Hormonterápia a rákban - a módszer lényege, hatóköre
A hormonterápia módszere azon a tényen alapul, hogy a rosszindulatú daganatok egy része felgyorsítja vagy lelassítja a hormonok hatása alatt a szétválás növekedését és arányát. Az érzékenységet a tumorsejteken lévő speciális receptorok száma határozza meg. A legtöbb ilyen receptor megtalálható a prosztata és az emlőmirigy rákos sejtjeiben, a petefészekben, a méhben (néha hormonoktól függ).
A hormonkezelésre használt gyógyszerek csökkentik a receptorok hormonokra való érzékenységét. Tehát ez a kezelés módja pontosabban antihormonikusnak nevezhető.
A hormonterápia hatása a növekedés lassulása (csökkenése is) a tumorban.
Milyen betegségekben alkalmazzák a hormonkezelést?
A rákos hormonterápiát nem önálló kezelési módként alkalmazzák, hanem csak más módszerekkel - sebészeti, gyógyászati, sugárzással kombinálva. Leggyakrabban hormonfüggő prosztata és emlődaganatok kezelésében alkalmazzák. A tumor hormonfüggő, ha a biopsziában a hormonra érzékeny receptorokból álló sejtek több mint 10% -a található.
A gyógyszer kiválasztása és a kezelési terv kidolgozása az általános egészségi állapot, az életkor, a beteg vagy beteg diagnosztikai vizsgálatának eredményei alapján történik.
Mellrák-hormonterápia
Az emlőmirigy rosszindulatú daganatos betegségeiben a hormonterápia több irányban is elvégezhető:
• Az ösztrogén (női nemi hormonok) termelésének csökkenése, ami fokozza a tumor növekedését;
• blokkolja az ösztrogének hozzáférését a tumorsejtek receptoraihoz;
• Növelje a férfi nemi hormonok szintjét a vérben, csökkentve az ösztrogének aktivitását.
Operatív daganatos megbetegedések esetén a műtét előtt hormonokat lehet előírni a daganat méretének csökkentésére, műtét után - a megismétlődés és a metasztázisok megelőzésére.
A nem működőképes esetekben gátolják a másodlagos tumoros fókusz növekedését a csontokban, májban, tüdőkben és más szervekben, azaz a kemoterápia mellett segédeszközként alkalmazzák.
Prosztatarák hormonterápia
A prosztata legtöbb rosszindulatú daganatát a növekedésük és a tesztoszteron kifejlesztésére használják. amit a herék termelnek. Amikor a tesztoszteron már nincs kitéve a prosztata betegségnek, a daganat megáll vagy meghal.
A hormonális szerek leállítják a tesztoszteron termelését, vagy blokkolják a tumorsejtbe való belépését.
Ezek a gyógyszerek a következők:
• luteinizáló hormon felszabadító faktor agonisták - gátolják a tesztoszteron termelését a hipofízis szintjén;
• antiandrogének - blokkolja a prosztata sejtek tesztoszteron-fogyasztását;
• ösztrogének - gátolják az agyalapi mirigy tüszőstimuláló funkcióját, amely megakadályozza a rák kialakulását.
Ez egy rendkívül hatékony, de sok szövődményes kezelés.
A hormonterápia módszerét orchidectomiának tekintik - a herék heresgiájának eltávolítását.
A hormonterápia következményei és szövődményei
A hormonkezelés hátterében a betegek különböző szövődményeket tapasztalhatnak:
- a libidó és a hatékonyság csökkenése, az "árapály" érzése:
- az emlőmirigyek duzzanata és fájdalmai:
- hasmenés, egyéb motoros és emésztési zavarok;
- a májműködés megváltozása;
- szív-érrendszeri aktivitás, stb.
A hormonok hatással vannak a szervezet valamennyi rendszerére - a szövődmények igen változatosak lehetnek, ezért a hormonterápia orvosi felügyelet mellett történik. Ha az előírt gyógyszer mellékhatásai vannak, a kezelést módosítja.