Stamlo m utasítás a kábítószer árának alkalmazási leírására az eurolab számára
Használati utasítások
- artériás magas vérnyomás (monoterápiában vagy más antihipertenzív szerekkel kombinálva);
- angina pectoris feszültség;
- vasospastic angina (Prinzmetal angina).
A kibocsátás formája
5 mg tabletta; buborékfólia 14. kartonpapír 2.
10 mg tabletta; buborékfólia 14. kartonpapír 2.
farmakodinámia
Kommunikáció a dihidropiridin receptor, blokkolja a kalcium-csatornákat, csökkenti a transzmembrán áthaladását kalciumionok a sejtbe (főleg a vaszkuláris simaizom sejtek, mint szív miociták). Az antianginás hatás miatt a terjeszkedés a koronáriás és perifériális artériák és az arteriolák: angina csökkenti a súlyosságát szívizom-ischaemia; bővíti a perifériás arteriolákat, csökkenti az OPSS-t, csökkenti a szív előterhelését, csökkenti a szívizom oxigénigényét. A fő szívkoszorúerek és arteriolák kiterjesztése a myocardium változatlan és ischaemiás zónáiban növeli az oxigén áramlását a szívizomban (különösen a vazospasztikus anginával); megakadályozza a koszorúerek (beleértve a dohányzás által okozott) szűkület kialakulását.
A anginás betegek napi egyszeri dózis Stamlo® M növeli futásidejű fizikai aktivitás lassítja a fejlődését angina és „isémiás» ST-szegmens depresszió, gyakoriságát csökkenti az anginás rohamok és a nitroglicerint a fogyasztás.
Hosszú távú dózisfüggő vérnyomáscsökkentő hatása van. A vérnyomáscsökkentő hatás a simaizmok közvetlen érzékenységének köszönhető. Arteriális hipertónia esetén az egyetlen adag klinikailag jelentősen csökkenti a vérnyomást 24 órán keresztül ("fekvő" és "álló" állapotban). Nem okoz hirtelen vérnyomáscsökkenést, a terheléshatékonyság csökkenését, a bal kamra kilökődésének töredékét. Csökkenti a bal kamra szívizom hipertrófiájának mértékét, antiatheroszklerotikus és cardioprotektív hatást fejt ki az IHD-ben. Nincs hatással a szívizom összehúzódó és a vezetőképességet, nem okoz reflex növekedését szívfrekvencia, gátolja a vérlemezke-aggregációt, és nő a glomeruláris filtrációs ráta, gyenge nátriuretikus lépéseket. Ha a diabeteses nephropathia nem növeli a mikroalbuminuria súlyosságát. Nincs káros hatása a vérplazma metabolizmusára és lipidjeire. A hatás kezdetének ideje 2-4 óra, a hatás időtartama 24 óra.
farmakokinetikája
Lenyelés után a Stamlo® M lassan felszívódik az emésztőrendszerből. Az abszolút biohasznosulás 64%, a gyógyszer szérumában a Cmax 6-9 óra elteltével figyelhető meg, a stabil egyensúlyi koncentrációt 7 napos terápia után érik el. Az étel nem befolyásolja a Stamlo® M. felszívódását. Az átlagos eloszlási térfogat 21 l / ttkg, ami azt jelzi, hogy a hatóanyag nagy része a szövetekben van, és viszonylag kevés a vérben. A vérben lévő szerek többsége (95%) kötődik a vérplazma-fehérjékhez.
Stamlo® M megy lassú, de kiterjedt metabolizmust (90%) a májban inaktív metabolitokká bontja, az a hatása, „első lépés” keresztül a májban. A metabolitoknak nincs jelentős farmakológiai hatásuk. Miután egy egyszeri orális T1 / 2 tartományban 31-48 órán át ismételt beadása T1 / 2 körülbelül 45 óra Kb 60% Az orális dózis választódik ki a vizeletben, elsősorban metabolitok formájában, 10% -. A módosítatlan formában, és a 20-25 % - a széklet, valamint az anyatejjel. Az amlodipin teljes clearanceje 0,116 ml / s / kg (7 ml / perc / kg, 0,42 l / óra / kg).
Idős betegeknél (65 év felettieknél) az amlodipin elvonása lassult (T1 / 2-65 óra) a fiatal betegekhez képest, de ez a különbség nem jár klinikai jelentőséggel. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél feltételezhető a T1 / 2 megnyúlása, és hosszan tartó beadás esetén a szervezetben a hatóanyag kumulációja magasabb lesz (T1 / 2 - akár 60 óra). A veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a Stamlo® M kinetikáját. A gyógyszer behatol a GEB-be. Ha a hemodialízist nem távolítják el.
Terhesség alatt történő alkalmazás
Terhességgel ellenjavallt (a klinikai tapasztalat hiánya miatt). A kezelés időtartama alatt a szoptatást abba kell hagyni.
Ellenjavallatok felhasználásra
- túlérzékenység az amlodipinre, a dihidropiridinre vagy a gyógyszer egyéb összetevőire;
- súlyos artériás hipotenzió (vérnyomás