Co-diovan felhasználói kézikönyv, ár, vélemények
A héjban lévő 1 tabletta hatóanyagként valzartán / hidroklorotiazidot tartalmaz. 80 / 12,5 mg, 160 / 12,5 mg vagy 160/25 mg tömegarányban.
Kiegészítő összetevők: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.
A tabletta héjja: hipromellóz, talkum, makrogol 8000, E 171, E 172.
A kibocsátás formája
A Co-Diovan (Co-Diovan) gyógyszer tabletta formájában kapható héjban, 14 vagy 28 darabban az első csomagolásban.
Farmakológiai hatás
Farmakodinamika és farmakokinetika
A valzartán blokkoló hatással van az AT1 altípusú angiotenzin II altípusra, növelve ezáltal a szérumkoncentrációt. ami az AT2 receptorok aktívabb stimulálását és az AT1 receptorok aktiválásával kapcsolatos hatások egyensúlyát eredményezi. A valzartánnak nincs jelentős agonista hatása az AT1 receptorokra, és ennek a receptor altípushoz való affinitása sokkal erősebb, mint az AT2 receptorok esetében.
A valzartán nem gátolja az ACE-t (angiotenzin konvertáló enzim), átalakítja az angiotenzin I-t angiotenzin II-be és elpusztítja a bradikint. ebben az összefüggésben sokkal kevésbé vezet a száraz köhögés mellékhatásként való megjelenéséhez. A valzartán nem befolyásolja a többi hormon receptorát, és nem blokkolja az ioncsatornákat. amelyek aktívan részt vesznek a kardiovaszkuláris funkcionális rendszer szabályozásában. Csökkenti a vérnyomást a pulzusszám (pulzusszám) befolyásolása nélkül. A legtöbb esetben a valzartán antihipertenzív hatásának kialakulása. az egyszeri dózis szájon át történő bevétele után 2 órán belül, maximum 4-6 órán keresztül. A vérnyomáscsökkentő hatás legalább 24 órán át magas marad. A valzartán bármely terápiás dózisának hosszantartó alkalmazása esetén. a vérnyomás maximális csökkenése. elsősorban 2-4 héten át alakul ki, és az egész ajánlott kezelés ideje alatt.
A diuretikum-komponens, a hidroklorotiazid bevitele a Co-Diovan összetételébe jelentősen tovább csökkenti a vérnyomást. A hidroklorotiazid a vesék disztális tubulusainak receptoraira hat. ezáltal növelve a nátrium- és klórionok kiválasztódását és csökkenti a keringő plazma mennyiségét. Ez növeli a renin aktivitását, az aldoszteron kiválasztását. a kálium renális kiválasztódását, és ennek megfelelően a vérszérum szintjének csökkenését. Kálium elvesztése. bizonyos mértékben kompenzálja a valzartán párhuzamos hatását.
Lenyelés (orális) után a valzartán gyorsan felszívódik, bár az abszorpció mértéke meglehetősen változó. Az átlagos megfigyelt biológiai hozzáférhetőség 23% volt. T1 / 2 9 órán belül.
A valzartánt elsősorban változatlan formában, 70% -kal a bélben és 30% -kal vesék veszi ki. Étkezés valzartánnal együtt. az elején 48% -kal csökkenti az AUC értékét. Ez a mutató visszatér a normálig a tabletta bevételének 8. órájából, és nem vezet a terápiás hatás csökkenéséhez.
A hidroklorotiazid szintén gyorsan felszívódik és körülbelül 2 órán belül eléri a Tmax értéket. A plazmafehérjékkel való kapcsolat 40 és 60% közötti. T1 / 2 6-15 órán belül. A növekvő dózisokkal az AUC növekszik. Kumuláció. egy napi bevitellel, elhanyagolható. Abszolút biohasznosulás 60-80% -os szinten. Az étkezés legalábbis befolyásolja a biohasznosulást (egy irányban vagy más módon), de jelentéktelen marad.
Nagyobb mértéket választ a vesék (több mint 95%) és hidrolizátum formájában (kb. 4%).
A valzartán és a hidroklorotiazid kombinációja az utóbbi szisztémás biohasznosulását körülbelül 30% -kal csökkenti, habár maga a hidroklorotiazid nem befolyásolja a valzartán kinetikáját. A két gyógyszer kölcsönhatása csak fokozza egymás vérnyomáscsökkentő hatását.
Használati utasítások
A Ko-Diovan-t a hipertónia hosszan tartó kezelésére használják. amikor egy valzartánnal (pl. Diovan) végzett kezelés nem elég hatékony.
