Dysmenorrhea, prilepsky be
A fájdalmas menstruációt rendszerint dysmenorrhea-nak nevezik. Ez a betegség a menstruációs funkció viszonylag gyakori megsértése. A dysmenorrhea egy görög szó, a szó szerinti fordításban a "nehéz menstruációs áramlás". A hippokratész úgy vélte, hogy a dysmenorrhoea legfontosabb oka mechanikus elzáródás a méh üregének véráramlásához. Ezt követően a diszmenorrhoid oka fokozatosan megváltozott.
A dysmenorrhea elsődleges és másodlagos. A nőkben előforduló elsődleges dysmenorrhoea rendszerint nem áll fenn kóros elváltozások a nemi szervekben. A másodlagos dysmenorrhoea esetén a menstruáció során jelentkező hasi fájdalom különböző (leggyakrabban nőgyógyászati) betegségekkel jár.
Az elsődleges dysmenorrhoea általában 1-3 évvel a serdülőkorban jelentkezik a menarche-ben, az ovuláció kezdetekor.
A betegség első éveiben a menstruációban jelentkező fájdalom általában tűrhető, rövid távú, és nem befolyásolja a teljesítményt. Idővel fokozódhat a fájdalom, az időtartam növekedése, a fájdalmat kísérő új tünetek megjelenése. A fájdalom általában a menstruációs ciklus első napját megelőző 12 órával kezdődik, és az első 2-42 órát vagy az egész időszakot tartja. A fájdalmaknak gyakran görcsös karakterük van, de fájdalmasak lehetnek, rángatóznak, feltörik, átszúrják a végbélbe, a mellékhelyiségbe, a hólyagba. A klinikai képen a dysmenorrhoea kompenzált és kompenzálatlan formát eredményez. A betegség kompenzált formájával a menstruáció alatt a patológiás folyamat súlyossága és jellege nem változik az idő múlásával. A kompenzálatlan formában a fájdalom intenzitása minden évben növekszik.
1. táblázat A dysmenorrhoea súlyossági szempontból történő felmérésére szolgáló rendszer
25-50 mg naponta 2-3 alkalommal.
A maximális napi adag 150 mg
A másodlagos dysmenorrhea szerves változások a kismedencei szervekben. Általában néhány évvel a menstruáció megjelenése után fordul elő, és a fájdalom 1-2 nappal a menstruáció megjelenése előtt megjelenhet vagy fokozódhat. Másodlagos dysmenorrhoea, ellentétben az elsődleges betegséggel, leggyakrabban a nőknél 30 év után jelentkezik.
Az egyik leggyakoribb oka a szekunder dysmenorrhea egy gyulladás a medencei szervek és endometriózis. A dysmenorrea is okozhat méhen belüli eszközt. Dysmenorrhoea megbetegedések belső nemi szervek eredményeként keletkezik a károsodott véráramlás, sima izomgörcs, stretching a falak üreges szervek, túlzott mértékű stimulálása neurális elemek méhösszehúzódások, gyulladásos elváltozások a szervekben és szövetekben, endometriózis, fejlődési rendellenességek, stb
A krónikus gyulladásos folyamatok van beállítva, hogy a feszültség között képződött adhéziók hasi fedelét a méh és a szomszédos szervek. Ha hüvelyi vizsgálat a kismedencei szervek mutatható ilyen patológiás tünetet, mint a fájdalom, növeli a méh, a mozgásában korlátozott. Az endometriosis lehet egy hasonló klinikai képet, de amikor a fájdalom a betegség előfordulhat az egész ciklus, és növekedni 2 - 3 nappal a menstruáció előtt. Leggyakrabban ezek nem görcsös, sajgó, és a természetben, a besugárzás a régióban a végbél, a függelékek, az ágyék, stb (Attól függően, hogy a hely endometrioid heterotópiákat) és a legkifejezettebb a nap, amikor a menstruációs vérzés különösen intenzív. Nőgyógyászati vizsgálat kismedencei üreg figyelhető érdesség és megvastagodása sacro-méh ínszalagok, érzékenység méh elmozdulás, fájdalom, fokozott mozdulatlanság függelékek, változó mérete a méh és a petefészek előtt és a menstruáció alatt, és csökkenti, de bezárása után, a méh szerez gömb alakú inhomogén a test alakja, leggyakrabban visszautasítva, és a mobilitás korlátozott.
Amikor a belső szervek sérültek, diagnosztizálják a megfelelő neurológiai tüneteket, különösen a fájdalompontok, az érzékenységi rendellenességek, az ideg törzsfeszültség tüneteinek meghatározását. Az utóbbi azonban nem zárja ki a kombinált folyamatok jelenlétét (az idegrendszer betegségei és a másodlagos részvétel a szomatikus betegségek fájdalomérzékenységének receptoraiban és útvonalaiban).
Dysmenorrhea fordulhat elő olyan nőknél, akik intrauterin fogamzásgátlást alkalmaznak. Bebizonyosodott, hogy használata során a méhen belüli eszköz PG koncentrációja a méhnyálkahártya a alkalmazkodási időszak növekszik, és növekedést okoz méhösszehúzódásokat, hogy a nők fokozott ingerelhetőség küszöbérték vezet dysmenorrhoea.
Dysmenorrhoea is kialakulhat nők méh fejlődési rendellenességek, amelyek megakadályozzák a menstruációs vér áramlását, és szül mióma csomópontok, ahol egy csomópont eléri a belső operációs rendszer és a méhösszehúzódásokat tolta a méhnyakon keresztül.
Diagnosztikai módszerek másodlagos dysmenorrhoea közé szemcseképző anyag venni a méhnyak és a hüvely, kismedencei ultrahang, hysterosalpingographia hysteroscopia, laparoszkópia, stb
Az egyik fontos pillanatok a diagnosztikai elismerését a természet a kóros folyamat hatékonyságának ható gyógyszerek különböző szintű fájdalom integráció.
Gyulladásos folyamat a vulva és a hüvelyben (vulvovaginitis - BB) gyakrabban figyelik.