A kismedencei csontok terhességi tünetei, okai, kezelése, megelőzése, szövődményei
A klinikai kép sokszínű:
Minden tünet osztható:
- Kapcsolódó, amelyek magukban foglalják: nagy vérzést és vérzést (3 literes);
- A belső szervek károsodása, majd peritonitis, szepszis;
- Neurológiai rendellenességek törött idegek miatt;
- Helyi változások a medencecsontokban;
- Erős fájdalmas érzések;
- Hematoma és ödéma kialakulása;
- Megpördülés tapintással.
Ha az elülső jobb ostium törése megtörténik, akkor megjelenik a lábszár rövidülése, amely a töredéknek a külső és a lefelé történő elmozdulásából származik, valamint a beteg hátrafelé mozog. Ez a kényszerű séta lehetővé teszi, hogy ne érezzen erős fájdalmat.
A hülye integritásának megsértését a motoros aktivitás, a fájdalom csökkenése határozza meg.
Törés farokcsontja által elismert fájdalom, ami növelheti, ha megtapogat keresztcsont alábbi hátráltatja, vagy nincs cselekmény székletürítést, inkontinencia, az érzékenység csökkenése miatt sérült idegeket.
A medencegyűrű integritásának megsértésének első jele súlyos fájdalom az ágyékban, amelyet tapintással és minden mozgással erősíthet.
Az elülső kismedencei félgyűrű törésekor fájdalmas érzések tapasztalhatók a ingvinalis régióban, melyeket a lábak elmozdításával felerősítenek. Az ischium törésében a "béka" kényszerített testtartása határozottan hangsúlyos. A szimfízis integritásának megsértését a combok hajlítása és csökkentése jellemzi. Amikor megpróbálja kiegyenesíteni és hígítani őket, a beteg súlyos, súlyos fájdalmat tapasztal.
A hátsó félkör integritásának megzavarása során a várandós anya megpróbálja feküdni az oldalán, mivel a törés oldalán minden mozgás élesen fájdalmas.
Ha a hátsó és az elülső félblokkok integritásának törése ugyanabban az időben következett be, akkor a kagyló aszimmetriája, a csontok patológiás mobilitása, a lágyító régióban kialakuló véraláfutás jellemző.
Az acetabuláris törés során fájdalmat észlelnek, a láb helyzete kényszerül és a csípőízület funkciója károsodott.
Az általános tünetek közé tartozik a fájdalom és a traumás sokk. Ezt bizonyítja a hideg verejték, a cyanoticus bőr és a nyálkahártyák, a csökkent nyomás, a megnövekedett pulzusszám, az anuria, a vér a vizeletben, a székletürítés, a súlyos fájdalom a hasban.
A kismedencei csontok terhességének diagnosztizálása terhes nőknél
A medence csonttöréseinek diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:
- ellenőrzés;
- Röntgenvizsgálat közvetlen és oldalirányú vetületben. Ha van előzetes diagnózisa "a medencegyűrű törése", a terhes nőt gondosan és gondosan megvizsgáljuk. A tapintást nem végezzük. A röntgenvizsgálatot közvetlenül a gurney-ban végezzük. Mivel a beteg áthelyezése elfogadhatatlan. A röntgenvizsgálat nem feltétlenül tájékoztató jellegű. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a hiba vonal egybeeshet a növekedési vonalon. Ebben az esetben más vizsgálati módszereket neveznek ki. A röntgen diagnózist csak jelzések és szükségszerűség esetén végezzék el. Ugyanakkor a röntgensugárzástól a biztonság és a magzat védelme minden intézkedést megfigyel;
- A mágneses rezonancia képalkotás a leginkább informatív és biztonságos vizsgálati módszer;
- A kismedencei szervek és peritoneum ultrahangja;
- A magzat értékelése;
- Lehetséges egy proctológus, urológus, sebész, szülész-nőgyógyász.
szövődmények
A kismedencei csonttörések szövődményei és következményei a várandós nők számára sajnálatosak lehetnek. Ezek a következők:
- A magzat elvesztése;
- Nagy vérveszteség;
- A csontok rossz és hosszú fúziója;
- osteomyelitis;
- anémia;
- Halálos kimenetele;
- fogyatékosság
- sántaság;
- Hashártyagyulladás.
Mit tehetsz?
A medencecsontok törésekor meg kell próbálnod magadat húzni és nem pánikolni. A páciensnek nyújtott elsősegélynyújtás csak akkor biztosítható, ha megfelelő ismeretek és készségek vannak. Ellenkező esetben csak kárt okozhat. Ez az első dolog hívni mentőt. Tilos a beteg önálló szállítása. Ha van lehetőség arra, hogy fájdalomcsillapítót és nyugtatót adjon, akkor jobb, ha felajánlja őket. Semmilyen esetben nem mozog, ne húzza, és ne húzza az áldozatot. Annak hiánya miatt, hogy mi történik és az érzelmek hiánya miatt szükség van anti-sokk terápiára. Ha lehetséges, helyezze a dzsekik és rongyok hengerét a lábak alatt, amelyek félig hajlottak a térdízületen.
Amit az orvos csinál
Ha a törés egyszerű és nem bonyolult, akkor az orvosok tüneti kezelést folytatnak. Ide tartozik a helyi érzéstelenítés. Továbbá a törés helyétől függően:
- Pose Volkovich 5 hétig;
- Belera gumiabroncsa egy hónapig tart;
- Vázszerkezet súlytényező alkalmazásával;
- Rehabilitációs kezelés;
- Rehabilitációs időszak.
Összetett törések esetén az operatív kezelést hipovolémiás sokk jelenlétében végzik. Ennek az oknak a kiküszöbölésére a belső iliacos artériát adalékolták. Érdemes megjegyezni, hogy ennek negatív hatásai vannak: a placenta véráramlása csökken, ami a magzat hipoxia kialakulásához vezet. Így, ha a magzat nem sérül ilyen típusú csontsérülésben, és a várandós anya a terhesség utolsó szakaszaiban, császármetszés történik. A terhesség korai szakaszában a terhesség megszakítható.
Ha sérül a hólyag épsége, akkor a károsodás megszüntetése után speciális katétert szerelnek be.
Az utolsó trimeszter csak császármetszést mutat.
megelőzés
Megelőző módszerek közé tartozik a lehetséges trauma megelőzése. Például magas sarkú cipő viselése, vitaminkomplexek bevitele, betegségek felderítése és kezelése, pihenés, megfigyelés nappal, dohány, alkohol, nyugtatók elutasítása.