Metrid használati utasítás, a készítmény leírása
név
Farmakológiai hatás
Metrid - az infúzió beadására szolgáló gyógyászati készítmény, amelynek kifejezett antimikrobiális hatása van. A hatóanyag aktív komponense a metronidazol, amely a baktériumok sejtjein belül metabolizálódik és megtöri a baktériumok DNS-ét. Az aktív metabolit képződésében résztvevő enzim aktivitását csak anaerob körülmények között ismerjük. A metrid nagyon hatékony az anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségeknél, beleértve a protozoot is.
A gyógyszer aktív összetevője behatol a cerebrospinális folyadékba, nagy koncentrációkat hoz létre a tüdő- és agyszövetben, valamint az epeutakban. A metronidazol plazma koncentrációja a beadott adagtól függően lineáris. Főleg metabolitok formájában vesznek részt a vesékben. Néhány rész kiválasztódik a belekben. Ha a májfunkció veszélyben van, csökken a metronidazol clearance-e. A helyes májfunkciójú betegek felezési ideje kb. 8 óra.
Használati utasítások
A metrid olyan súlyos formájú fertőző betegségekben szenvedő betegek kezelésére szolgál, amelyeket anaerob mikroorganizmusok okoznak, amelyek érzékenyek a gyógyszer hatására, beleértve:
Hasmenő és nőgyógyászati fertőző betegségek (kismedencei tályog, peritonitis, paraméterek).
A központi idegrendszer és a légzőrendszer fertőző betegségei (agy tályog és nekrotikus tüdőgyulladás, amelyet a Bacteroides fragilis okozott).
A metridet az osteomyelitisben, szepszisben és bakteriémában szenvedő betegek kezelésében is alkalmazzák, amelyeket a Bacteroides fragilis vagy a Clostridium okoz.
Engedélyezhető, hogy gyógyszereket szedjen a műtéten átesett betegek számára a posztoperatív fertőzések megelőzésére és kezelésére.
Az aerob és anaerob mikroorganizmusok által okozott vegyes fertőzések esetén a gyógyszert egyéb antimikrobiális szerekkel kombinációban kell alkalmazni.
Az alkalmazás módja
A metridet parenterálisan alkalmazzák. Az oldat első alkalmazását megelőzően bőrvizsgálatot kell végezni az egyedi tolerálhatóság meghatározásához. Oldat infúzióhoz A Metrid-ot be kell adni olyan betegeknek, akiknél a metronidazol nem lehetséges. A metronidazol parenterális formáit rövid ideig kell alkalmazni, és ha lehetséges, orális beadásra. A metrint legfeljebb 5 ml / perc sebességgel kell beadni. Az infúzió beadása előtt az injekciós üveg oldatát fel kell melegíteni a testhőmérsékletre.
A javasolt terápiás dózis felnőtteknek 500 mg metronidazol 8 órás időközönként. A terápia megkezdése után 3 nap elteltével az adagok közötti intervallum 12 órára nő.
A legnagyobb napi adag felnőtteknek 4 mg.
A 6-12 éves gyermekek ajánlott terápiás adagja 7,5 mg / testtömeg kg, 8 órás intervallummal. Három nap elteltével szükség van az adagok közötti idő növelésére vagy az orális metronidazolra történő áttérésre.
A metronidazol terápia időtartama gyakran 7-10 nap, de az orvos döntésével növelhető.
A javasolt profilaktikus adagolás felnőtteknek 500 mg egyszer, legalább 30 percig. Az infúzió vége és a műtét kezdete közötti intervallumnak legalább 1 óra kell lennie. A fertőzés magas kockázatával 500 mg gyógyszert adnak be 8 órával a műtét után.
A 6-12 éves gyermekek ajánlott profilaktikus adagja 7,5 mg / ttkg egy alkalommal legalább 30 percig. Az infúzió vége és a műtét kezdete közötti intervallumnak legalább 1 óra kell lennie.
A hemodialízisben szenvedő betegek további adag metronidazolt igényelhetnek, amelyet a kezelőorvos számol.
Károsodott veseműködésű és kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, a metronidazol hosszantartó alkalmazása esetén hemodialízisre van szükség a metronidazol-metabolitok kumulációjának megelőzésére.
A májműködési zavarban szenvedő betegeknek módosítaniuk kell a Metrid adagját, vagy növelniük kell az infúziók közötti időközöket.
