A "madhouse" -től a klinikához, az őrültség intézményesítése Oroszországban
A munkában #xAB; Története az őrületnek a klasszikus korszakban # xBB; Michel Foucault élénk leírást adott arról, amit hívott #xAB; gyógyszeres őrület # xBB; A XVIII. Században a mentálisan beteg (francia menedékhely) lakossági menedékei vezetett #xAB; alenists # xBB; (a francia ali # xE9; n # xE9; - "őrült"). Ők is kaptak rokkantokat, özvegyeket és örökségeket ezeken az árvákban, és a mentálisan betegekkel együtt, lakosságuk több száz vagy akár ezer ember lehet. A menedékhelyek hasonlították az államot az államra és a felelősökre (nem feltétlenül az orvosi neveléssel rendelkezőkre), a feudális urakra, akik diktálták alárendeltjeik sorsát.
A XIX. Század végére a helyzet megváltozott: az őrültek házai pszichiátriai kórházakká váltak, orvosok voltak az ő feladataik, és az ebben a telephelybe helyezett emberek #xAB; Betegek # xBB;; #xAB; betegek # xBB; Később ezt a történetet megismételték Oroszországban: itt a feltételek #xAB; pszichiátria # xBB;; #xAB; pszichiátriai kórház # xBB; széles körben elterjedt a XIX. század végén.
A Bedlam pszichiátriai kórház belseje Londonban, William Hogarth // wikipedia.org
I. péter úgynevezett rendeletei # xAB; a bolondokról # xBB; Megparancsolták, hogy a szétszórt, szétszórt szülői bennlakott embereket szamárházakba küldi. De a XVIII. Század első felében Oroszországban nem voltak különleges visszatartó házak, ezért a vizsgálatot követően a titkos (Preobrazhensky) rend elrendelését elrendelték a kolostorokba. Az őrült kolostorok, mint általában, elutasították. Csak a Metropolitan Job építette 1706-ban Kolmov közelében, Novgorod közelében, otthona az örökségeknek és a rokkantoknak, ahol őrült embereket is elszálltak. Így Kolmov pszichiátriai kórháza tekinthető az ország legöregebbnek.
A Boldogságos Szűz Mária felvonulásának temploma Kolmovóban // wikipedia.org
Catherine II megismételte Péter utasítását, hogy elszigetelje az őrülteket, akik békét szenvednek #xAB; duty # xBB; (a Tollhaus egy "madhouse"). De kötelesség hiányában az erőszakos őrültek sorát száműzte a Suzdal kolostorba. Végül 1775-ben létrehozták az állami jótékonysági rendet, amely menedéket és almshouses-ot, beleértve az őrült házakat is. Négy évvel később, az első adósságot megnyitották Szentpéterváron #xAB; az őrült # xBB; Hat faház volt ott, ahol a Obukhov kórház később épült (utána #xAB; az őrült # xBB otthona; ágazatává vált). Először 32 férőhely volt, később több mint száz, de még mindig nem volt elég hely. A túlzsúfoltság régóta minden állami intézmény számára megkárosult a mentális betegek számára.
A társadalom a pszichiátriai kórházak elkülöníteni azon tagjai, amelyek valamilyen okból nehéz kijönni, és ha a kórház ezek a követelmények nem teljesülnek, akkor ki vannak téve a kritikának. A fél évszázados fennállását a sorrendben 34 dolgauza már épül, és már több, mint ötven 1852. De még ez sem volt elég, különösen télen. Elmegyógyintézet, nem számít, hogy milyen szörnyű volt a feltételeket, azokat, adott menedéket és táplálékot, és a szegény gazdák gyakran kerülnek rokonaihoz egy ideig, átélni beskhlebitsu.
