A ragadozó ízület gyulladása - állatorvosi ortopédia
A paták gyulladása a lovakban meglehetősen gyakori. Tüntesse fel az aszeptikus és az ízületi gyulladást. Az aszeptikus arthritis az elváltozás természeténél fogva lehet savó, szerózus-fibrinos.
Etiológia. Ennek okai a betegség lehet stretching, zúzódások, botladozó állatot túlterhelés alatt nehéz munkát. Gennyes arthritisben előfordulhatnak penetráló sebek, mechanikai sérülés ízület körüli szövetek gyulladása, amelyek az átmenetet a környező szövetekben. Átható sebek san a háti területen a pavilon, vagy a része a talp és a morzsa (nyilak lovak), baleseti sérülések okozta idején eltávolítását a laterális porcok és inak a mély hajlító ujj, nyitott intraarticuláris törések is vezethet gyulladás a pata közös.
Patogenezisében. Amikor gennyes gyulladás karom közös, mint más ízületi gyulladás, megkülönböztetni a következő lépéseket a gyulladás kialakulásával: gennyes synovitis (empyema), gennyes arthritisben, és gennyes paraartikulyarnaya gennyedéssel osteoarthritis.
A lovak esetében a gyulladás elsősorban göndör, és a szarvasmarha - gázsogás-fibrinos természetben (GS Mastyko, BS Semenov).
Ha az ízületi gyulladás kezdeti szakaszában a szinoviális membránkivonódás impregnálása következik be, míg a rostos membránban nem tapasztalhatók különleges változások. A 6. napig a szinoviális membrán villamos megjelenést mutat, valamint a sejtszövet infiltrációja a rostos membránban, benne vérzések jelentkeznek. Ezt követően a szövetek fokális olvadása megtörténik. Az akut folyamat átmenete egy krónikus villi méretre jelentősen megnő (VA Nikanorov).
A purulens ízületi gyulladás szakaszában a villous hyperplasia gyakran társul,
a degenerációjukkal jár, ami hozzájárul a folyamat súlyosbodásához és a usur megjelenéséhez (a genális porc pusztulása) az ízületi porcokon.
Kedvezőtlen a betegség lefolyása megfigyelt paraartikulyarnyh fokális nekrózis a szövetekben (paraartikulyarnaya gennyedéssel), részleges leválása az elszarusodott kapszulák, osteitis hígítás epiphysis, vénás trombózis, patológiás törés és ficam a közös csontok (gennyes osteoarthritis).
Krónikus esetekben az ízületi porc pusztulása után kialakul a kondenzációs osteitis, amely a hígítás felett uralkodik. A csontszövet szövettani és endostealis neoplazmái vannak, amelyek eleinte csontvelővel rendelkeznek és bizonyos porozitásuk van, majd kompakt tömeggé alakulnak. A csontozat és a kötőszöveti periostális dilatációk néha óriási méreteket érnek el, és hamis és kevésbé valószínű csigolyatömegeket okozhatnak.
Klinikai jelek. A klinikai tünetek természete minden egyes esetben elsősorban a gyulladásos folyamat színpadától, valamint számos egyéb tényezőtől (a mikroorganizmusok virulenciája stb.) Függ.
A lovakra ható purulent synovitis általában a testhőmérséklet emelkedésével jár együtt. A vérvizsgálat leukocitózist mutat.
Beteg állatok nyugalmi enyhén nyugszik a lábujjak a lábát az érintett végtag, ujj ízületek hajlított, erőteljes vonzalom petyhüdt végtagok. Ripple digitális artériák erősíteni. Az elülső szinoviális ízületi kifordítás patás (háti része halogén), és néha a tenyéri (plantáris) morzsa tűnik feltűnő területen, vagy mérsékelt, slaboogranichennaya, feszült, fájdalmas duzzanat. Ezt követően ez kinyúlik a proximális harmadik phalanx II és néha cirkulárisan pereme körül.
A bőr határain belül a duzzanat általában kifejezte jeleit gyulladásos ödéma, ami egészen jellemző gennyes synovitis. Passzív ízületi mozgás fájdalmas. Szinoviumba zavaros (elegyített váladék), szürke-sárga, ritkán vöröses színű; ha a normál kenetek szinoviális limfocitákat izolálunk, és kivételesen - polyblasts, ha gennyes synovitis ott jelentősen (70% 95) megnöveli a fehérvérsejtek (főként a szegmentált) és részlegesen polyblasts. Együtt a növekedés a neutrofilek száma figyelmét degeneráció (duzzanata atommagok, karyorrhexis, karyopyknosis).
Az érintett ízület szinoviumában lévő mikrobák gyakran hiányoznak. A legkorábbi és a jellegzetes radiológiai tünete gennyes synovitis pata közös az, hogy változtatni az alakját a közös tér (ék), és valamivel kevésbé - kiterjesztése a közös tér, látható röntgen.
