Krónikus székrekedés - okok és kezelés
A székrekedés (székrekedés szindróma) olyan állapot, amelyben egy személy egy hét alatt nem haladja meg a három bélmozgást, és nehézségek merülhetnek fel a székletben.
Tipikusan a betegek a székrekedéssel panaszkodnak az alábbi feltételekkel:
- változások a széklet (sűrű, lumpy) konzisztenciájában
- nehézségekkel a széklet áthaladásával
- a bélsár tökéletes pusztításának érzésével
- ha keményen kell törni a kivágás folyamatában
- ha lehetetlen teljesen üríteni a bél.
Leggyakrabban az intesztinális székrekedés átmeneti állapot, megszabadulhat a táplálkozás korrekciójából. A szabálytalan kiürítés nem mindig jelent székelést.
A krónikus székrekedés tünetei
A székrekedés jeleit általában az alábbiak szerint figyeljük meg:
- a bélelvezetés folyamatában történő feszültség szükségessége
- haspuffadás
- kemény, kemény, száraz széklet
- a bélsárgás befejezését követő hiányos pusztítás érzése
- a gyomor tartalmának blokkolásának érzete
- a végbélrák eltávolításának szükségességét a végbélből, a medencefenék ujjával és hasonló manipulációkkal
- kevesebb mint három bélmozgás hetente.
A krónikus székrekedés típusai és okai
A székrekedés megjelenésének okaitól függően elsődleges vagy másodlagos lehet.
Az elsődleges székrekedés a következő lehet:
- Normális bélszállítással (leggyakrabban fordul elő). Ennek a fajnak a székrekedés okai a következők lehetnek:
- alultápláltság
- irritábilis bél szindróma (IBS).
- A késői bélszakaszon (általában a fiatal nők szenvednek). Ez a fajta székrekedés a funkcionális változások miatt merül fel:
- a medencefenék izomzatának dissisztériája (funkciók megsértése)
- az anorectális régió szerkezeti változásai (pl. a perforáció és a végbél prolapszusa).
A másodlagos székrekedés okai (azaz a tényező alakulásából erednek) a következők lehetnek:
- neoplazma által létrehozott vagy a bélelzáródás lumenjének szűkítése, amely meggátolja a széklet normális átjutását
- bizonyos gyógyszerek szedését
- metabolikus rendellenességek (hypercalcaemia, diabetes mellitus stb.)
- az idegrendszer betegségei
- különböző szisztémás patológiák
- mentális rendellenességek
- más okok miatt.
diagnosztika
A székrekedés diagnózisa a klinikán belül:
- az anamnézis gyűjtése és a korábbi kezelés hatékonyságának értékelése, tünetek tisztázása
- a végbél tapintása
- vér- és székletvizsgálatok
- A hasüregek ultrahangja
- kolonoszkópia vagy sigmoidoszkópia
- Irány a szűk profilú szakemberek további vizsgálatához (ha szükséges).
Krónikus székrekedés kezelése
A székrekedés kezelése a gasztroenterológus klinikánál a beteg étkezési szokásaival és életmódjával kapcsolatos javaslatokkal kezdődik. A székrekedés tüneteinek enyhítésére a következő gyógyszereket használják:
- Növényi rostok, amelyek növelik a béltartalom mennyiségét
- a széklet (laksatívok) lágyítására szolgáló eszközök
- ozmotikus hashajtók
- prokinetikus készítmények
- probiotikumok.
A székrekedés gyógyszereinek szükségességét csak orvos határozhatja meg.
Ha székrekedés szenved, ne hagyja figyelmen kívül a gasztroenterológus tanácsát. mivel ez hátrányosan befolyásolhatja egészségét.
A helyes kezelés során a prognózis általában kedvező.
Megjegyezzük, hogy az elhúzódó székrekedés növeli a bél-onkológia kialakulásának kockázatát, ezért a problémát szenvedő betegeknek gasztroenterológus felügyelete alatt kell tartaniuk, és rendszeresen meg kell vizsgálniuk a vastagbél.
Ajánlások és megelőzés
A gyakori székrekedés miatt az orvosok azt javasolják, hogy a betegek növeljék az étkezési rostokban (szálakban) gazdag ételek fogyasztását, ami hozzájárul a széklet normalizálásához, növeli annak mennyiségét és lágyítja a konzisztenciát. Továbbá, a szál segít fenntartani a beleket egy egészséges állapotban, csökkentve a diverticulitis és az aranyér megjelenésének valószínűségét.
Minden évben, akik profiaktikus célokra gasztroenterológust látogatnak, minden embernek jó egészség mellett is ajánlott.
A betegség kezelőorvosa
Klinikai esetek
Székrekedés és pajzsmirigy
O. 23 éves, az orvos-gasztroenterológus gasztro-hepatocenter EXPERT-hez fordult, általános panaszokkal és székrekedéssel kapcsolatban 1,5 évig. A betegség anamnézisének gondos gyűjtésével megállapítást nyert, hogy a terhesség alatt (3 évvel ezelőtt) pajzsmirigy-működési zavarról beszéltek, de a beteg nem bántotta, mert nem érdekelte.
A krónikus székrekedés meggyőződése
Pacinet M. 67 éves, a gastro-hepatocenter EXPERT-hez fordult, az elmúlt évben megnyúlt székrekedéssel kapcsolatban. Általában az egészségi állapot nem szenvedett. A hashártyák hosszú távú alkalmazása nem eredményezett tartós hatást. A beteget vizsgálták, nem volt szignifikáns eltérés a normától, az orvos nem észlelte, de eléggé rövid panaszok és 45 év feletti életkor miatt az orvos gondoskodott.