Hogyan manifesztálódik és hogyan kezelik a prosztata krónikus gyulladását?
járványtan
A prosztatagyulladás a férfiak leggyakoribb reproduktív rendszerbetegsége. A 30 és 50 év közötti férfiak 30% -ában diagnosztizálják.
A betegség etiológiája
A betegség legfőbb oka fertőző (gyakrabban bakteriális) és nem fertőző gyulladásos folyamatok, amelyek a funkcionális, keringési és stagnáló rendellenességek következtében alakulnak ki a prosztata mirigyben. A fertőző ágensek leggyakrabban patogén baktériumok, különböző vírusok és gombák. A krónikus bakteriális prostatitis elsősorban akut folyamat (késői vagy nem megfelelő kezelés) következtében alakul ki, vagy különálló betegségként alakul ki. Ennek a formának etiológiája általában a következő kórokozó mikroorganizmusok: chlamydia, trichomonads, mycoplasmas, ureaplasmas. Ha a mikrobák flóráját nem detektálják a prosztata szekréciójában, ez annak a ténynek tudható be, hogy a baktériumok, mikoplazmák és a klamidia L-formájúak. Néha a betegség kórokozói között megtalálhatók és az anaerob környezet képviselői.
A prosztata nem fertőző gyulladásának oka leggyakrabban a fizikai vagy kémiai tényezők hatása (prosztata szekréciójának vagy vérének hosszabb stagnálása). Továbbá, gyakran a betegség oka nem mutatható ki.
A fertőzés módjai
A patogén növényzet uretrisz jelenlétében a húgycsőben felfelé halad a prosztata felé. hólyaghurut. az endoszkópos berendezések segítségével végzett manipulációk után. Így bakteriális prosztata gyulladás jelentkezik eredményeként a húgyúti fertőzések miatt öntés fertőzött vizelet mintát a prosztata. Szintén van sokkal kevesebb behatolás a fertőző ágens a prosztata keresztül a vér a különböző fertőző gócok a szervezetben (furunkulus. Bakterémia, sinusitis. Szuvas fogak és így tovább.), Lymphogen rektális a bennük patológia.
Felkészülõ tényezõk
A fejlesztés nem bakteriális prosztatagyulladás formák fontos tényezők, amelyek hozzájárulnak kialakulásához - lassul a vér áramlását a hajók a vénás pangás és a prosztata váladék (stagnáló prosztatagyulladás), mert van egy baktériumölő hatása. Van is a megjelenése a két forma a betegség hajlamosít meglévő alsó húgyúti fertőzés, hosszan tartó szex hiánya, jelenléte szabálytalan szexuális életet, túlzottan gyakori megszakítását közösülés, az ülő életmód és a munka, a krónikus székrekedés, alkohol, fűszeres és fűszeres ételek.
A prosztatagyulladás osztályozása
- A medence krónikus fájdalom-szindróma gyulladásos, míg a leukociták jelenlétét prosztata titokban észlelik;
- Krónikus fájdalom-szindróma a medence nem gyulladásos jellegében, amelyben a gyulladásos folyamat jeleit nem észlelik.
Többek között még mindig vannak krónikus prosztatagyulladás klinikai tünetek hiányában, amelyek a prosztata szöveti mikroszkópos vizsgálatának eredményeként jönnek létre.
A krónikus prostatitis klinikai tünetei
A kórtani tünetek nagyon sokszínűek, és négy fő jellemzőre oszthatók: a fájdalom, a vizeletkiesés, a szexuális képességek csökkenése és a különböző pszichés betegségek.
A prosztata krónikus gyulladása során a fájdalom szindróma a leggyakoribb tünet. A fájdalom kapcsolatba hozható a vizelés folyamatával, ejakulációval vagy nyugalmi állapotban. Mintegy 80% -a beteg panaszkodik fájdalom előfordulásának teljes pihenés, amely kapcsolatban van idegkárosodás a mechanikai jellegét prosztata struktúrák (miatt a kapott ödéma mirigy és a stagnálás váladék az ő lebenykékben), vagy kémiai (eredményeként kitettség gyulladásos termékek). A fájdalom-szindróma pihentető állapotában fellépő intenzitása egy egyszerű nehézségérzettől a súlyos fájdalomig terjedhet, amely az érzéstelenítő gyógyszerek kivonását igényli. A lokalizáció is változhat, a perineum, a sacrum, a herék, a pénisz és a herezacskó besugárzásával.
A vizelés vizelethajtó megjelenése a gyulladásos folyamat átmenete a szemimalum, a húgycső hátsó részének és a húgyhólyag nyakának átmenetével magyarázható. És az érintett területtől függően a fájdalompontok a húgycsőnyílás közelében, a perineális területen vagy a pubis mögött helyezkednek el. Ebben az esetben fájdalmat lehet adni a heréknek a vizelés idején.
