A nyirokrendszer nyirokcsomói anatómiája az immunrendszer szervezete
A nyirokcsomók az immunrendszer szervei. Folyamatosan kapcsolatban áll a külső környezet a születés és az egész élet, a fejlődő mechanizmusok védik a nyirokcsomókat tekintik alapvető összetevői a normális emberi életet. Felszabadítása a belső környezet a felesleges vizet, fehérje, zsír, baktériumok, sejttörmeléket és utántöltését limfociták, nyirokcsomók, hogy aktív szerepet fenntartásában a homeosztázis, beleértve az immunrendszer.
Egy személy 450 és 725 nyirokcsomó között van. Ezek a műanyag oktatás, az képes megváltoztatni nemcsak méretében, hanem számos, attól függően, hogy a szervezet fenntartásának szükségessége közötti egyensúly a belső és külső környezeti tényezők egyrészt, és saját védelmére - a másikon. Ezért nehéz meghatározni nemcsak a nyirokcsomók pontos számát, hanem meghatározni a "normák" jellegét és jellemzőit is. Ennek a fogalomnak a jellege nagyon feltételes.
Egészséges gyermekek rendszerint nem tapintható több, mint három csoport nyirokcsomók (állkapocs alatti, hónalji, lágyéki), ezek elszigetelt, legfeljebb 0,5 cm, lágy-elasztikus konzisztencia, nem hegesztett egymás között, és a bőrrel, mobil, fájdalommentes.
Ismételten a szakirodalomban megjelentek olyan művek, amelyek alapján a limfóniák bármelyik jellemzője megpróbálta osztályozni őket. Az egyik ilyen mű Sapin M.P. (1989).
Izolált nyirokcsomók állandók r. E. megfigyelt in esetek 100% -ában, és nem állandó, melyek száma jelentősen változik.
A nyirokcsomók a nyirokcsomók topográfiájából a következő alakok és méretek függvényében vannak felosztva: 1) végtagcsomók (axilláris, inguinális stb.); 2) mezenterikus (a bélnek azok a részei, amelyek a legnagyobb reszorptív hatást fejtik ki); 3) a nyak, a mellkasi és a hasüreg csomópontjai, a bél kivételével. Tüntesse fel a limfóniákat is: 1) szomatikus és 2) zsigeri. Az elsőnek tartalmaznia kell a mozgáskészítő berendezés (végtagok, fej, nyak) csomópontjait, a másodlagos fekvéshez a belső szervek közelében. Ezenkívül vegyes csomópontokat is kiválasztottak. Ez utóbbi a nyirokcsomót és a belső szervektől, valamint a mozgásszervektől (izmok, edények) veszi át.
A nyirokcsomók a formától függően differenciálódnak, és ez függ a szervek helyzetétől az erekhez képest, a laza kötőszövet jelenléte, amelyben a csomópontok fekszenek.
A csomópontok alakja és mérete rendkívül változatos. Egy emberben egy borsó (bab) lehet, egy sima felület - ezek az úgynevezett egyszerű csomók, vagy egy égő alakúak, nyitott felületű - komplex csomókkal.
Jelenleg a nyirokcsomók következő formái általában: ovális, szalag alakú, lekerekített, bab alakú és szegmentális. Az ovális formában a csomó hosszanti mérete 1,5-2-szer nagyobb, mint annak átmérője és vastagsága. A kis patkó alakú görbületű csomó a bab alakú csomópontokra utal. A Lentovidnye csomók a keresztirányú hosszirányú méretarányok szignifikáns túlnyomósága és kis vastagságuk van. Meg kell jegyezni, hogy az emberi testben lehetnek lekerekített alakú nyirokcsomók, lapított (discoid csomók), amelyek vastagsága 2-4-szer kisebb, mint a hossza és szélessége. A szegmentális nyirokcsomók a legösszetettebbek: több csomópontot fuzionálnak, és a hisztológiai szakaszok hasonlítanak egy olyan szervre, amelynek lobed szerkezete van.
A nagyméretű csomópontok általában ovális, szegmenses vagy szalagszerű alakúak, közepes méretű - kerek bab alakú csomók és csekély méretű csomók - kerek vagy ovális alakúak.
A nyirokcsomók dimenziói még változatosabbak, mint alakjuk. A felnőtt személynél méretük 1 óra és 50 óra között változik. Bizonyos esetekben nagyobb nyirokcsomók is vannak.
A nyirokcsomók mérete nagymértékben függ a helyükön. Megjegyezzük, hogy a legnagyobb nyirokcsomók a zsigeri testek között találhatók.
A csomópontok osztályozására tisztán klinikai megközelítésre mutathat. Tehát A. Sirca (1977) különbséget tesz: 1) felületi nyirokcsomók, hozzáférhető palpáció; 2) csomópontok, amelyek kimutathatók a limfográfiában; 3) a kutatáshoz hozzáférhetetlen csomópontok. Ez a legtöbb része a mellkasi és a hasüregek csomópontjainak.