A purulens ízületi gyulladást a testhőmérséklet emelkedése és a pihentető végtag erőteljes hanyatlása kísérte. A corolla körül kialakuló ízület szorosan feszes, nagyon fájdalmas, fokozott helyi hőmérsékleti duzzadással, amely rendszerint eléri a koszorúércsontot. A duzzadási területen lévő bőr edematous. Az ízület passzív mozgása korlátozott és nagyon fájdalmas. A betegség további lefolyásával előfordulhatnak tályogok, amelyek általában a corollában, a morzsában találhatók. A tályogok kinyitása után szelektív folyadék, viszkózus, zavaros, a szinovium-keverékkel elválasztott exudát keletkezik. Az exudátum koagulálja és formálja a zselészerű rögöket a seb üregében vagy kötésében.
A radiográfia a periostális rétegződést mutatja, amely a 12. 30. napban a kapszuláris ínszalag rögzítésének helyein a csont csontjaiban található. Leggyakrabban a koszorúér dorsalis felszínén és a patakcsont extenzorfolyamán találhatók.
A paraartikuláris flegmon az a tény, hogy a szövetek duzzanata a kötés körül nagy kiterjedésű területre terjed ki. A szövet duzzanata intenzív, néha testes, fájdalmas, fokozott helyi hőmérséklet mellett. Általában valamivel meghaladja a kürtkapszulát egy görgő formájában, és proximálisan a falán középső vagy felső harmadához nyúlik. A sérülést okozó bőr edematous. A patak margója is gyakran megduzzad, és szarva nedves, puha, könnyen lehúzható. Ezt követően jelennek tályogok, fisztulák gennyes és gyakran necrosis egyes körök a bőr corolla oldalirányú porcok, szalagok, inak, részleges delaminálódás néha előfordul pata kürt. Az ujj mély flexorjának ínének elhalása esetén olyan komplikációk jelentkezhetnek, mint például az említett ín szakadása és a patak csontjainak subluxációja.
A purulent osteoarthritis lehet akut és krónikus. Akut folyamatban, a testhőmérséklet emelkedésével, az étvágy csökkenésével vagy teljes hiányával együtt, általában a pihentető végtag erős pánikulása figyelhető meg. Az ujjak ízülete félig meghajlik, az állatok felemelik az érintett végtagot, tartva a súlyt. A digitális artériák hullámzása erősödött. A területen az érintett ízületi tünetek jelentkeznek először paraartikulyarnoy cellulitis, és anélkül, hogy az X-sugarak vagy operatív ellenőrzés a közös általában nehéz klinikailag megkülönböztetni artritisz ezen formáit.
A purulens osteoarthritis krónikus folyamatában fokozatosan megváltozik a klinikai megnyilvánulás. A hőmérséklet-reakció gyakran visszatérő jellegű. Azonban a sántaság továbbra is erős, ellenálló. A csukló körüli duzzanat fokozatosan előrehaladtá válik, sűrűvé, fájdalmatlanná válik (a kötőszövetek szaporodása), és szinte az egész ujjhoz húzódik. Az érintett területen lévő bőr sűrűsödött, tömörödött és gyakran a hornapszula felett kinyúlik, henger formájában. Az elváltozások területén göbös fistuláris fekélyek jelentkeznek, amelyeken az örvénylő gumó granulátumok jelennek meg. Ez a típusú elváltozás általában csontritkulás jelenlétét jelzi.
A fekélyek visszatérő jellegűek, vagyis egy helyen gyógyulnak, egy idő után máshol jelennek meg.
A passzív mozgások korlátozottak, mérsékelten fájdalmasak. Azonban az oldalsó ínszalagok, az inak elszíneződése esetén az ízületi mobilitás abnormálisvá válhat. Egyes krónikus csípőcsont-artritiszben szenvedő állatokban gyakran észlelik a csontcsontok csontjainak subluxációit, diszlokációit és patológiás törését.
Amikor radiográfiai figyelmét bővítése a közös térben, a fokozatos pusztulása csontszövet, növeli a csonthártya rojtos árnyékokat, amelyek a vereség a pata közös kiterjesztése nemcsak a térségben, hanem néha az I. területen Phalanx.
A csontok szublukcióinak, patológiás törésének jelenléte jól látható a röntgenvizsgálat során.
A ragadozó ízület nyálkás szinovitiszének prognózisa az időszerű racionális kezelés esetén kedvező; purulens ízületi gyulladással és paraarticularis flegmon - óvatos; purulens osteoarthritis esetén - lovaknál általában kedvezőtlen.
Diagnózis. A diagnózis klinikai tüneteken alapul, amelyet radiográfiával igazolnak.
A kezelés. A purulens ízületi gyulladás minden szakaszában a beteg állat békében van, bőséges száraz alomjal, teljes értékű, vitamintartalmú, könnyen emészthető étellel rendelkezik.