Mellékhatások
A Metridet a betegek jól tolerálják, egyes esetekben a metronidazollal való ilyen nemkívánatos reakciók kialakulása valószínűleg:
A része a gyomor-bél traktus: sérti a széklet, hányinger, hányás, étvágytalanság, fémes íz a szájban, szárazság a szájnyálkahártya, fájdalom és diszkomfort a gyomortáji régióban, glossitis, stomatitis, sárgaság, cholestasis, hasnyálmirigy-gyulladás.
A része a központi és a perifériás idegrendszer: szédülés, dysarthria, fejfájás, koordinációs zavar, depresszió, ataxia, túlzott ingerlékenység, zavartság, hallucinációk, tremor, nystagmus, látási zavarok, encephalopathia és szubakut kisagyi szindróma. Ha túl dózisú metronidazol valószínűséggel alakul rohamok és visszafordítható perifériás neuropátia. Ha a páciens neurológiai állapota romlik, a metronidazol terápiát törölni kell.
A vérképző rendszer részeként: neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis. Hosszú használat esetén valószínűleg reverzibilis leukopenia alakul ki.
A urogenitális rendszer: egy égő érzés a húgycsőben, növelve a candidiasis, cystitis, polyuria, vizelési zavar, bevizelés, vizelet festés vörös-barna színű, dysmenorrhoea, csökkent libidó.
Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, allergiás rhinitis, hyperthermia, anaphylactoid reakciók.
Egyéb: Nelson hamis pozitív vizsgálata, izom- és ízületi fájdalom, EKG változások, fájdalom, bőrpír, duzzanat és tromboflebitis az injekció beadásának helyén, pharyngitis.
Ellenjavallatok
A Metridet nem szabad a gyógyszer összetevőire túlérzékeny személyek számára előírni.
A központi idegrendszer szerves elváltozásainak, vérbetegségének, valamint a májfunkció súlyos megsértésének jelenlétében a gyógyszerek ellenjavallt alkalmazása.
A metridet 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem írják elő.
Metrid kell óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél a vesefunkció kreatinin clearance kisebb, mint 30 ml / perc, valamint a betegek, akik foglalkoznak a vezetés és az ellenőrzési mechanizmusok potenciálisan veszélyes.
Óvatosan kell eljárni, ha a metronidazolt a központi idegrendszer betegségeinek (kivéve az agy tályogát) és a máj encephalopathiában szenvedő betegek kezelésére alkalmazzák.
terhesség
A Metrid terhesség alatt nem szükséges Metridet felvenni a nők számára, mivel hiányoznak a metronidazol hatása a magzatra.
Ha a Metrid-et a szoptatás alatt kell alkalmazni, a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően szükség van a szoptatás megszüntetésére.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Oldatos infúzió A Metrid nem kompatibilis 10% -os glükózoldattal, káliummal, Ringer laktát oldattal és penicillin G.
Ne keverje össze a gyógyszer diszulfirammal történő alkalmazását a neurológiai reakciók kialakulásának kockázatával kapcsolatban. Ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása során legalább 14 napos intervallumot kell megfigyelni.
Metronidazol és növeli a warfarin hatékonyságának véralvadásgátlók (szükséges kontroll koaulogrammy kombinált használata), az a szint a lítium és uvelichivet buszulfán a plazmában, és ezáltal valószínűséggel alakul toxikus reakciókat.
A gyógyszer hatásossága A metridet más antimikrobiális szerekkel és szulfonamidokkal kombinálva növelik.
A cimetidin növeli a metronidazol plazmakoncentrációit, ha kombinálódik, és a mikrosomális oxidáció induktorai a májban - alacsonyabbak.
A metronidazollal kombinált etil-alkohol diszulfram-szerű reakció kialakulását idézheti elő. A Metrid és az etil-alkohol tartalmú gyógyszerek kombinációját nem lehet kombinálni.
túladagolás
A kibocsátás formája
Oldat infúzióhoz 100 ml bevitele polimer anyagokból készült injekciós üvegekben, 1 palack, kartonpapír csomagolásban.
Ne használja, ha az injekciós üveg megsérült.
Tárolási feltételek
A Metrid hatóanyagot száraz, 15-25 ° C-os hőmérsékletű helyiségben kell tárolni.
A Metrid jó 3 évig.
Ne fagyassza le a megoldást.
Az injekciós üveg kinyitása után ne tárolja a gyógyszert.
1 injekciós üveg (100 ml) oldatos infúzióhoz Metrid tartalmaz:
Metronidazol - 500 mg;
Kiegészítő anyagok.