Kapcsolat a mentálisan betegekkel
A Dolgauz a fogva tartási hely volt a szellemi betegségben, és nem az egészségügyi intézményekben. Az 1870-es évek közepéig az állami jótékonysági rend irányításáért és az orvosi oktatás nélküli tisztviselők irányításáért felelősek. Gyakran alkalmazták a korlátozó intézkedéseket, amelyek elkerülhetetlenek voltak az orvosi személyzet hiánya miatt. Sergei Korsakov pszichiáter, miután az Egyetemről születtek az átváltoztató kórházba, miután megkapta a szellemi betegségben dolgozó öreg és tiszteletes orvost: #xAB; Az egyetem azért van, mert kevés tanított pszichiátria, akkor valószínűleg még nem tudom, hogyan kell kommunikálni # xbb, és az első lecke lecke volt kötelező (idézi Edelstein AO Szergej Korszakov M. 1948 ... C. 5).
Moszkvai Preobrazhenskaya Pszichiátriai Kórház, 1910-es évek. // wikipedia.org
A menedék klinikába történő átalakítása szorosan kapcsolódik a szellemi betegség rezsimének humanizálásához. Már 1828-ban a moszkvai orvos, Vaszilij Sabler eltávolította a beteg láncokat, bevezették a kert és a kézimunka használatát, hangszereket. Ugyanakkor bemutatta a szokást #xAB; gyászos lapok # xBB;: kórtörténet, vényköteles könyvek, rezidensek.
Különleges rezonancia volt Korsakov tevékenysége a moszkvai átváltoztató kórház vezető orvosaként - előmozdította # xAB; öt rendszer: erkölcsi befolyás, kellemetlen, nyitott ajtók, munkamód, ágyfekvés. Ez a folyamat szükségessé tette a pszichiáterek számára, hogy tárgyaljanak a hatóságokkal és vonzzák a közvéleményt. Az 1860-as és 1870-es évek liberális reformjai, különösen a helyi önkormányzati szervek - zemstvos - létrehozása hozzájárult az egészségügyi ellátás átszervezéséhez. Különösen a zemstvos kéri a kormánytól, hogy kórházi helyeket biztosítson mindazoknak, akiknek szellemi betegsége van. Ez a tartomány számos kórházának megnyitását vagy bővítését eredményezte.
Szergej Sergejevics Korsakov // wikipedia.org
A patriarchális közösség életének ideáljával összhangban a kórházakat gyakran építették #xAB; mezőgazdasági telepek # xBB; vagy #xAB; phalansters # xBB;. Tehát Burashevskaya kórház üdülőtelepen a Tver Zemstvo kórház üdülőtelepen Sapogova Kurszk tartomány Galenchine közelében Rjazanyi a Kuvshinovo közel Vologda, Karamzin kórház közelében Simbirsk, kórházak Kherson és Poltava. A fő érv helyezi a kórház az országban tele voltak többi betegnél, jelenléte # xAB, szükséges hely # xBB, mely betegek és a személyzet csak a város zsúfolt és zsúfolt pszichiátriai intézményeiben álmodozhatott, és a munka megszervezésének lehetősége. Különösen előnyös volt a földművelés és az állatok gondozása, ami közelebb hozta a betegt a gyógyító természethez.
Fejlődő kórház üdülőtelepen projekt a Nyizsnyij Novgorod régióban, pszichiáter Peter Kashchenko ment egy utat, Anglia, Skócia, Belgium, Franciaország és Németország. Három hónappal később látogatott több mint egy tucat pszichiátriai kórházak és az alapján, amit látott, egy részletes tervet a kórházi épületek és alaprajzok a kórházi épületek. 1895-ben, az útmutatásait követve Kashchenko emberbarát Ivan Rukavishnikov keretében szerzett kolónia egykori birtoka író Pavel Melnikov kripta a község Lyakhov. Építész Paul Malinowski kolónia tervezett kívánságának megfelelően minden pszichiáterek, akik közül az egyik a betegek hozzáférését a mezőgazdasági és kézműves munka. A kórház 300-500 hektáros földterület alkalmas ültetés és kerti munka, fa és széna, épült az épület, műhely - szalma, asztalos, cipész, szabó.
