Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum. Molluscum contagiosum diagnosztizálása és kezelése.
Az epidermisz (ritkán nyálkahártyák) vírusos fertőzése rózsaszín színű félgömb alakú csomók formájában, olyan nagyok, mint a közepes köldökérzésű borsó. Leginkább a gyermekek betegek. A betegség hat hónapon belül független rezolválásra hajlamos. A HIV-fertőzött embereknél a test számos apró elemet tár fel, és az arc - nagy (óriás); kezelés nélkül halad. A fertőzött puhatestűeket a HIV-fertőzött emberek 5-18% -a befolyásolja.
Gyakori kitörés és ismétlődő tanfolyam figyelhető meg a veleszületett rendellenességek, a limfoproliferatív betegségben szenvedő betegek, az atópiás dermatitis, a szisztémás és a helyi kortikoszteroidok kezelésében is.
A himlőcsoport vírusa (DNS-tartalmú), a poxvírusok családja. A kultúrában nem izolált. A molluscum contagiosum vírusának két típusa létezik.
A fertőzés módja. Közvetlen kapcsolat a betegekkel. A vírusokkal kapcsolatos háztartási eszközök fertőzésével valószínűtlen a fertőzés. A szexuális kapcsolatot a genitális lokalizáció jellemzi.
A molluscum contagiosum klinikai képe
Az inkubációs időszak. 2 héttől 6 hónapig.
Lokalizáció: arc, nyak, mellkas, hónalj, a kéz, az alkar, a közhely, a külső nemi szervek, a belső combok hátsó része.
Bőrkiütések. Több apró félgömb alakú kiütés, általában egy viaszos test vagy rózsaszín színű tűcsúcs mérete, középen köldökszerű benyomással, amely tele van kancsás tömegekkel. A benyomást a legjobb megoldás a folyékony nitrogén rövid idejű alkalmazása után nyilvánul meg. A Vysypnye elemek csoportokba vagy disseminirovanno-ba vannak rendezve. Az immunhiányos betegek diffúz jellegűek és előrehaladást mutatnak a kezelés hátterében.
Atipikus formák: óriás puhatestűek (legfeljebb 3 cm átmérőjűek); keratinos, fekélyes, milum, aknás, forralt, szemölcsökre emlékeztető.
A diagnózis módja. amikor az oldalról az elemre csipesszel összenyomódnak, egy morzsa, fehéres színű (hornyos, zsíros, puhatestű) testet osztanak ki.
Hisztopatológia: fertőző akanthoma. Az epidermisz sejtjei megnagyobbodnak, intraluminális zárványokat tartalmaznak (puhatestű testek). A dermis enyhe gyulladásos infiltrációja jelei vannak.
Differenciáldiagnózis. disseminált molluscum contagiosum - szemölcsök (vulgáris, lapos), akne, milió, folliculitis, allergiás dermatitis; a molluscum contagiosum - keratoacanthoma, bazioma, laphámsejtes karcinóma egyetlen eleme. A HIV-fertőzött betegeknél szükség van a mély mikózis kizárására.
A kezelés. az elemek csipesszel történő extrudálása (a fókusz felülete több helyen előfúrható). A curettage-t kaparják, és az elemet jód, ezüst-nitrát, ferezol, TCA, vírusellenes kenőcs tinktúrájával kenik. A következőket is bemutatják: diathermocoagulatio, krioterápia, lézerterápia.
Helyben alkalmazzon benzoil-peroxidot, tretinoint, cantharidint, podofillint.
Közönséges kiütések esetén a cimetidint (immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkező H2-blokkolót) belsőleg - 40 mg / kg / nap 2 hónapon keresztül, valamint szisztémásan izotretinoinra írják fel.
Megelőzés. a személyes és a közegészségügy tiszteletben tartása. A molluscum contagiosummal megbetegedett gyermekek gyógyulást követően engedélyezik a csapathoz.