Lehetséges a fájdalom támadásának előfordulása az erekció folyamatában, amit a prosztata vérnyomásának növekedésével magyaráznak. Az ejakuláció során fellépő hányás a szeminális tubercella gyulladásának és a vetőmagot elvezető csatornák szájának a következménye. Az ejakuláció után megjelenő fájdalom a prosztata szekréciójának gyulladásos anyagait tartalmazó nyálkahártya felületére gyakorolt hatással jár.
Elérhető a gyakorlatilag az összes beteg megsértésével vizeletürítés miatt a krónikus prosztatagyulladás állt megnövekedett vizeletkiválasztáshoz vagy nehézség (a vizelet folyik lassú szivárog). Gyakran előfordul, hogy a vizelés csak éjszaka gyakoribb lesz. Néhány beteg is észreveszi a fáradhatatlan késztetést a hólyag ürítésére. Ha a betegséget a húgycső krónikus gyulladása kísérte, akkor a fájdalom megjelenése a cselekedet alatt. Ezeknek a tüneteknek a súlyossága más.
A krónikus prosztatitis jelenlétének tipikus panasza a szexuális funkciók eltérő megsértése, és ez egyszerre jelenhet meg a betegség egyéb tüneteivel, és a betegség kialakulásától számítva évek múlva jelentkeznek. A betegek a korai ejakulációt egy normális erekciós folyamattal jelentik. Panaszkodnak továbbá az erekció gyengüléséről és a fájdalom megjelenéséről, annak kíséretéről.
Roncsolása a vegetatív idegrendszer krónikus prostatitis árujegyzékeket növelte a verejtékmirigyek és bőséges szekréció, alvási zavarok, gyorsan halad a fáradtság, gyengeség, álmosság, ingerlékenység és csökkent aktivitás és a teljesítmény.
A prosztatában előforduló gyulladás aktivitásától függően a betegség folyamatának három fázisa különböztethető meg: aktív, latens és remisszió. A remisszió szakaszában nincs klinikai tünete a betegségnek. Az aktív fázisban a patológia összes klinikai tüneteinek megjelenése és fokozása.
A krónikus prosztatitisre jellemző, hogy hosszan tartó kezelést, gyakori terápiás rezisztenciát és az remisszió megjelenését csak az antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek átfogó kezelését követően határozzák meg. A betegség szövődményei lehetnek a prosztata meddőségének és szklerózisának kialakulása.
Az utóbbi években a betegek számának növekedése, a prosztata krónikus gyulladása, amelyben a szklerózis fejlődése egyre gyakoribb. A folyamatban lévő gyulladásos folyamatok eredményeképpen a szerves szövet részleges és későbbi teljes helyettesítése kollagénszálak tömegével történik. A prosztata szklerózisának klinikai tüneteit számos tünet jellemzi. A betegek észreveszik a vizelési folyamat megváltozását, időbeli meghosszabbodását, a vizeletáramlás csökkenését, elvékonyodását, a hólyag hiányos kiürülésének érzését a cselekvés után. A betegek mintegy 30% -a panaszkodik a tompa fájdalmak megjelenéséről, ami a pubis felett, a perineumban, a herékben és a végbélben helyezkedik el.
A prosztatagyulladás módszerei
Ennek a patológiának a terápiájában feltétlenül komplex jellegűnek kell lennie, és hatással kell lennie a patogenetikai mechanizmus okozó tényezőire és kapcsolataira. A kezelés függ a páciens korától, klinikai tüneteitől, a mirigyben zajló folyamat fázisától, a páciens immunrendszeri állapotától és a szomszédos szervek bevonásától. A terápia alapelvei, amelyek mind a prosztata, mind a gyógyszerek helyi hatásait alkalmazzák:
- Fertőző etiológiájú antibakteriális gyógyszerek alkalmazása, amelyek hozzájárulnak a betegség kórokozójának megszüntetéséhez. Mindig szükség van a prosztata kiválasztására, azonosítani a kórokozót és meghatározni az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységét. A mirigyszövetbe jól behatoló antibiotikumok közé tartoznak a fluorokinolonok, tetraciklinek és makrolidok;
- Tüneti kezelés az alapvető tünetek kiküszöbölésére. A kábítószerek fő csoportja az a-adrenokonverterek;
- A véráramlás normalizálása a prosztatában. Ehhez használja az állatok prosztata mirigykivonatából készült gyógyszereket: vitaprost, prostatilen. Más csoportok által használt források (kurantil, trental, eskuzan, troxevasin). Aktívan alkalmazza a fizioterápiát: prosztata masszázs, UHF, ultrahang, elektroforézis, lézerterápia, akupunktúra stb .;
- Stasis elváltozások eltávolítása a mirigy lobulusaiban (hígításra használt enzimatikus gyógyszerek - tripszin, sztreptokináz);
- Az immunrendszer állapotának erősítése;
- Hormon terápia (hosszan tartó folyamat, androgén helyettesítő terápia).
A eredménytelensége konzervatív kezelések sebészeti kezelés, ami gyakran szükséges, ha sclerosis prosztata.
Ne feledje: az önkezelés veszélyes!