Samara Zemsky kórháza az őrültnek. A tűzifát előkészítő betegek. A 20. század elején
Novoznamenskaya kórházi gyarmati a mentális betegségben // encspb.ru
A Zemszkij kórházai végül túlcsordultak, mert krónikus betegek maradtak, akiket nem mentettek le, vagy rossz egészségi állapot miatt, vagy mert a mentesítés után egyszerűen nem voltak menük. A pszichiátriai ellátás szervezői folyamatosan gondolkodtak a krónikákkal kapcsolatban. Ehhez az orvos, Nikolay Bazhenov tett az első kísérletet Oroszországban szervezni # xAB; családi jótékonysági # xBB;, vagy patrónia (a francia patronás családtagja), amikor a betegeket a kifizetésre a paraszti családokba helyezték.
Magánpszichiátriai klinikák
Az állami kórházak körülményei olyanok voltak, hogy ezeket a kórházakat néha hívták #xAB, a pokol ág # xBB; Nem meglepő, hogy a bennük lévő pénzeszközök nem alkalmazkodtak, előnyben részesítve a magán klinikákat. 1830-ban Fyodor Herzog orvos-orvos nyitotta meg Moszkvában az első magán pszichiátriai kórházat, ahol eredetileg nyolc ember talált.
Az egyházközségben, ahol nem volt több, mint két ember, volt egy miniszter. A nővér 4-7 betegen dolgozott, és az orvos 10-14 beteget vizsgált. Ilyen körülmények miatt szükségtelenné vált a büntetések és az utasbiztonsági láncolatok, a kényszerzsákok mérése, bár sok éven át az állami kórházakban használtak. Az előírt szabályokat #xAB; a prerevateymg általában enyhén kezeli a # xBB ;, és szórakoztató #xAB; tisztességes foglalkozás biztosítása # xBB; Ha a moszkvai közönség az elmebeteg házaként járt, mint egy állatkert -, hogy bámulja a betegeket, akkor egy magán klinikán a nyilvánosság nem volt szabad látogatni a nyilvánosságot.
Szoba egy napos tartózkodásra a Város Pszichiátriai Kórházban, akit Alekszejev néven kaptak. A 20. század elején
A herceg utódai eltávolították a rácsokat az ablakokból, kinyitották a kórház ajtaját. Az úgynevezett nyugtalanság rendszer jobb feltételeket teremtett a betegek megfigyelésére. A nagyobb különböző helyzetekben, ahol a beteg kiderült, lehetővé tette, hogy tanulmányozzák egyes esetben a különböző megnyilvánulásai. Szergej Korszakov megjegyezte, ha a pszichiátriai kórház egyesítse a páciens állapotát, és lehetővé teszi az orvos, hogy összefoglalja a klinikai tapasztalat, több mint a különböző körülmények között a magánklinikák ad lehetőséget, hogy tartsa az esetek, hogy a nagy részét a betegek nagy kórházak nem derül fény.
Ha a #xAB; sárga házak # xBB; (a festék, amely általában az őrült házak festményei voltak) mind szörnyűségesek voltak, akkor a magánkórházak kevésbé ijesztőek voltak. Ez sikerrel járt a moszkovitákkal: Moszkvában 1886-ban hét magánklinika volt, több mint 170 betegnél. És Oroszországban 13 klinikával együtt Moszkvával; ben 400 beteget helyeztek el, ami persze csak az őrültek otthonában, mintegy 6-7% -kal, csak a kóstoltatottak számának csak egy kis hányadát jelentette.
