A fetális hipotrófia
Ez a fogalom az orvosoknak a magzat fizikai növekedésének lassulását hívja fel, vagyis ebben a patológiában fizikai paraméterei szerint a magzat nem felel meg a terhesség adott időszakának megfelelő méretnek. Jelenleg nagyon gyakran a magzati hipotrófia kifejezést a méhen belüli növekedési retardáció egy másik szindrómája váltja fel.
Ennek a szindrómának két formája van: szimmetrikus és aszimmetrikus.
A szimmetrikus forma a korai terhesség kezdetétől fog alakulni. Ezzel
alkotják az a magzati szerveket egyenletesen csökkentett méretű, vagyis, a gyümölcs a magzat ultrahangos paraméterek kisebb, mint a jellemző ebben az időszakban a terhesség. Ok szimmetrikus magzati alultápláltság lehet: a méhen belüli fertőzés, kromoszóma rendellenesség, magzati fejlődési rendellenességek, valamint a hiányzó anyai táplálkozás és a dohányzás. Aszimmetrikus magzati hypotrophy későbbi szakaszában fejlődik ki, miután a 28 hetes terhesség és jellemzi egyenetlen fejlődés különböző szervek, azaz ebben a formában az agy, a magzati csontváz, a végtagok, illetve terhességi kor, és a szervek kifejlődéséhez (máj, vese) lelassul. Ebben az esetben, során az ultrahang méret a fej és a végtagok a magzat megfelel a vemhesség és a méret a kerülete a has mögött.
A magzat hipotrófiája a súlyosság szempontjából három fokozatra oszlik. Az első
A mértéke az a helyzet, amikor a magzat két éven belül elmarad a méretétől
hét. A második fok 2 és 4 hét között elmarad.
A harmadik fok 4 hétnél hosszabb. A magzati hypotrophia aszimmetrikus formájának okai sokrétűek. Ezek mindegyike a következő főbb csoportokra osztható:
I. Szociális tényezők:
a. az anya kora (kevesebb, mint 17 év, több mint 30)
b.professzionális ártalmak (kemény fizikai munka, érzelmi
túlzás, peszticidekkel való munkavégzés)
a. háztartási veszélyek (dohányzás, alkohol)
II. Az anya testének állapota:
a. krónikus fertőzések jelenléte (krónikus tonsillitis, krónikus
tracheobronchitis)
b. általános betegségek (vesebetegség, szív- és érrendszer,
endokrin rendszer)
III. Terhes nő nőgyógyászati betegségei és a korábbi terhességek jellemzői:
a. hormonális rendellenességek, amelyek a menstruációs ciklus megsértésében nyilvánultak meg, a korábbi meddőségben
b. spontán abortuszok az anamnézisben
a. a méh patológiája (műtét utáni méh a méh mióma,
endometriózis)
IV. E terhesség komplikált áramlása:
a. az abortusz fenyegetése
b. terhesség vérszegénysége (hemoglobin csökkenése)
a. többszörös terhesség
a terhes nők gipotonia (a vérnyomás csökkentése)
stb. a krónikus fertőzések súlyosbodása a terhesség alatt.
Mindezek az okok az úgynevezett méh-placenta-magzati véráramlás megszegéséhez vezetnek. Vagyis a méh, a placenta és a magzat vérellátása rosszabbodik. Ennek megfelelõen a magzat elkezdett elégtelen táplálékot és oxigént kapni, ami az oxigén éhínség állapotának alakulását és a növekedési ütem lassulását eredményezi. Diagnózis magzati alultápláltság lehet szállítani egy fogadáson az orvos lefolytatásában külső szülészeti kutatási: magasságának mérésére a méh fundus és hasi kerülete. A növekedés hiánya hasi kerülete 2 cm 2-3 hétig és elmaradás magassága méh szemfenéki 2 cm-re az esedékesség dátumát jelezheti késedelmes magzati fejlődés.
Azonban pontosabb diagnózist lehet végezni ultrahanggal. amelyen a fetometriát végzik, vagyis a magzat valamennyi paraméterének mérését. A placentát is értékeljük, amelyben az anyai vér és a magzati vér metabolizmusa és oxigénje zajlik. Egyetlen ultrahanggal, különösen a magzati fejlődés késleltetésének kezdeti jelenségeivel szemben, a végső diagnózist nehéz megtenni. Ezért nagyon fontos az ultrahang dinamikában történő előállítása, vagyis az első vizsgálat után 3 héttel.
Egy másik vizsgálati módszer a Doppler módszer. amelynél
az ultrahangos vizsgálat meghatározza a véráramlást a méhtartályokban,
a köldökzsinórt és a magzat agyi artériáit. Ezzel a módszerrel meg lehet ítélni a méh és a magzat vérellátásának elégségét. A magzati hypotrophia mellett fontos, hogy ne csak késleltessük a magzat fizikai méretét a normából. Az is fontos, és a funkcionális állapota, azaz a magzat érzése. Ezért magzati hipotrófiával a magzat kardiovaszkuláris aktivitását ultrahangos kardiotokográfiával kell értékelni, amelyet 30 hetes terhességi periódusból végzünk.
A magzati hipotrófia megelõzése a terv elkészítése és felkészítése
terhesség. Meg kell megszabadulni az összes meglévő fertőzések a terhesség előtt, a jelenléte a krónikus fertőzési gócok (pl krónikus Tanzilya) preventív kezelést végezni, hogy elkerüljék a fertőzés rosszabbodását történt a terhesség alatt. Ha Ön vesebetegségben szenved, tüdő, máj, szív-érrendszer konzultáljon szakértőkkel a lehetséges szövődmények a terhesség alatt, valamint arról, hogy mit intézkedéseket kell tenni, hogy ezek a szövődmények nem voltak. Fontos korai megjelenés az egészségügyi intézményekben és korai regisztrálás a terhesség miatt, így az orvos kezdettől fogva értékelte az Ön állapotát, és előrejelzést adott a terhesség idejére. Nem szükséges azt mondani, hogy a terhesség idején és közben egész életmódot kell vezetni, és meg kell szabadulnunk a dohányzás, az alkohol és a kábítószer káros szokásaitól. Fontos a helyes táplálkozás a terhesség alatt, a speciális, kiegyensúlyozott vitaminkomplexek alkalmazása terhes nők számára, valamint szigorú betartása az orvos összes ajánlására. A kezelés magzati hypotrophy súlyosságától függően végzett ambuláns vagy fekvőbeteg feltételeket (a patológiai osztály terhes vagy járóbeteg) a kötelező ellenőrzésének funkcionális állapot a magzat.
Lásd még cikkek:
Konzultációk: kérdésekre adott válaszok