A metszők érintkezési pontjának helyreállítása - egyszerű
Sok beteg nem akarja elvégezni a proximális fogszuvasodás esztétikai helyreállítását, mivel az üreg nem látható, és nem okozhat esztétikai problémákat.
A ragasztó helyreállításának megjelenése óta a harmadik osztály helyreállítására vonatkozó ajánlatok túlságosan változóak. És nincs egyetlen világos megközelítés sem. Ebben a cikkben hasznos tanácsokat szeretnénk adni a proximális üreg szétszedésének módjáról, hogyan lehet létrehozni egy mátrixot. Hogyan válasszuk ki az anyagokat és tökéletesen polírozzuk a helyreállítást. Hogy láthatatlan és tartós legyen.
Proximális üregek helyreállítása [Klinikai eset]
Fotó 1. - A kezdeti helyzet. Láthatsz 2 proximális üreget, amelyek behatolják az esztétikai zónát, és egy nem képviselendő areola megjelenéséhez vezethetnek.
2. kép - A szigetelő mezőnek tisztanak kell lennie, és a kupakot ideális helyzetben kell elhelyezni, hogy ne zavarja a mátrix és ék szerelését.
3. kép. - A modern megközelítés szerint az üreg minimálisan invazív (az érintetlen zománc legnagyobb megőrzése), és a legjobb kilátással (a sérült szövet teljesen eltávolítására). Mivel az üreget nyitjuk a bukkális oldalról, be kell vágnunk az éket, hogy hosszúsága ne zavarja a bórmunkát.
használja a fogszuvasodás érzékelőket (szokásos festék vagy fluoreszcens).
5. kép - A fogszuvasodás érzékelőjét legkésőbb 10 másodpercen belül öblítse le. Szigorúan követjük az utasításokat, hogy ne hamis pozitív eredményt kapjunk.
6. kép - A fertőzött szövet jól látható, a festéknek köszönhetően. Nagyon gyakran észrevétlenül megy, ha csak a szemmel értékeli. Tehát a karcsú detektor használata nagyon hasznos.
A 3. évfolyam boncolása
A 3. osztály megfelelő megszaggatásához 1 kérdésre kell válaszolnia: az üreg pereme eléri az átmenet szögét? Ha igen, akkor csináld a ferdítést. Nem, ne. Kivétel a szabálytól: nincs kúp, ha a zománc vékonyabb, mint 1 mm. Ebben az esetben az esztétikai eredmény a második szakasztól függ.
Végül az anyag színe kiválasztásának kérdése. Nem, a probléma nem a megfelelő színtónus vagy telítettség kiválasztása. Az ilyen restaurációkban az igazi probléma az anyag homályossága. A kétrétegű helyreállítás (első dentin árnyék, majd zománc) megközelítése 3 lehetséges eredményt hoz:
- Túl áttetsző (sok dentin árnyalat, kevés zománc)
- Túl átlátszó (sok zománc, egy kis dentin)
- Az ideális arány
Ezek közül a harmadik forgatókönyv a legkevésbé gyakori.
Ha a klasszikus 2 rétegű zománc / dentin restaurálás helyett egyrétegű anyagot használnak, akkor a 3 lehetőség a következő:
- Könnyedén átlátszatlan (az anyag kissé kevésbé átlátszó, mint a fog)
- Kissé átláthatóbb (az anyag kicsit átlátszóbb, mint a fog)
- Tökéletes.
A mátrix behelyezése a fogra
Mindegyik üreghez egy kontúr hátsó mátrixot építünk be (Lumicontrast, Polydentia, Switzerlad). Ez számos előnnyel jár: 1-Minden mátrix kontúr. 2- Egy mátrix tökéletesen támogatja a másikat.
9. kép - Egy üreg feltöltése után eltávolítja a mátrixot ezen az oldalon. És az ék még mélyebbre tolódik a fogak között. Támogatni őket szélesebbre, és extra helyet kapni.
10. kép - A disztális fal helyreállítása, a mátrix eltávolítása. Ez szélesebb áttekintést ad.
11. kép - Az egész üreget egy anyag árnyékában hajtják végre. Most készen állunk a feldolgozásra és a polírozásra.
A 3. osztály helyreállításának kezelése és polírozása
Az ilyen restaurációkhoz fontos, hogy a befejező csíkokat használják. Ugyanaz a munka végezhet durva acetátmátrixot, de ez több időt és energiát igényel. Ezért fémszalagokat használunk a durva feldolgozáshoz, ami ebben az esetben a legfontosabb (feldolgozás).
A kezelés közelítőleg az átmeneti szög vonalához csiszoló tárcsákkal és befejező csíkokkal történik. A kezelés közelebb áll a fogak középpontjához - a kis sebességű finiserek.
Ebben az esetben a helyreállítás nem éri el az átmeneti szög vonalát, ezért csak lemezeket és szalagokat használtunk.
13. kép - Tekintse meg a fényezést. Polírozáshoz gumi spirál csiszoló kerekeket használunk, és egy kecske kefével paszolunk.
14. kép - Megtekintés előtt és után.
Proximális kórisme kezelése [Következtetések]
A proximális rekonstrukciók a legnyilvánvalóbbak a megértéshez: Az opacitás az esztétika számára létfontosságú. És az egyrétegű anyag használata sokkal nehezebb hibát követni. A jó eredmény érdekében nagyon fontos a kikészítés és a polírozás.