Szubdurális hematómák és hidromák

Szubdurális hematómák és hidromák

A szubdurális hidromák a formában és a lokalizációban szubdurális hematómákhoz hasonlítanak, de a puha héj károsodása és a CSF felhalmozódása következtében keletkeznek a szubdurális térben. Továbbá kialakulásuk lehetséges oka a krónikus subduralis haematoma feloldódása. Bizonyos esetekben tartalmuk lehet xantokróm, míg biokémiai paramétereiknél közelebb áll a cerebrospinalis folyadékhoz vagy a vérszérumhoz.
MR tomogramok esetén a szkennelés minden módjában a szubdurális hidromek azonosak a jel intenzitásában vagy nagyon közel vannak a CSF-hez, a CT-re a csökkentett sűrűség jellemzi. E tényezők összessége lehetővé teszi, hogy megkülönböztessék őket krónikus subduralis hematómáktól.
A jóindulatú makrokranii CT és az MRI felfedi a jellemző tágulási convexital subarachnoidális térben a frontális területeken a két fél, köztük az anterior interhemispherialis hasadék. A méretei a kamrai rendszer normális lehet olyan esetekben, amikor megvizsgáljuk a beteget az arc alsó helyzetben is megfigyelhető korlátozás convexital subarachnoidális terek, a homloklebeny és azok kiterjesztése a nyakon. A koponya boltozat csontjai és az agy felszíne közötti távolság növekedése a szubarachnoid és a szubdurális terek kiterjedésének köszönhető. Ez a tény megerősíti CT cisternography, amelynél a kontrasztanyag eloszlása ​​határozza meg subarachnoidealis és subduralis tér között, ami látható megvastagított pókhálószerű. A kontrasztanyagnak a konvektív felületeken való elterjedése lassú lehet, és felidézheti a hidrocefalus kommunikációját.
Az agy atrófiája különbözik a jóindulatú macrorecániumtól az agy térfogatának csökkenése miatt a konvektív szubarachnoid terekben kifejezett növekedéssel. Az agy atrophiásán általában az agyféltekék konvektív felszínének hasadása jelentősen bővül. Poszttraumás sorvadása jellemző bővítése subarachnoidális terek a frontális, temporális, parietalis és az occipitalis területek, kombinálva a terjeszkedés a ventrikuláris rendszer volt.
Gyermekkorban, bizonyos esetekben nehéz megkülönböztetni a krónikus kétoldali szubdurális hematómákat a megnövelt szubarachnoid térségből az arachnoid héj gyulladása és megvastagodása miatt, A kép mindenféle beolvasási módban nagy intenzitású lehet. A differenciáldiagnózisnak a folyadék felhalmozódásának aszimmetriáján és további parenchimális vérzéseken kell alapulnia. Ha az eredmények kétségesek, nyomon követési vizsgálatot végeznek szubdurális klaszter megengedett a második életévben.