Kanyaró - leírás, okok, kezelés
Rövid leírás
Kanyaró - akut vírusos betegség, a levegőben lévő átviteli mechanizmus, azzal jellemezve, láz, inoksikatsiey, hurutos légúti, és foltos kiütések jelennek.
ICD-10 A Betegségek Nemzetközi Osztályozása Kód:- B05.9 Komplikáció nélküli kanyaró
Etiológia, patogenezis. A paramyxovírusok családjába tartozó kórokozó gyorsan inaktiválódik a külső környezetben. Az inkubáció végén és a kiütés 3. napjáig a vírus a vérben található (viremia). A limfoid szövetek és a retikuloendotheliális rendszer szisztémás elváltozása óriási, több nukleáris szerkezetű. A vírus a légutak nyálkahártyájára hat, és a bőr felső rétegeinek beágyazódott perivaszkuláris gyulladását okozza, amit kiütés jelent. Az allergiás mechanizmusok szerepe bizonyított. Az a lehetőség, tartós kanyaró vírus a szervezetben felépülés kanyaró a fejlesztési szubakut szklerotizáló panentsefapita amelynek progresszív lefolyású és halállal végződik.
Tünetek, természetesen. Az inkubálási idő 9-10 nap, néha 17 napig tart. Hurutos (első) időszakban jellemző a láz, az általános mérgezés kifejezve baromfinátha (nátha, köhögés). Kórjelzô számára keletkező 1-2 nappal kiütések, - azonnali Belsky - Filatov - Koplik: nyálkahártya arcát, legalábbis az ajkak, a fogíny jelennek fehéres kis papulák, nem egyesülő egymással. Ez a tünet 2-3 napig tart. 3 - 5 - napjáig betegség az új hőmérséklet emelkedik bőrkiütés során kezdődik kitörések, amely tart 3 nap, és jellemzi pont: az első, a kiütések megjelenik az arc, nyak, a mellkas felső részén, majd a törzsön, és a harmadik napon - a végtagok. A kiütés elemei a maculopapulák, amelyek egyesülnek egymással, és kihalás után hagyják el a foltos pigmentációt és a kis hasnyálmirigy-peelinget. A bőrkiütés során fokozódik a lüktető tünetek és a méregtelenítő tünetek; a vérben leukopenia van relatív neutrofíliával és eosinophiliával. A betegség időtartama 7-9 nap. A feltöltés időszakában agyvérzés és a szervezet különböző kórokozókkal szembeni rezisztenciájának csökkenése figyelhető meg. A kanyarulat enyhe, közepes és súlyos formában jelentkezik. Seroprofileket figyeltek meg az enyhített (gyengített) kanyaró esetében, amelyet a tünetek kezdeti jellege jellemez. Közül a leggyakoribb szövődményei gégegyulladás, amelyek kísérheti stenosis a gége - korai far kapcsolódó kanyaróvírus, és később far több súlyos és elhúzódó természetesen; tüdőgyulladás, hasonlóan a késői gabonafélékhez, másodlagos bakteriális fertőzéssel, és különösen gyakoriak a kisgyermekeknél; stomatitis, otitis, bleafaritis, keratitis. Nagyon ritka és veszélyes szövődmény a kanyaró-encephalitis, a meningoencephalitis. Tipikus esetekben a diagnózis már kialakulhat a catarrhal periódusban. Pontos felismerés segít szerológiai (HI). Amennyiben megkülönböztetni ARI, rubeola, allergiás bőrkiütések, gyógyszer.
A tüdőgyulladás, a cömpölygyulladás, az encephalitis kezelése az általános szabályok szerint történik. A betegek kórházi ellátását klinikai (súlyos formák, szövődmények) és epidemiológiai indikációk alapján végzik.
Előrejelzés. A kanyaró halálozása nagyon ritka és főként a kanyaró-encephalitisben figyelhető meg.
Megelőzés. 15-18 hónapos gyermekek aktív immunizálása. Az L-16 élő, összehangolt vakcinát alkalmazzák, a vakcinát 0,5 ml hígított vakcinával szubkután injekcióban egyszer adják be. A beteg kanyaróval való érintkezéskor a 3 éves kor alatti gyermekeket (valamint a korhatárt nélkülöző gyengített gyermekeket) megelőzés céljából 3 ml immunglobulint kell beadni. A betegnél a kanyaró elkülönítése nem kevesebb, mint a kiütés után 5. napig. Gyermek. kapcsolatban voltak a beteg korábban nem kitett aktív immunizálásra, figyelemmel lekapcsolódás 8 - 17 - nap, és passzívan immunizált - 21 - napjáig az állítólagos szennyeződés. A fertőtlenítést nem végezzük.
Az ICD-10 diagnosztikai kódja • B05.9