A szem perifériás dystrophiája
A retina elváltozása a retina szövetek fokozatos megsemmisítése. Általában a szemkárosodott vaszkuláris rendszerhez kapcsolódik. A dystrophiában a fotoreceptorok érintettek, ami a látás fokozatos romlásához vezet. A perifériás dystrophia különösen veszélyes, mivel a betegség korai stádiumában általában tünetmentesen alakul ki. A perifériás dystrophiát nehezebb észlelni a fundus vizsgálata során, mert a szem egyenlítő előtt lévő területet nehezebb vizsgálni. És ez a fajta dystrophia gyakran vezet egy retina retinába.
Kockázati csoportok
A leggyakoribb perifériás retinális dystrophia a rövidlátó embereknél fordul elő. Ezt magyarázza a nagy látószögű szemlencsés szem, ami a retinális feszültséghez és annak elvékonyodásához vezet. A kockázati csoportba tartoznak az idősek (65 éves és idősebbek). Gyakran előfordul, hogy a retina perifériás dystrophája a látás csökkenését okozza az idős korban. Ez a csoport magában foglalja az alábbi betegségben szenvedőket: cukorbetegség, magas vérnyomás, érelmeszesedés és mások.
A perifériás retinális dystrophia típusai
A perifériás retinális dystrophia számos osztályozása létezik. A kóros folyamatban való részvétel mértékétől függően különbséget kell tenni:
- perifériás kórélettani elváltozás (csak a retina és az érrendszeri membrán sérült);
- perifériás vitreochorioretina dystrophia (a retina, a vascularis membrán és az üvegtest sérült).
A perifériás dystrophia következő típusai különböztethetők meg a lézió természetétől függően:
- Laktikus degeneráció. Általában ez örökletes, leggyakrabban beteg emberek. A vereség úgy néz ki, mint egy rács vagy kötél létra. Rendszerint egyszerre érinti mindkét szemét. Gyakran a retina szakadásához vezet.
- - A csiga nyomát. A disztrofikus gócok egy szalagszerű zónákat képeznek, amelyek egy cochlea nyomaihoz hasonlítanak. A retina nagy kerek szakadásához vezethet.
- Ineyed, mint a. Általában örökletes, mindkét szemre hatással van. A retinára jellemző sárgásfehér zárványt tartalmaz.
- "Cobblestone pavement". A foci messze a periférián helyezkednek el, néha pedig teljesen pigmentek.
- Finom cisztás. Különböző a kis ciszták jelenléte. Gyakran előfordul a sérülések hatása alatt.
- Retinoschisis. A retina rétegzése. Gyakoribb az időseknél és rövidlátó, néha örökletes.
Gyakran előfordul, hogy a betegséget a korral felhalmozódó anyagcsere-degradációs termékek okozzák. Jelentős szerepet játszanak a belső héj vérellátásának problémái, mérgezés, fertőzés. Ez a betegség kialakulhat és fiatal korban, a terhesség ellen, az endokrin mirigyek és a szív- és érrendszeri betegségek patológiáján.
A betegség olyan veszélyes, hogy szinte tünetmentes. Nagyon gyakran a vizsgálat során véletlenül találják meg. Az első tünetek általában a retina szakadásával jelennek meg. Ez elsõsorban lebegõ "repül" a szem elõtt, villog.
Diagnosztikai módszerek
A perifériás terület a fundus normális vizsgálatakor rejtve marad megfigyelés alatt. Hagyományosan a terület diagnózisát a tanuló maximális orvosi dilatációjával végezzük. A vizsgálatot három tükörrel ellátott Goldman lencsével végezzük. Bizonyos esetekben szklerokompressziós (szkleráktámogatás) szükséges. Az eljárás nem kellemes.
Vizuális területek, optikai koherencia tomográfia, elektrofiziológiai vizsgálatok és ultrahang is használható.
Perifériás dystrophia kezelése
A kezelés lehet lézer, gyógyászati és ritkábban sebészi. Ne várja a teljes látásminőség helyreállítását. A kezelés célja a dystrophi folyamat stabilizálása és kompenzálása. Meg kell tenni a szükséges intézkedéseket a retina szakadásának megakadályozására.
Leggyakrabban a retina perifériás dystrophiájának kezelésében lézeres koagulációt alkalmaznak. Ezt a módszert tekintik a leghatékonyabbnak. A speciális lézert a disztrófikus szakaszok szélein tüskék készítik. Ezek a ragasztások megakadályozzák a szem belső héjának további megsemmisítését. Az eljárást járóbeteg alapon végzik. Közvetlenül az eljárás után ajánlott korlátozni a súlyos fizikai aktivitást és a magasságkülönbségeket.
A lézeres koaguláció költsége 3 és 50 ezer rubel lehet. Az árak a klinikától és a retinától függően változnak.
Segédkezelésként vitaminterápiát alkalmaznak. A különböző fizioterápiás módszerek (magneto- és elektrosztimuláció) nagyon alacsony a kezelés hatékonysága.
A kezelés legfontosabb érdeme a szem belső héja és disszipálódásának megelõzése. Az időben történő kezelés során a legtöbb esetben ezek a feladatok megoldódnak. Ami a látás helyreállítását illeti, a kilátások kedvezőtlenek.