Klinika - stadopedia
A vashiányos vérszegénység szindróma több lépcsőben fordul elő:
1. Az első szakasz preklinikai, amelyet a szérum ferritinszint csökkenése okoz.
2. A második szakasz látens. a közlekedés hiánya és a szövet vas által okozott klinikai-laboratóriumi (csökkent szérumvas, növeli a transzferrin-koncentrációt), a vas szövetek hiányának szindrómáját bontja ki.
3. A harmadik szakasz - a vashiány klinikai és laboratóriumi tünetei, a vérszegénység tünetei (hemoglobin, vörösvérsejtek és hematokrit tovább csökken).
Az IDA klinikáját 2 fő szindróma létezik:
1. Általános anémiás szindróma (elégtelen oxigénellátás),
2. Sideropén szindróma (vas-tartalmú enzimek, oxidatív folyamatok és trópusok funkciói megsértése a hámsejtek sejtjeiben).
Általános anémiás szindróma egy nem specifikus szindróma, amelynek súlyossága a hemoglobinszint csökkenésétől függ.
A betegek általános gyengeségről, rossz közérzetről, csökkent teljesítményről, koncentrálási nehézségről, néha álmosságról számoltak be. Fejfájás van a túlzott munkavégzés, a szédülés, a fülben fellépő zaj miatt. Súlyos vérszegénység esetén szinkopás lehet. Ezek a panaszok általában nem a vérszegénység mértékétől, hanem a betegség időtartamától és a betegek korától függenek. Az IBS-betegek megvastagodhatnak angina, növelve a szükséges nitroglicerin, csökkenő terhelési tolerancia jelenik meg vagy növekedés a szívelégtelenség tünetei (nehézlégzés terhelésre, szívdobogásérzés, perifériás ödéma, stb.) Idős korú diszkirkulációs encephalopathia esetén az agyi vascularis elváltozások dekompenzációja előfordulhat.
Objektív vizsgálatot a beteg mutatott sápadt bőr és ínhártya, tachycardia (mivel a kompenzációs növeli a stroke ejektálásához, disztrófiás változások a szívizom), artériás hipotenzió, enyhe növekedés a bal kamrába (az ellenőrzés során, tapintással és ütőhangszerek szívelégtelenség), a funkcionális szisztolés zörej at tetején, a "vénás zajt" a juguláris vénán (a véráramlás sebességének növekedése és a vér viszkozitásának csökkenése miatt).
Sideropén szindróma - specifikus szindróma, amely a vas-tartalmú enzimek, oxidatív folyamatok és trófika funkciójának megsértéséhez kapcsolódik az epitheliális szövetek sejtjeiben.
Ennek a szindrómának a jelei:
ü szárazság, flabbság, a bőr hámlása és a bőr repedései,
ü sápadt bőr zöldes színű,
ü a kék sclera tünete - a szaruhártya elváltozásai, amelyeken keresztül a vaszkuláris plexusok láthatóak,
ü a haj elvesztése, törékenysége és ritkasága,
Ø körömváltozások: törékenység, dulaság, laposodás, a csíkok megjelenése, konkávság (koylonohii - kanálszerű szögek) könnyen rétegezhetők,
ü az izomgyengeség nem felel meg a vérszegénység mértékének,
ü dysgeusia (az igény kréta, agyag, szén, föld, darált hús és gabonafélék), a függőség, hogy szokatlan szagot (kerozin, aceton, cipőkrém, fűtőolaj, gumi). Ezeket a tüneteket a receptorok trofás változásai okozzák.
ü kényszerítő vizelés, vizelet inkontinencia nevetéssel, köhögéssel (a glicerofoszfát-oxidáz hiánya miatt),
ü szögletes szájgyulladás - repedések a száj sarkainál (bár ez a tünet lehet a hypovitaminosisban),
ü a nyelv pattanása és a bőr pattanása (atrophi glossitis), a hámszövet vacuolációja,
ü a sideropén dysphagia szindróma (Rossolimo-Bekhterev tünete) - száraz és szilárd táplálék nyelési nehézsége, fájdalmas görcsök,
ü a nyelőcső megsértése az idegen test torokérzésével (Plummer-Vinson-szindróma),
ü Az atrophiás gasztritisz tünetei: súlyosság, epigastrium fájdalom (gasztrointesztinális nyálkahártya).
A vashiányos vérszegénységben a különböző szervek és rendszerek működésében bekövetkező változások nem annyira a vérszegénység, mint a vas szövetvesztesége következményei. Ezért a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyossága és a vérszegénység mértéke következetlen, és megjelenése már a látens vasveszteség szakaszában van.
Emlékezni. A vashiányos anaemia szindróma kialakulása több lépcsőben következik be. preklinikai, latens, valamint a vérszegénység klinikai és laboratóriumi tüneteinek stádiumában.
Az IDA klinikát 2 fő szindróma létezik. általános anémiás és sideropén szindróma.