Ellenjavallatok
- a súlyos máj patológiája, a cholestasis és az epe cirrhosis;
- a Co-Diovan aktív vagy kiegészítő összetevőire való túlérzékenység;
- terhesség
- gyermekkor, a nem meghatározott biztonság és hatékonyság miatt;
- szoptatás;
- vese patológiás, megállapított kreatinin clearance (CK) kevesebb, mint 30 ml / perc;
- anuriában;
- hyponatraemia. hypokalemia. hypercalcaemia (refrakter), valamint hyperuricaemia klinikai tünetei.
Mellékhatások
A legtöbb esetben a Ko-Diovan használatának negatív mellékhatásai átmenetiek és kevés jelek voltak.
Több mint 1% gyakorisággal és gyakrabban 5% -nál gyakoribb:
Az 1% -nál kisebb gyakorisággal és a Ko-Diovan befogadásával kapcsolatos ok-okozati kapcsolatban nem állt fenn a következő:
Vannak adatok a túlérzékenységi reakciók előfordulásának ritka eseteiről, beleértve:
Jelentettek vesebetegség egyetlen esetét is.
Használati utasítás Co-Diovan (Módszer és adagolás)
Az arteriális hipertónia hosszú távú terápiája a Ko-Diovan készítmény alkalmazásával általában 80 / 12,5 mg vagy 160 / 12,5 mg dózisban, a betegség súlyosságától függően. Kevésbé gyakori, a súlyos magas vérnyomás 160/25 mg-os adagot igényelhet. A Co-Diovan minden dózisát naponta egyszer (1 tabletta naponta) kell bevenni, lehetőleg napi egyszeri adagban. A QC vese-patológiás dózisának korrekciója nagyobb, mint 30 ml / perc, és mérsékelt májelégtelenséggel is. nem szükséges.
túladagolás
Bár a mai napig a Ko-Diovan gyógyszer túladagolásának esetére vonatkozó információ hiányzik, a várható legfontosabb tünete a vérnyomás túlzott csökkentése.
Ebben az esetben hánytatni és öblíteni kell a gyomrot (a gyógyszer rendkívül nagy dózisainak bevitelének gyors felismerésével). A jövőben megfelelő megoldás a túladagolásra, a sóoldat bevezetése (infúzió). A hemodialízis vezetése. valószínűleg hatástalan lesz, mivel ez az eljárás csak hidroklorotiazidot mutat, és nem befolyásolja a valzartán koncentrációját.
kölcsönhatás
A Co-Diovan hipotenzív hatását súlyosbíthatja más vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása.
A lítium-gyógyszerek egyidejű kezelésével figyelni kell koncentrációját a vérszérumban.
Hidroklorotiazid (tiazid-diuretikum) jelenlétének köszönhetően a Co-Diovan összetételében bizonyos gyógyszerkölcsönhatások jellemzőek lehetnek a gyógyszercsoportra.
Gyógyító jellegű izomrelaxánsok hatásának fokozása.
A hidroklorotiazid hatásának csökkentése a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazásával. Egyidejű hypovolemia fokozza az akut veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.
Tiazid-diuretikumok alkalmazásával megfigyelték a hypomagnesemia vagy a hipokalémia progresszióját. ami aritmia kialakulásához vezethet. a digitalis készítmények kombinált befogadása esetén.
Az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin szükségessé teheti az adag módosítását.
A tiazid-diuretikumok növelik az Allopurinol-val kapcsolatos lehetséges túlérzékenységi reakciók gyakoriságát. Növelje a diazoxid hiperglikémiás hatékonyságát. Növelje az Amantadine káros hatásainak kockázatát. Csökkentse a vese citotoxikus gyógyszerek kiválasztását (pl. Metotrexát, ciklofoszfamid), ezáltal fokozva mieloszuppresszív hatásukat.
Valószínűleg a hemolitikus anémia kialakulása a metildopa és a tiazid diuretikum együttes bevitelével.
A kolesztiramin szedése esetén a hidroklorotiazid felszívódásának csökkentése lehetséges.
Tiazid diuretikumok. kalcium sók és a D-vitamin ha együtt használják, a vér kalciumtartalmának növekedéséhez vezethet.
A ciklosporinnal végzett egyidejű kezelés növeli a hyperuricemia és az al-graptus tünetek megjelenését.
Eladási feltételek
A Co-Diovant vény nélkül kapják.
Tárolási feltételek
A Co-Diovan tablettákat eredeti csomagolásukban, száraz helyen, legfeljebb 30 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni.
