Mitomycin Használati utasítások, árak és vélemények
Kémiai név
[1aR- (1a alfa, 8beta, 8a alfa, 8b alfa)] - 6-Amino-8 - [[(amino-karbonil) -oxi] -metil] -1,1, 2,8,8a, 8b-ro-8a geksagid metoxi-5-metil-azirino [2 ', 3': 3,4] pirrolo [1,2-a] indol-4,7-dion
Kémiai tulajdonságok
A mitomicin az antitumor antibiotikumok csoportjába tartozik. ez egy citosztatikus szer.
Kémiai szerkezete hasonló a mitózákhoz. Az anyag Streptomyces caespitosus gombákat termel. Az anyag elegendően ellenáll a magas hőmérsékleteknek, és magas olvadásponttal rendelkezik. Jól oldódik org. oldószerek.
A vegyület molekulatömege 334,3 gramm / mol.
Farmakológiai hatás
Farmakodinamika és farmakokinetika
Miután ez az anyag bejut egy élő sejtbe, ez egy két- és háromfunkciós alkilező ágensként lép fel. szelektíven csökkenti a DNS szintézis folyamatát. Nagy dózisok alkalmazásakor a celluláris RNS és a fehérjék szintézisének szuppressziója a celluláris mitózis utolsó stádiumában történik. A gyógyszer immunszuppresszív hatása viszonylag gyenge. Mérgező hatás később.
A mitomicin tanulmányozásakor az állatok karcinogén hatására gyenge hatás jelentkezett. Az ezen anyagon alapuló készítmények teratogén hatással is bírnak.
A gyógyszer nem oldja meg a vér-agy gátat. A metabolikus folyamatok a májban és a vesékben zajlanak. És a féléletidő körülbelül egy óra. A hatóanyagot metabolitok formájában veszi fel a vesén keresztül, és körülbelül 10% -kal változatlan. Az anyag 30 mg-os intravénás beadása 24 μg / ml plazmakoncentrációt eredményez.
Használati utasítások
A gyógyszert monoterápiában és más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák:
- gyomorrákkal;
- hasnyálmirigy-rákban és nyelőcsőben szenvedő betegeknél;
- májrákkal. végbél, vastagbél;
- epevezeték-rákos betegeknél;
- a mell, a méhnyak, az endometrium, a vulva rosszindulatú daganatos megbetegedéseivel;
- mesotheliomával. tüdőrák, húgyhólyagok és vesemedence;
- a húgyhólyag, nyak, fej rákos betegeknél;
- prosztatarákkal. krónikus myelocytás leukémiával.
Ellenjavallatok
A mitomicin alkalmazása ellenjavallt:
- allergiás reakciók jelenlétére. a jogorvoslat, beleértve a történelmet;
- súlyos csontvelő hypoplasia esetén;
- trombocitopénia esetén. koagulopathia és hajlam a vérzésre;
- súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;
- szoptatáskor;
- akut gombás, vírusos vagy bakteriális fertőzésekkel;
- csirke pox betegekben. herpesz zosterrel;
- terhesség alatt.
Mellékhatások
Gyakran előfordul, hogy a gyógyszerrel végzett kezelés során a következő mellékhatások jelennek meg:
Ritkán fejlődhet:
Mitomicin, használati utasítás (Módszer és adagolás)
Általában a gyógyszert intravénásan vagy intravezikálisan alkalmazzák (a húgyhólyag daganatának kezelésére). Ritkábban az anyagot intrapleurálisan, intraperitoneálisan és intraarteriálisan alkalmazzák.
A kezelés adagolását és időtartamát a kezelőorvos állapítja meg, a betegségtől és az életkortól függően.
Csepegtető, intravénás injekció készítményt alkalmaznak monoterápiában dózisban 20 mg négyzetméterenként a tumor, egyszer 4-6 hét vagy 2 mg négyzetméterenként naponta egyszer 5 napig a szünet 2 napig, 2 hétig. Rendelkezésre áll egy olyan kezelési rend is, amely 4-5 hétenként 8 és 10 mg négyzetméterenként alkalmazza az 1. és a 8. napon.
Hólyagrák kezelését 6-8 héten végezzük. Ebben az esetben 20-60 mg anyagot intravénásan injektálunk 7 naponként.
Az injekciós oldatot közvetlenül az injekció beadása előtt kell elkészíteni.
túladagolás
Túladagolás esetén a gyógyszer mellékhatásai súlyosbodnak.
kölcsönhatás
Ha e leks kombinált kezelését. a radioterápia vagy a csontvelő működését csökkentő gyógyszerek fokozhatják a csontvelő-elnyomás folyamatát.