Samara Zemsky kórháza az őrültnek. A lengyulladás után a betegek. A 20. század elején
Annak érdekében, hogy a kórház a családi kapcsolatokhoz hasonlóan, állítsa Korsakov, szükség van egy nő jelenlétére. A nő a központja a hostel, mert beléphet minden részletet a beteg életét, és vele a kis szolgáltatásokat, amelyek így közelebb a férfi, és hogy az orvos, általában nincs idő. Egyesítő szerepet a nő a kórházban Korszakov, úgy tűnik, megnyitotta saját tapasztalat: a kórházban, ahol ő volt igazgatója évek óta jótékony szerepet játszott a tulajdonosa a klinika Maria Feodorovna Becker. Korsakovot élte túl, és utódja tanácsadója és társa lett szerbnek. C #xAB nagymama az orosz pszichiátria # xbb;, ahogy nevezik a nő a környezet Moszkva orvosok, pszichiáterek és készségesen beszélt a következő generációs, például Peter Gannushkina. Egy férfi orvos az ilyenek feje #xAB; családok # xBB ;; és a személyzet és a betegek vezetőnek tekintik őt, úgyhogy #xAB; rendszerint egy kis orvos figyelmét a páciens nagyon értékeli # xBB;
Az elhelyezés egyik legfontosabb terápiás hatása a kórházban az eltávolítás az ismerős otthoni környezetből történt. A rendszerrel kombinálva, a friss levegőben történő mozgás, a kimerült betegek számára különösen szükséges táplálkozás, valamint az orvosi munka, az izolálás önmagában már pozitív eredményeket hozott. Orosz pszichiáterek különösen felhívta a szervezet az elővárosi üdülők, mivel a feltételek a vidéki élet a lehető legközelebb a természetes, hogy edzés a test: mezítláb nyáron, a levegő és a nap fürdők, egészséges asztalra. A természet után szükséges volt a kórházakból kivonni a városi élet és a szórakoztatás szórakoztatását: piknik, tömeges séták, amatőr előadások a betegek részvételével. Korsakov tanácsolta a magánkórházak elrendezésében #xAB; Kerülje a luxus. mert a luxus általában az élet kóros jelenségeihez tartozik (# xBB;), és a pszichiátria nem ösztönözhet abnormális.
A klinikák és szanatóriumok általában a város nyüzsgéséből, gyakran a városon kívül elszigetelt helyeken találhatók. A kórház vagy a szanatórium életének különleges jellege volt az életnek a közösségben, a családban; az egyik legfontosabb pillanat a pszichiáter személyes befolyása volt. A szanatóriumok ezen tulajdonsága segített egy bizonyos filozófia kialakításában, amely szerint az orvos kezeli személyiségét, a betegségre vonatkozó nézeteit, nem elektrizációval vagy fürdőkkel. Az élet a központban jobb a betegek szükségleteinek kielégítésére a szabadság, az önbecsülés, jobb, mint a gyógyítás, de ez is adott az orvos a lehetőséget, hogy megtalálja az utat a pszichiátriában, hogy távol a világ a hagyományos orvoslás, hogy dolgozzák ki a saját elképzelések vagy jelenlegi, hisz a saját hatékonyságát. Ez az elszigeteltség - nem ok nélkül a szanatóriumok egyik első szurkolójának, a német orvosnak, Paul Julius Mobiusnak hívták őket #xAB; világi kolostorok # xBB; - hozzájárult ahhoz, hogy a szanatóriumokban és a városon kívüli klinikákon új pszichoterápiás fogalmak merültek fel. A fürdők is előírt fizioterápiás: elektroterápia, fürdők, masszázs, tengeri fürdőzés, ásványvíz, kezelésére kancatej, kefir, a dél - még a szőlőlé.
Leo Tolsztoj és Dusan Makovitsky a Trinity Circuit Pszichiátriai Kórház betegei és orvosai között (beszélgetés egy pácienssel, aki Nagy Péternek hívja). Fotó: Vladimir Chertkov, Leo Tolstoy Állami Múzeum // russiainphoto.ru
Forradalom az utcákon és a kórházakban
Szent Miklós pszichiátriai kórház a Wonderworker // wikipedia.org
Ph.D. a pszichológiában, a Manchester Egyetem doktora, vezető kutatója a Természettudományi és Technológiai Intézet kutatója számára SI Vavilov
BM egy képen megesküdött
Bontsa ki a 0-as fiókot
@moderator. Átutalás a "Pszichoterápiak Ligájába" kérjük
Bontsa ki a 0-as fiókot
Köszönöm, érdekes publikáció!
Bontsa ki a 0-as fiókot