Attól függően, hogy a jelzések előírt teljes protivosepticheskuyu kezelés (antibiotikumok, szulfa gyógyszerek, kámfor antiszérum Kadykova) helyreállító (glükóz, kalcium-klorid, vitamin) vagy tüneti (kardiális szer, hexametilén-tetramin, Hepatoprotectors et al.) Kezelés.
Arthropopunkcióval mossa le a kötést a fenti megoldások egyikével, és injekciózza az antibiotikumokat az üregébe 3. 4 ml 0,5% -os novokainoldatot.
Ezenkívül, az ízületi üregben (ízületi emüéma) jelentkező gümős elváltozás jelentős mértékű felhalmozódása esetén arthrotomiát végzünk.
Ha együtt gennyes arthritis körmű közös alakul gennyes gyulladás a bursa shuttle elhalása a mély flexor ín az ujj, hogy az alacsonyabb arthrotomiát. Ha nem, nyissa ki az első szinoviális fordulatot.
Arthrotomiát pata a ló közös, mint G. Kuznyecov pontot el lehet végezni a talp (alul) vagy oldalról a pata falának (felső).
A macskagyógyulás alsó arthrotomiája az alábbiak szerint történik. Kezdetben az ujj mély hajlítójának ínének részleges reszekcióját az alábbiakban ismertetett eljárás szerint végezzük. Ezután kinyílik a kötés, a patkányhajó és a kapszuláris ínszalag szétvágása a kopott és csontos csontok között (2.6. Ábra). Ha a transzfer csont részt vesz a kóros folyamat során, akkor a curettage alaposan távolítsa el az összes módosított (porózus) tapaszt.
Arthrotomiát felső karmot közös (ábra. 2.7) rendszerint úgy hajtjuk végre az oldalsó felében az összekapcsoló rész és a szomszédos oldalfalak a pata. Ezután távolítsuk el a kürtöt a bőr aljára, félholdas bélszín formájában. Aztán onnan oldalirányban 1 cm közepétől közös ín (hosszú) extensor toe közvetlenül a kanos határ, hogy kis kosogorizontalny (fentről lefelé és előre-hátra) metszést nem hosszabb, mint 1 cm. Boncolással bőr tok ínszalag és az ízületi nyitott elülső kifordítása. A kapott metszésnél egy gomb szikét vezet be, és az ízületi szakadék mentén vezetve növeli a sebet 2 cm-re.
Ábra. 2.6. A macskagyöcske alacsonyabb arthrotomiájának rendszere (a GS Kuznetsov szerint):
1 - a nyíl; 2 - az ujj mély hajlítója; 3 - a siklócsont; 4 - az arthrotomia helye; 5 - patkó-áthidaló ínszalag; 6 - csontcsont
Ábra. 2.7. A macskagyógyulás felső artrotómiájának rendszere (GS Kuznetsov szerint):
1 - a bőr; 2 - koronária; 3 - az ujj közös extenzorának ínje; 4 - a kapszula helye; 5 - morzsák; 6 - csontos csont; 7 - kopaszfal
Az arthrotomia befejezése után az ízület szúrása és az üreg mossa (addig, amíg a folyadék a seb kipirulása nélkül nem jelenik meg), az antibiotikumokat az articuláris üregbe 0,25-ig injektálják. 0,5% -os novokain oldat. Alkalmazzon kötést.
Amikor a paraliticularis flegmon a lehető leghamarabb vékonyabb a kürt az érintett területek közelében, vagy távolítsa el, ha le van hámozva. Nyitott tályogok, megszünteti a zatechkit, kivág minden halott szövetet. Az ízületi károsodás jelei esetén az arthrotomia lép fel.
A patkány csontos osteoarthritisével csak nagyon értékes lovakat kezelnek. Ehhez nyissa ki a tályogokat, kivágja az elhalt szövetet és a hámlasztott kürtöt, megszünteti a szivárgást. Végezzen széles arthrotomiát. Vegyük ki az ízületi üregből a vérrögöket, a fibrint, a szövetelválasztókat. A csontok érintett területeinek kirepülése történik. Öblítse le a kötést az üregbe, melyet antibiotikummal injekciózunk 0,25-ös értéken. 0,5% -os novokain oldat. Alkalmazzon kötést.
A műtét utáni időszakban az előzőekben ismertetett antiszeptikus, helyreállító és tüneti kezelést állatokon alkalmazzák. A sebkötözéseket az indikációktól függően végezzük.
A sebgyógyulás után a beteg lovaknak a merevség vagy a közös ankylosis megelőzésére napi 3.55 percnyi napi vezetékezést és időtartamukat fokozatosan növelni kell. Paraffin alkalmazások (60. 65 ° C) vagy forró (40. 45 ° С) agyagot naponta alkalmaznak az érintett végtag corolla és patái (5. 10 nap) területére.
Ha hibát észlel a szövegben, válassza ki a szót, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt