Csípőtöréstörések
A combcsonttörések kezelése elmozdulás nélkül. Az elmozdulás nélküli egyik vagy mindkét kondil femur törése esetén a vontatást szinte kiegyenesített helyzetben végzik a térdben. Ehhez a vontatást a gumiabroncson kis terheléssel kell felhúzni, egy hajlított síkkal a comb és az alsó láb számára. A nyújtást csontvázra lehet alkalmazni a supra-epidurális régió vagy a sípcsont számára. 2-3 hét múlva, a szakadás megszűnése nélkül, jelölje ki a térdízület mozgását. A nyújtást a sérülés után 45 nappal távolítjuk el. A térdízület mozgásának volumene fokozatosan növekszik. A sérülés után 60 nappal a páciens először járhat a lábán, bármilyen terhelés nélkül. A munkaerő kapacitása 3-3 1/2 hónap alatt áll helyre.
Az egyik kondíció töréseinek elmozdulása. A fordulat a belső femorális condylus kapott fragmenst ofszet felfelé térd varus helyzetben van beállítva, és a külső condylus törés - egy valgus. A feszítőtörés ilyen gonosz helyzetekben a szokásos végtag tengelyének megsértéséhez vezet. A legtöbb esetben, hogy le a belső femorális condylus elért az eltolható felfelé eltérítő maximális sípcsont egy térdízület, kifelé és leszorítására a külső condylus - így a tibia mediálisan azután egymásra körkörös longetnuyu tál gipsz kötést. Technika kipufogó sípcsont a térd ízületi törések, amikor a belső condylusok és hozza meg ártanak deniyah külső condylusok pillanatában keverés hip gipsz kötszerek, valamint a módszerek további kezelés ugyanaz, mint amikor les Cheny ízfelszínekkel tibiatörésben ellensúlyozni.
Ezeknek a töréseknek a kezelését hajlékony vontatással hajthatják végre egy gördülékeny hajlított síkkal. A spinot a sípcsont tuberosságán vagy a sípcsont epigastrikus régióján keresztül végzik. Használjon 3-4 kg súlyt, ugyanakkor alkalmazzon oldalsó tapadást a fentiekben leírt irányban, amikor a kondilét azonnal leeresztik.
Sebészi kezelése törések a femorális condylus eltolás látható az eseteket, amikor a combcsont condylus egyenesbe a fenti módszerek nem marad elmozdulások-set, ami tovább megzavarják a funkció a térdízület. A műtétet a sérülés utáni 3.-8. Napon kell elvégezni.
Az osteosynthesis használatához használjon szegfűket, csavarokat vagy csavarokat anyával. A műtét után 4 hétig vakolatburkolatot alkalmaznak. Később kijelölje a terápiás gimnasztikát. Séta a terhelésen a lábfejben 2 1 / 2-3 hónapban engedélyezett. A rögzítőt a műtét után 4-5 hónappal eltávolítják.
Törések kezelése a femorális condylus mind elcsúszása, hogy mindkét ízfelszínek csökken az azonos szinten alkalmazásával csontváz vontatási tibia tuberositas. Ezután a szorította a két condylus rojt, úgy húzza össze, és tartja a helyén egy Hilbert gipsz-PS szuperponált a térd. 3-4 héttel egy térd kötést eltávolítjuk, és folytassa az aktív mozgás a térdízület. Az extrahálást 2 hónap után eltávolítjuk. Menj egy terhelés a láb a betegek megengedett 3-3 / hó. A munkabilitás 5-6 hónap után áll helyre.
Ha az áthelyezés sikertelen, akkor végrehajt egy műveletet. A töredékek kijavítása után speciális, hajlított lemezzel vannak rögzítve. A műtétet követő 4. héten a betegek térdízülettel térnek el. Három hónap elteltével megengedik, hogy lábukkal terheltek.
A comb epikondilusának eltávolítása. amelyhez az oldalsó ínszalag kapcsolódik, ugyanazt a klinikai képet adja, mint a szalag szakadása. A térdízületből származó vért és 20 ml 2% -os novokain-oldatot injektálva gipszkarmantyút helyezünk. Az öntött modellt jól modellezni kell. A kötést 1 1/2 hónap elteltével távolítjuk el. A jövőben terápiás edzést, masszázst és fizioterápiát írjon le. A munkaképességet a sérülés utáni hónap 2-2 hónapja helyreállítja.
A comb epikondilusának elválasztása az oldalsó szalaggal együtt azonnal kezelhető. A műtétet a sérülés után 2-5. Napon végezzük. Az epigastriumot 1-2 csomó varrással alkalmazzuk, vagy egy csavarral rögzítjük az ágyához. A gipsz hüvelyt 3 hétig alkalmazzák. A munkaerő kapacitása visszaáll a hónap 11 11 hónapjában.
Clinical Surgery Handbook, szerkesztette V.A. Szaharov