Lejárat dátuma
80 / 12,5 mg és 160 / 12,5 mg tabletták esetén a tárolási idő 3 év.
A 160/25 mg-os tabletták esetében a tárolási idő 2 év.
Különleges utasítások
Ha a páciens súlyos nátriumhiányt és / vagy vérmennyiség-csökkenést diagnosztizál. a Co-Diovan-kezelés kezdetén lehet artériás hipotenzió, ezért kinevezése előtt szükség van a nátriumszint és / vagy a vér mennyiségének kijavítására.
Arteriális hipotenzió kialakulásával a páciensnek vízszintes helyzetet kell biztosítania emelt lábakkal, és szükség esetén infúziós fiziológiai megoldást kell adnia. A Co-Diovan terápiát a vérnyomás stabilizálása után folytatják.
A 30 ml / perc-nél nagyobb QC-vel rendelkező vesék patológiái nem szükségesek a Co-Diovan dózisának módosításához. Nem végeztek 30 mg / perc-nél kevesebb QC-vel végzett gyógyszerhatásokat.
A gyenge vagy közepes karakterű májfunkciók szintén nem igényelnek Co-Diovan dózisok korrigálását. Súlyos betegség esetén a gyógyszer gyakorlati alkalmazásának hiánya miatt jobb egy másik gyógyszer kiválasztása.
A mérkőzések a 4. szintű ATC kóddal:
- DioCore
- Gizaar
- Teveten Plus
- Atacand Plus
- Mykardis Plus
- Vasar H
- WALZ H
- Lorista N / ND
A Co-Diovánt nem rendelik a gyermekekhez az ilyen alkalmazással kapcsolatos tapasztalat hiánya miatt.
Terhesség (és laktáció)
Értékelések Ko-Diovan
Sajnos, a Ko-Diovan-készítmények páciensek áttekintése egyelőre meglehetősen kicsi, bár meg kell jegyezni, hogy a meglévő felülvizsgálatok között a gyógyszer hatékonyságát kivételesen pozitívan értékelték. A Co-Diovan-t szedő betegek teljesen elégedettek a gyógyszer hipotóniás hatásaival, és észreveszik a mellékhatások gyakorlati hiányát. Jelentős költsége ellenére, rövid időn belül, Ko-Diovannak meg kell érdemes helyet biztosítania a magas vérnyomás kezelésében.
Ár Co-Diovan, hol vásárolni
A gyógyszer átlagos ára az orosz gyógyszertárakban a következő:
- tabletták 80 mg / 12,5 mg № 28 - 1400 rubel;
- 160 mg / 12,5 mg tabletta, 28 - 1800 rubel;
- tabletta 160 mg / 25 mg № 28 - 1700 rubel.
- Internetes gyógyszertárak Oroszországban Oroszországban
- Online gyógyszertárak Ukrajnában Ukrajnában
- Online gyógyszertárak Kazahsztánban
Co-Diovan tabletták 28 db. Novartis Pharma S.p.A.
Oktatás: Vinnytsia Nemzeti Orvostudományi Egyetemen végzett. NI Pirogova, a gyógyszerészeti kar, a magasabb gyógyszerészeti oktatás - specialitás "Provisor".
Szakmai tapasztalat: A "Koneks" és a "Bios-Media" gyógyszerészeti láncok a "gyógyszerész" szakterületen. A Vinnitsa városában található "Avicenna" gyógyszertári hálózat "gyógyszertár" szakembere.
FIGYELEM! Információ gyógyszereket online utalás általánosító gyűjtött nyilvánosan hozzáférhető forrásokból, és nem szolgálhat alapul a döntéshozatal a felhasznált gyógyszerek alkalmazása a kezelés során. A Ko-Diovan kábítószer alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon kezelőorvosával.
Gyertyák tengeri fonákolajjal
Vásárlás Nurofen Plus Moszkvában
Használati utasítás Vazocardina
A Halixol használatára utaló jelek
Dinolac vagy Dufalac - ami jobb?
Vélemények a Noben-n
Varvara: Nagyon gyakran repülnek üzleti utakon, és a járatok nagyon nehézek számomra. Ingadozások.
Boris: Dynamo egyszer megpróbálta. Nem veszek többet. Különben sem kaptam semmi különlegeset tőle.
Rosalia: Hosszú idő után fejfájással ébredsz fel. És így az első alkalom nagyon.
A honlapon feltüntetett összes anyag tisztán tájékoztató és tényfeltáró, és nem tekinthető orvos által előírt kezelésnek vagy megfelelő konzultációnak.