A gyógyszerrel történő kezelés növeli a vesék terhelését.
A gyógyszer doxorubicinnel történő együttes alkalmazása (beleértve, ha korábban alkalmazták) fokozott kardiotoxicitást eredményez. pangásos szívelégtelenség kialakulásához vezethet.
A egyidejű használatát egy előre vétel azt jelenti, kombinálva a vinka alkaloidok, és az oxigén (a gázkeverékben ez több mint fele) vezethet akut légzési distressz szindróma.
A mitomicin növeli a mellékhatások manifesztációinak súlyosságát az élő vírus vakcinák alkalmazásából, erősíti a szervezet válaszát a vakcina bejuttatására.
Eladási feltételek
Lehet, hogy szüksége van egy receptre.
Tárolási feltételek
Tartsa a terméket gyermekektől védett helyen, száraz, közvetlen napsugárzásmentes helyen. Hőmérséklet-szabályozás - legfeljebb 25 fok.
Lejárat dátuma
Különleges utasítások
A kezelést a kezelőorvos gondos felügyelete alatt végezzük. Kívánatos, hogy már rendelkezett tapasztalattal a gyógyszer alkalmazására malignus tumorok kezelésében.
A terápia megkezdése előtt tájékoztatni kell a beteget a lehetséges kockázatokról és következményekről.
Hosszú távú kezelés során különös figyelmet kell fordítani a súlyos és hosszú távú mellékhatások, fertőző és gyulladásos betegségek kialakulásának elkerülésére.
A kezelés alatt és után a perifériás vér sejtes összetételének, a vesék és a máj működésének ellenőrzésére van szükség.
A gyógyszer alkalmazásából származó hányinger 2-3 napig tarthat, és a hányás a gyógyszer beadása után 3-4 órával leáll.
Különös figyelmet kell fordítani a nagy dózisú mitomicin kezelésére, ez komoly hemolízis-uraemiás szindróma kialakulásához és akár halálhoz is vezethet.
A hatóanyag intravénás beadását nagyon lassan és óvatosan végezzük.
A kezelés klinikai hatását legkésőbb két alkalommal kell megfigyelni. Ellenkező esetben a hatóanyagot ki kell cserélni.
Ha a gyógyszeres kezelés során a betegnél leukopenia alakult ki. akkor antibiotikumokat kell előírni. A neutropenia kialakulásában először a széles spektrumú antibiotikumokat írják elő (amíg a bakteriológiai vizsgálatok eredményei nem lesznek elérhetők).
A láz megjelenése. köhögés, hidegrázás, fájdalom az oldalsó és hátsó, vérzés és vérzés, széklet és vérvizelés sötétedő kell figyelmezteti a pácienst, és kap, hogy forduljon orvoshoz.
A gyógyszer nem ajánlott gyermekeknek és idős betegeknek.
Amikor a termék lágy szövetekké és a bőr alá kerül, necrotikus folyamatok alakulnak ki. Nem szabad bőrpír, fájdalom, égés, duzzanat és akut fájdalom az alkalmazás helyén.
A mitomicin más citosztatikumokkal kombinálva is alkalmazható. doxorubicin és fluorouracil.
Terhesség és laktáció
A készítmény nem terhes nők kezelésére szolgál.
A szoptatást a kezelés alatt abba kell hagyni.
Előkészületek (analógok)
Ez az anyag a következő gyógyszerek hatóanyaga: Mitomycin C Kiova; Vero mitomicin; Mitomycin C; Mutamitsin; Mitomicin-Lance.
A gyógyszer használatára vonatkozó vélemények többnyire pozitívak, bár sokan közülük nem. A mellékhatásokat a biztonsági intézkedések betartásával és az illetékes orvos megfigyelésével gyakran nem fejlesztették ki. Az orvosok megjegyzik, hogy a gyógyszer nagy hatékonysága a hólyag rosszindulatú daganatainak kezelésében rejlik. Jó hatás akkor érhető el, ha a hatóanyagot más tumorellenes szerekkel kombinálják.
Mitomycin ára, hol kell vásárolni
A Mitomycin C 20 mg Moszkvában vásárolható kb. 4000 rubel, egy üveg 20 mg.
A Mitomycin C Kiov költsége 10 ezer rubel.
Vásárlás Mitomycin C 40 mg lehet egy speciális gyógyszertár 11 ezer rubel.