A sebek gyógyulása
A sebgyógyulást komplex biokémiai és morfológiai változások kísérik. A gyógyulásnak két fázisa van: hidratáció és kiszáradás.
A hidratáció fázisában észleltek értágulást. A hypermeia és az ödéma a vérellátás növelésétől függ; a fájdalmat a pH savas oldalának éles elmozdulása és a káliumkoncentráció növekedése okozza.
A második szakaszban a dehidratálási folyamatok uralkodnak, a sebet a nekrotikus szövetekből enzimatikus folyamatokból tisztítják, a véráram normalizálódik, a szövetek duzzanata eltűnik. Sűrű kötőszövet kialakulása, hegképződés.
Vannak primer és másodlagos gyógyulások. Az elsődleges gyógyítás alatt a seb széleinek fúziója a tömés nélkül történik. Ez csak a szélek gondos összehasonlításával lehetséges. Az elsődleges feszültség állandóan aszeptikus műtéti sebeket és sebeket gyógyul meg az első kezelést követően. A gyógyulási folyamat gyorsan (5-7 nap), vékony heg kialakulásával.
A másodlagos feszültség gyógyulást jelent, amikor a seb szélei nem érintkeznek, üregképződést, valamint tömést okoznak. A seb üregét granulálással végezzük. A granulátumok a kapillárisok fűzőlyukai, amelyeket egy fiatal kötőszövet veszi körül. A granulációk kialakulása nagyon gyorsan megtörténik. 48 óra után fokozatosan növekvő vörös színű csomók láthatók. A granulációs szövet olyan korlát, amely védi a szöveteket a külső káros hatásoktól. A normál granulátumok lédús szemcsés, sűrűek, élénkpiros színűek, nem vérzik, kis titkot választanak el. Néha a granulátumok túlzott növekedése van, amelyek a gombán túl terjednek a seben. Bizonyos esetekben éppen ellenkezőleg, a granulátumok enyhe és lassú fejlődése tapasztalható.
A nagy méretű sebek lassan epiteleznek.
A sűrű, szabálytalan alakú hegeket keloidoknak nevezik (keloid - "rák karma"). Ha jelentős szöveti rendellenesség alakult ki, és gyenge kötőszöveti képződés jött létre, akkor ez utóbbinál hólyagképződés következhet be. Egy ráncos, nagy méretű heg, amely a csukló közelében található, a mozgások korlátozásához vezet.
A másodlagos feszültség kedvezőtlen helyi és általános (kimerültség, vérszegénység, cukorbetegség) állapotok által okozott sebgyógyulás sokáig eltarthat, akár több hónapig is.
"Sebek gyógyítása" és egyéb cikkek a Sebészeti betegségek részéről