A fluoridok helyi alkalmazása
A fluorid-oldatokat alkalmazások és öblítések alkalmazzák. Nátrium-fluorid semleges vagy savanyított vizes oldatait használják öblítésre: napi öblítéshez - 0,05% -os oldat (230 ppm F), heti vagy kéthetente - 0,2% -os oldat (900 ppm F). A napi, heti vagy kéthetente végrehajtott eljárások hatékonysága majdnem ugyanaz, de a napi módszertan több időt igényel a résztvevők és a személyzet részéről. Ezért egy heti vagy kéthetes szájvízprogram ajánlott, mint a gyermekintézmények számára előnyben részesített eljárás, valamint egy egyéni használatra szánt napi program.
A gyermekek és a felnőttek számára készült, könnyen tisztítható öblítéseket sok vállalat gyártja. Néhány országban 10 mg nátrium-fluoridot (4,4 mg fluoridot) tartalmazó tablettákat állítanak elő, amelyek az egész család szájának öblítésére szolgálnak (a tablettát 4 főre tervezték
- A fogszuvasodás közepes és magas kockázata, különösen a pre- és pubertalis időszakokban, a kórisme alatti és dekompenzált formái.
- A fogak kemény szövetének fókuszmentesítés.
- A fogak hiperesthesia.
- Ortodoncia és ortopédiai eszközök viselése.
- Az íny recessziója.
- Periodontális terápia.
- Xerostomia, ideértve a sugárterápiát és / vagy a gyógyszeres terápiát követően olyan gyógyszereket is, amelyek gátolják a nyálmirigyek működését.
Az iskolai öblítőprogramokat olyan régiókban ajánljuk, ahol a víz nem fluoridálódik, és a lakosságban közepes vagy magas fogszuvasodás van.
- 6 évnél fiatalabb korban, képtelen öblíteni a száját.
- A fluoridokkal való szájban történő öblítés további megelőző hatást fejt ki azokon a régiókban, ahol az optimális fluorid-koncentráció az ivóvízben és az alacsony fogszuvasodásban szenvedő gyermekeknél.
- A maximális megelőző hatást figyelték meg olyan gyermekeknél, akiknek nagy a fogszuvasodása.
- A program abbahagyása után a karcsú megelőző hatás több évig tart.
- A fluoridos iskolákban történő heti hevítés kevés időt igényel (kb. 5 perc hetente), az iskoláskorú gyermekek könnyen megtanulják az eljárás technikáját.
- A program olcsó, nagy gazdasági hatékonysággal rendelkezik - 1:25.
- A minimálképzéssel nem rendelkező statisztikai személyzet képes megszervezni és betartani ezeket az eljárásokat (idősebb gyermekek és szülők segíthetik őket).
- Mérgezés veszélye fluoridoldat lenyelése esetén.
- Nem alkalmazható kisgyermekeknél.
- A repedések és fogsorok nem megfelelő hatása.
- Nincs önálló jelentése (csak a tisztítófogakkal együtt működik).
- Felügyeletet igényel.
A szájöblítés fluoridos oldatokkal történő kombinálása más helyi módszerekkel a fogszuvasodás profilaxisával hatékonyabb. Például a fluoridos fogkrémek és a szájöblítés fluoridokkal történő egyidejű alkalmazása nagyobb általános hatást eredményez, mint mindkettő egyenként. A heti fluoridos oldatok, a fluoridos fogkrém fog tisztítás és a fluorid tabletták bevonása a fogtömés 90% -os csökkenését eredményezi, 11 év után, különösen az approximális felületeken.
Szájvíz használata 5-7 ml oldatban, 15% -át ez az összeg marad a oropharynx, azaz kisebb, mint 1 mg fluorid hetente 0,2% -os nátrium-fluorid vagy 0,3 mg naponta fluor 0,05% -os oldat. Ezek a dózisok nem toxikusak. Bevétele után 10 ml 0,2% nátrium-fluorid a gasztrointesztinális traktusban hiányzik 9 mg fluor és 0,05% -os oldat - 2,3 mg, ami okozhat émelygés, fejfájás, görcsök. Ha a fluorid oldatot véletlenül lenyeli, a gyermeknek 10 ml 10% -os kalcium-klorid-oldatot, nagy mennyiségű tejet kell inni.
Orvosi beavatkozás és kórházi gyermek szükséges, ha szándékosan vagy véletlenül lenyelt a fluor mennyisége, amelynek alapja a 1 testtömeg-kg 5 mg, vagy körülbelül 120 mg egy 5 éves gyermek súlyú 24 kg.
Otthon, az öblítést javasoljuk, hogy esténként lefekvés előtt, fogmosás és fogselyem után, lehetőleg a felnőttek felügyelete alatt kell elvégezni. Az eljárás 1-2 percet vesz igénybe 5-7 ml oldattal. A gyermekgondozási intézmények körülmények között ez a folyamat végrehajtása az osztálytermekben a tanárok, ápolók, higiénés, önkéntesek, akik a kiskorúak és a fogmosás után terjesztheti azokat 5-7 ml 0,2% -os nátrium-fluorid oldat, az alábbi eljárást alkalmazunk, és a megoldás után köpködni öblítsük le. Az eljárást követően nem ajánlott inni vagy enni két órán át.