kell megkerülnie az útján, és ezek az akadályok az idegt sebezhetővé teszik a tömörítéssel szemben. A suprathiopathiás ideg elhagyja a C5 és C6 ideg gyökereket, és vegyes perifériás ideg, ami azt jelenti, hogy mind a motoros, mind az érzékszervi szálakból áll. Ez biztosítja a supraspinatus és szubakut izmok beidegzését, a vállízület kapszuláit.
Az ideg nagy része akkor kezdődik, amikor elválik a mellkasi plexus felső törzsétől a nyaki régióban (1. kép). Az ideg áthalad a brachialis plexus felett, így kevésbé érzékeny számos más kompressziós patológiára, amelyek a brachialis plexus alsó részeit érintik.
Elválasztása után a felső törzs a plexus brachialis ideg áthalad a felső része a váll felé, a felső és oldalsó a penge. Az első anatómiai akadályt amely szemközt, egy keskeny folyosón keresztül a vágópenge (2. ábra). A scapula scapula élei károsíthatják az idegeket, ha erősen feszülnek.
Van egy kis csomó, amely átfedi a lapocka felső részét. Ezt az ínszalagot kiemelkedő transzverzális scapuláris ínszalagnak nevezzük. Mivel átfedi a lapockát, lényegében egy kis lyukat hoz létre, amelyen keresztül az ideg halad.
A felső keresztirányú szálkás ínszalag néha megsebesít (osztozik), ami még szigorúbb határvonalat teremt e keskeny lyuk számára, amelyen keresztül az ideg áthalad. A lapocka is öregedéssel szűkülhet.
Az ínszalag koptatása és a scapula szűkülése olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az idegi kompresszióhoz.
Miután áthaladt a scapuláris bemélyedésen, a dilatáló idegek beidegzik a túlpróbált izületet. Néhány fennmaradó ág, amely átmegy a scapula középpontján és lejjebb esik, ténylegesen átmegy a supraspinatuson. Ez egy másik potenciális tényező az idegi tömörítésnek.
Letétele után a kést egy éles fordulattal ideg, amikor körülveszi legtöbb vágópenge (3. ábra). Amennyiben ideg körülveszi a merev csontos átnyúló nagy vágókéssel, ki van téve a tömörítés.
A lakosságnak csaknem fele kötőszöveti csík van, amelyet a scapula alsó keresztirányú szalagjának neveznek, és amely az alvás második szűk alagútját képezi, amelybe az ideg áthalad (3. ábra). Ezért van még egy lehetőség az ideg-kompresszióra.
Kórélettan és etiológia
A suprathiopatikus ideg nagyon kevés helyet biztosít a további mozgáshoz, amikor ezen anatómiai akadályok áthaladnak. Az idegek mozgékonyak és képesek viszonylag szomszédos struktúrák csúsztatására. Néhány scapularis mozgás jelentős nyújthat stresszt az idegre és károsodáshoz vezethet.
A húzás és a visszahúzás az idegséget dörzsölje az éles csonthatárok ellen, és idegi feszültséget vagy összehúzódást okozhat. A kéz emelése és forgatása idegi nyújtást is okozhat a szomszédos izmok mozgása miatt. Számos váll sérülés, például: kulcscsont vagy válltörés, lágyrész sérülések, forgó mandzsetta szakadás is vezethet az idegek összenyomásához.
Gyakori ismétlődő forgási mozgások idegkárosodáshoz vezethetnek. A Suprapathy neuropathia számos sportban gyakori. Leggyakrabban röplabdázik.
A suprapátiás neuropátia más biomechanikai zavarok miatt is okozhat más vállproblémákat. Az idegek összenyomódása a supraspinatus és a szubakut izmok atrófiáját okozhatja, ami a rotátor mandzsetta mechanikájában diszfunkcióhoz vezet. A szubakut izom, a nagy és a kis kerek izmok fontos szerepet játszanak a kar mozgásának lassításában a dobási mozgás végén.
Ha a subacute muscus gyenge az ideg-kompresszió miatt, akkor nem képes létrehozni a szükséges erőt ahhoz, hogy lassítsa a karot. A rotátor hátsó mandzsettájának gyengesége az érintett inakkal tendonózist eredményezhet. Amikor az izmok meggyengülnek, a terhelés nagy része átkerül a közös kapszula szövetére, és gyulladást okozhat.
Az izomsorvadás és a gyengeség a suprapackage neuropathia elsődleges tünete. A motoros tünetek azonban nem egyedülik. az idegben szenzoros szálak vannak, a jelek megsértése fájdalmat okoz a vállon a hátsó vagy oldalsó területen. Bizsergés, zsibbadás vagy más megváltozott érzékszervi érzések is megjelenhetnek.