Poliomyelitis virológiai diagnózis és kezelés
Poliomyelitis: virológiai diagnózis és kezelés
Virológiai módszerekkel (beleértve a szerológiai) Polio függően használható a feladatokat, amelyek akkor minden esetben. Ha van egy egyértelmű klinikai jellemzők tipikus esetekben paralitikus betegség meg kell határoznia, hogy milyen típusú az immunológiai és genetikai jellemzői a vírus törzs okozta a betegség. De, természetesen, ezekben az esetekben az orvos nem nagyon érdekli a diagnózis megerősítésében virológiai és általában elégedett a felmérés eredménye antitestek párosított vérminták. Hangsúlyozzuk ki annak lehetőségét, téves diagnózist klinikai polio még abban az esetben bénulás, t. K. leírásban hasonló polio vírusok által okozott betegségek csoportjából Coxsackie és az ECHO (MP Chumakov Voroshilov MK et al. 1959). Ezért szükséges virológiai megerősítést, még egyértelmű esetekben a klinikus számára.
A nem-bénító és sikertelen gyermekbénulás esetekben, amikor a klinikai, klinikai és laboratóriumi diagnózis nem kellően megalapozott, az elosztása a kóros szubsztrátok és típusának meghatározására a vírus együtt az eredmények a szerológiai vizsgálat is megerősíti vagy elutasítja a feltételezett diagnózisa a gyermekbénulás, ami gyakorlati jelentősége (például a szervezet számára a járvány elleni küzdelemben intézkedések ).
Sok szerek okozhatnak aszeptikus meningitisz szindróma, ami lehetetlen, laboratóriumi vizsgálatok nélkül megkülönböztetni a nem bénulásos forma gyermekbénulás. Aszeptikus meningitis, nem különböztethető meg a nem-paralitikus formájában polio okozhat a következő vírusokkal: kórokozók mumpsz (mumpsz), lpmfotsitarnogo choriomeningitis, számos vírus a csoportok ECHO és Coxsackie, herpes simplex, herpes zoster, vírusos agyvelőgyulladás, továbbá, Leptospira, stb Gyakrabban mint nem. számlák egyidejű vizsgálat az anyag jelenlétére poliovírus és más enterovírus (coxsackievírust, echovírus, Reo-csoportok). Végül virológiai, szerológiai módszerekkel kutatás szempontjából különösen fontos minőségének ellenőrzése megelőző vakcinázás orális poliomyelitis vakcina élő, pl. gyakoriságának megállapítása a jó privivaemosti élő vakcina eredményei alapján a kiválasztási vakcinatörzsektől béltartalom vagy a garat mentesítés beoltott és személyek a velük kapcsolatban álló, valamint a dinamikája növekedés szintjét a vérben lévő antitestek beoltott emberek. Időről időre lehet szükség a mintavételes felmérések az egészséges emberek forgalmazásával antitest szintek különböző típusú poliovírus, valamint a frekvencia spontán hordozó polio vírus törzsekkel és egyéb enterovírusok.
Anyaga az ellenőrzés. Poliovírus fertőzést lehet izolált majom vagy fogékony szövettenyészeten tenyésztünk, egyes esetekben a gyapot patkányok és albino egereket újszülött (II-es típusú és a IV törzsek). ECHO vírusok és többféle Coxsackie fertőzés lehet izolálni kultúrák és a legtöbb Coxsackie vírusfertőzése csak az A csoport újszülött fehér egerek. Ürülék a beteg vagy egészséges ember a fertőzés forrása a legtöbb gazdag és rendszeres forrás elkülönítésére poliovírus és egyéb enterovírusok. Poliovírus lehet kimutatni a székletben belül 23 hét, néha 12 vagy több hete után alakul ki a betegség, vagy látens fertőzés; a maximális számú poliovírus székletből 10 fertőző dózisait 1 izolálása enterovírusok, mint lehetséges a hulladék anyagot csatornába, a legyek és egyéb tárgyak a környezet, amely lehet szennyezett széklet. Poliovírus is lehet kiosztani orrgarat tamponokat és a garat tamponokat a röviddel a kezdete a betegség vagy látens fertőzés (kb az első héten).
A poliomyelitis vírus (pl. Vakcina törzs) jelenlétének vérvizsgálata rendkívül időigényes, összetett és csak akkor lehetséges, ha a kísérleti problémák különleges körülmények között megoldódnak. A cerebrospinális folyadék poliomyelitissel végzett vizsgálata nem megfelelő.
A szekcionált esetekben kell szereznie mintákat aszeptikusán gerincvelő (nyaki és ágyéki) és a medulla oblongata 2 cm3 (eltároló eljárást, 1 4 50% semleges glicerin vagy fagyasztott glicerin nélküli); Emellett, ezekben az esetekben meg kell vizsgálni a vírus béltartalom (515 g) A mosott textília tűz bélfalon különböző szinteken. Minden mintát kell küldeni a laboratóriumba, és hűvös helyen tároljuk (a 1 - (- 40-8) vagy fagyasztott (-70 20).
A kutatás módszerei. A Coxsackie-csoportba tartozó vírusok kezdeti elkülönítésénél az újszülött, 24 óránál nem rövidebb idő alatt fertőzött fehér egerek fertőzöttek az agyban és szubkután. Fiatal fehér egerek és gyapotrotok.