Tüntesse fel a perifériás nyirokcsomók következő csoportjait, a hozzáférhető tapintást:
1) nyakszirt nyirokcsomók, amelyek a nyakszirt dombjain helyezkednek el, és nyálkahártyákat gyűjtenek a fejbőr és a nyak hátán;
2. mastoid nyirokcsomók, amelynek területén található a fülek mögött mastoid régió, mint prootic - előtt a fül a fültőmirigy és összegyűjtjük a nyirok a középfül körülvevő bőr a fül auricles és külső hallójárat, és együtt meghatározása a fültőmirigy;
3) submandibularis nyirokcsomók, amelyek az alsó állkapocs ágai alatt helyezkednek el, és összegyűjtik a nyirokcsomókat az arc bőréből és az íny nyálkahártyájából;
4. az alsó nyirokcsomók (általában mindegyik oldalon) és az alsó ajak bőréből, az íny nyálkahártyájából és az alsó metszők területéből gyűjtött nyirok;
5. perednesheynye és tonsilla nyirokcsomók, található anterior sternocleidomastoid izom főleg a felső nyaki háromszög és összegyűjtjük a nyirok a bőrről, fültőmirigy, orrnyálkahártya, a száj és a torok;
zadnesheynye nyirokcsomók mögött található sternocleidomastoid izom előtt csuklyásizom főleg az alsó nyaki háromszög, és összegyűjtjük a nyirok a bőr a nyak és része a gége; a 1-6 nyirokcsomók csoportjai gyakran közös név alatt - a nyaki;
7. supraclavicularis nyirokcsomók a supraclavicular fossa régiójában és a felső mellkas bőréből, a mellhártyából és a tüdő csúcsaiból nyert nyirok gyűjtése;
8. subclavia nyirokcsomók található a kulcscsont alatti régiók és összegyűjtjük a nyirok a bőr a mellkas, mellhártya;
9. A hónaljban elhelyezkedő axilláris nyirokcsomók és a felső végtag bőréből nyert nyirok gyűjtése, kivéve a V, IV és III ujjakat és a kéz belső felületét;
10. mellkasi nyirokcsomók, található mediálisan az elülső hónaljvonal alsó szélén a nagy mellizom, és összegyűjtjük a nyirok a bőr a mellkas, parietalis mellhártya, részben a tüdő és emlőmirigyek;
11. a bicepszis hornyában és a III, IV, V ujjakban és a kéz belső felületén gyűjtött nyirokcsomókban elhelyezkedő ulnáris vagy cubital nyirokcsomók;
12. lágyéki nyirokcsomók találhatók lágyéktáji ínszalag mentén és összegyűjtjük a nyirok a bőrt az alsó végtagok, a has alsó részén, a fenék, gát, s nemi szervek és a végbélnyílás;
13. A poplitealis nyirokcsomók a poplitealis fossa-ban helyezkednek el, és nyirokcsomókat gyűjtenek a láb bőréből.
A perifériás nyirokcsomók szindróma a nyirokcsomók leggyakoribb sérülése. Ez annak köszönhető, hogy inherens nyirokcsomók specifikus funkciók szűréssel szöveti folyadék, felhalmozódása káros anyagok és az azt követő semlegesítés működtetési mechanizmusai a lokális és szisztémás immunitást. A külső környezet közvetlenül vagy közvetve elősegíti a lymphadenopathiás szindróma kialakulását. Az első esetben a szervezetbe belépő külföldi szerek halmozódnak fel a nyirokcsomókban, gyulladást okozva. Közvetett hatásai a környezeti tényezők (a hatás a sugárzás, peszticidek, stb), a fejlesztés a lymphadenopathia szindróma csökkentése immunaktivációra vezető fertőzéseket, krónikus folyamatosan a nyirokcsomókban, beleértve feltételesen patogén mikroorganizmusok.
1. vulgáris nem specifikus vagy banális lymphadenitis (streptococcusok vagy staphylococcusok okozta);
2. Specifikus nyirokcsomó (úgynevezett Koch mikobaktériumok tuberkulózis, tularemia a Pasteurella, Chlamydia, amikor felinoze, protozoa toksoplazioze, Yersinia Far vörhenyszerű láz gombák mikózis, a spirillae patkány harapás láz, stb);
3. Lymphoproliferatív betegségek és nem tumoros állapotok;
4. jóindulatú daganatok;
5. rosszindulatú (szisztémás és szilárd) tumorok.
Vylkov I.N. (1980) banális (nem specifikus) nyirokcsomó-gyulladás eloszlása a következő elv szerint:
A) a betegség lefolyásáról:
B). az alábbiak szerint: