A maxillofaciális terület tünete
A maxillofaciális terület tüdeje
Etiológia és patogenezis. A tályog streptococcus és staphylococcus mikroflórát okoz, a leggyakoribb ok a fogínybetegségek és a gyulladásos folyamatok a maxillofacial zónában. Furunculosis, mandulagyulladás, mandulagyulladás krónikus úton bonyolult a maxilláris tályogok. A szájban a bőr és a nyálkahártya sérülése, a fogászati beavatkozások során fellépő fertőzés okozhatja a nyelőcső zsiradékát.
A mikroorganizmusok vérrel és nyirokcsomókkal történő elterjedésének eredményeképpen a szepszis egyik típusaként előforduló gyakori fertőző betegségek különböző szervekben és szövetekben többszörös tályogokat okoznak, beleértve a felső ízület tályogjait is.
A maxillofacialis terület tünete előfordulhat az arc trauma miatt. A katonai műveletek és a természeti katasztrófák miatt az elsősegély hiánya miatt a torzulások és az állkapocs törését gyakran bonyolítja a tályogok.
A gyulladás perovaszkuláris és perikoronáris gyökei és a parodontális zsebek az exacerbációk során az állkapocs tályogját okozhatják a csontreszorpció következtében.
Klinikai kép. A tályog kialakulását megelőzi a fogfájás, mint a parodontitis. Az érintett területen a harapás növeli a fájdalmat. Továbbá, sűrű ödéma adódik fájdalmas tömörítéshez. A nyálkahártyánál kialakuló tályoghoz a fényes hiperémia és az érintett gócok kiemelkedése jellemző. Néha megjegyzik az arc aszimmetriáját.
A terápia hiányában a beteg általános állapota rosszabbodik: a testhőmérséklet emelkedik, az élelmiszer-elutasítást figyelték meg. A tályog spontán disszekciója után a fájdalom megszűnik, az arc kontúrja normális alakúvá válik, az általános jólét stabilizálódik. A szájüregi mikroorganizmusok kedvező feltételei miatt azonban a folyamat krónikus, ezért spontán disszekciója nem jelent gyógyulást. Az immunrendszer rövid távú gyengülésével a maximalista tályogok rosszabbodnak. Talán a téves mozdulatok krónikus gyászosodása, a szájából kellemetlen szag és a gonosz tömegek lenyelése kísér. A szétesés testtermékeinek érzékenysége, az allergiás betegségek súlyosbodnak.
A szájüreg alsó tályogjainál a hyperemia a szublingvális zónában jellemző, gyors infiltrátum képződéssel. A beszélgetés és a táplálkozás élesen fájdalmas lesz, a hipersaliváció figyelhető meg. A nyelv mozgása csökken, kissé felemelkedik a tetejére, hogy ne kerüljön kapcsolatba a fejlődő tályoggal. Ahogy a duzzanat növekszik, az általános állapot romlik. Spontán disszekció esetén a szem a szájsebében és nyakában terjed, ami másodlagos gócok megjelenéséhez vezet.
Az ég tályogja gyakran a felső második metszőfog, a kutya és a második premolér parodontitis szövődménye. A tályog kialakulása során megfigyelhető a kemény bájos hiperémiája és fájdalmai, miután a fájdalom duzzadása intenzívebbé válik, az élelmiszerbevitel nehezebbé válik. Spontán disszekció során a göbös tartalom a kemény palát teljes területére terjedt ki a palatalis lemez kialakulásával.
Ha az arcán tályog alakul ki, akkor a helytől és a mélységtől függően a duzzanat és a bőrpír jelentősebb lehet kívülről vagy a szájüreg nyálkahártyájáról. A fókusz fájdalmai mérsékeltek, a mimikizmok munkája, a fájdalom fokozódik. Az általános állapot gyakorlatilag nem szenved, de az orr tályogja veszélyes azáltal, hogy az arc szomszédos részlegeire még a tályog megnyitása előtt is terjed.
A nyelv tüdeje a nyelv vastagságában kezdődik, a nyelv nő a térfogatban, inaktívvá válik. Az élelmiszerek beszéde, rágása és lenyelése akadályozott és fájdalmas. Néha a tályog is fulladást kelthet.
A gyulladás közepén infiltrátum képződik, amelynek területén a bőr vagy a nyálkahártya hyperémia, feszültség. A fluctuáció meghatározása a beszivárgás közepén történik. A megváltozott szövetek határai világosan megjelennek. Gyakran előfordul, hogy a tályog területén lévő bőr vagy nyálkahártya duzzad a felszín felett.
A helyes prognózis és az időben történő utókezelés érdekében meg kell különböztetni a tályogot a forrástól, a tályogos nyirokcsomó-gyulladástól és a méregtelenítő ateróztól vagy a veleszületett cisztától.
A kezelés. Az idősebb korosztálybeli gyermekek felületén felszínes tályogok helyi érzéstelenítéssel nyithatók meg. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a gyulladt szövetek érzéstelenítésével történő beszivárgása súlyos fájdalmat okoz. Az általános érzéstelenítés során kinyitni kell a szövetekben mélyen elhelyezkedő tályogokat és a fiatalabb korosztály gyermekei tályogjait. A tályog topográfiáját körültekintően kell értékelni a környező szövetekhez képest, mivel a kifejezett reaktív ödéma és a zsírszövetek "maszkja" bőségének a tályog való helyzete. A szakasz helyének helyes kiválasztásához ezt a tényezőt figyelembe kell venni. Ha tályog alakul ki, a vágás mélysége nem haladhatja meg a bőr vastagságát. A tályog későbbi lefejtését úgy érjük el, hogy a zárt "Mosquito" típusú bilincs tályog üregébe haladunk. A gumi első részének megjelenése után a szorítópofa pofái egymástól távolodnak, és az üreg ürül. Ez utóbbiban vízelvezetést vezetnek be.
A helyi kezelés aszeptikus kötszer alkalmazása olyan oldatokkal vagy kenőcsökkel, amelyeknek ozmotikus hatásuk van. Hozzon létre fizioterápiát. A mély tályogok és az ödéma terjedésének tendenciája alatt általános terápiát folytatnak, amelynek intenzitását a gyermek kora és a folyamat jellege határozza meg.