Ez a feltétel, a klinika orvosainak - interkoláris - és legfeljebb 5 percig tartott észrevételei szerint, a betegek

AZ ÜZEMELTETÉSI ANYAGOK ABUSZTÁSA A FÁK MOSKOVA, ODESSA, KAZANA FŐ KÖZTÁRSASÁGÁBAN

Vissza a főoldalra

Ez a legrégebbi, és ezért a legjobban tanulmányozott visszaélés. Az első, amely leírja a morfinot, amelyet eddig a kábítószer-függőség szabványnak tekintettek. A visszaélés új formáinak azonosítását mindig pontosan a morfinhoz hasonlítják. Összehasonlításképpen felmérjük az új anyag kockázatát, a függőség kialakulási sebességét, annak a képességét, hogy a betegséget vagy a betegség súlyosságát okozzák. Az ilyen összehasonlítás, amint azt a fentiekben megmutattuk, helytelen. A függőség aránya nem felel meg a betegség súlyosságának; Súlyos egészségügyi zavarok fordulnak elő olyan anyagok alkalmazásával, amelyek lelassulnak. Még egyszer megerősítjük ezt ebben a fejezetben.

Opiátok fellépése. A gyógyszerhatás a morfin terápiás dózisából származhat. Egyszeretlen bejuttatás egy ép szervezetbe Az intravénás végső fecskendő 1% -os oldatának 1 ml-ét számos egymás utáni állapot okozza.

Az opiátok hatásának első szakasza: az első néhány másodperc (10-30) a derék vagy a has térségében meleg és kellemes irritáció érzés, emelkedő felfelé, a bőr "szaggatás" bőrérzetével együtt. Az arc pirosra fordul. A diákok keskenyek, szárazak a szájban, többségükben az orr, az áll, a homlok hegye viszket. a mellkasban "örömmel feltörve", a feje "könnyűvé" válik, van valamiféle észlelés érzése, minden körülöttünk világos és "ragyogó". "Nincsenek gondolatok, csak érzések." A tudatosság ebben a fázisban szűkült, mámoros "leválasztva", a testérzetekre összpontosítva. Mozgás közben ebben az időszakban gátolt, "lefagy". Ez a feltétel, az Odesszai "Intercollar" klinika orvosainak észrevételeinek megfelelően, legfeljebb 5 percig, a betegeket "érkezésnek", "helyreállításnak" nevezik. Intramuszkuláris injekcióban a gyógyszer hatásának ez a fázisa nem túl erős, és csak a kezdők érzik.

Beadva kodein „érkezési” (itt a gyógyszer hatása szüksége 3-5 tabletta szájon át vagy intravénásan a zagy formájában) kevésbé kifejezett, különböző megjelenése nemcsak arc kipirulás, de a duzzanat, bőrpír és magában foglalja a felsőtest. Továbbá be a kodein okoz súlyos viszketés arcbőr a fülek mögött, a nyak, a mellkas felső részén, majd vissza, továbbra is a második szakaszban a gyógyszer hatásának 1,5-2 órán át. „Az érkezés” kifejezés kodein kevésbé éles, de tovább tart.

A kábítószerfüggők zsargonjában az opiátok hatásának második fázisa "kaif", "drag", "taska". A kábítószer-használó ezen szakaszában a drogfüggőről azt mondják, hogy "költözött". Érdekes, hogy ugyanabban a nyelvben azt mondják, "elköltözött" (mindennapi - "költözött") egy pszichózisos emberről. Következésképpen a szemantikailag és a narkotikus mérgezést, valamint a pszichotikus állapotot ugyanazok a fogalmak jelölik, ami mozgást, a kiindulási helyzet változását jelenti. Más szavakkal, magukat a kábítószerfüggők narkotikus mérgezésében a mentális változás, a mentális rendellenesség kiderül.

A kiadványokban az intézkedés első szakasza nem kerül kiosztásra. Általában a második, amely magában foglalja az első (érzéki, viszkető orr morfin) tüneteit, amelyeket "eufória" -nak neveznek. Ez nem igaz, mert az eufória a szigorú értelemben vett értelemben az első fázisban rejlik, a második pedig más érzelmi háttérrel jellemezhető - jóindulatú lelkiismeret, lusta elégedettség.

Az opiátok hatásának harmadik fázisa: a morfin és az ópiummérgezés felszínén alvó állapot, melyet gyakran enyhe irritáló szerek is megszakítanak, 2-3 órát tart.

Az opiátok hatásának negyedik szakasza illegálisan figyelhető meg. Ez a fázis, a gyógyszer utóhatása csak egyes egyedekben azonosítható. Jellemzője a rossz egészségi állapot, fejfájás, indokolatlan szorongás, néha szorongás, szorongás. Hányinger, szédülés, hányás, kicsi kezek, nyelv, szemhéjak.

Az ópiummérgezés diagnosztizálása a legegyszerűbb.

A megkülönböztető, legmegbízhatóbb jel a tanuló szűkülése. Pallor, száraz bőr és nyálkahártya, hipotenzió, bradycardia, ín ​​reflexek növekedése figyelhető meg. A jóindulatú, könnyű, gyorsabb kapcsolatok megváltozása, beszéd. Kodein mérgezés, ugyanolyan vegetatív tünetek, pszichomotoros nyugtalanság jellemzi hasonlító alkoholos intoxikáció 2 lépésre alkoholizmus vagy ingerlékeny elmebetegek. idején vizsgálat és lehetséges disszimuláció összehangolás (miatt aggodalomra) vegetatív paraméterek: szívfrekvencia, nyomás, normalizálása ínreflexek. De a tanuló nem tágul, és ha a beteg nem nagyon féltem ellenőrzés, üzletek könnyen csúszó önelégült érzelem, gyors beszéd. Az a képesség, hogy normalizálják állapotban sikeres disszimuláció, miosis megkülönböztetni ópium mérgezés származó hasis, ahol gyakran kitágult pupillák, néha az arcon és ínhártya hyperaemizációs és pulzusszám és a vérnyomás megemelkedik. A hasis mérgezés átlagos mértéke esetén a széttagolás lehetetlen. Intoxikáció hipnotikumok és nyugtatók jellemezve pupillatágító (vagy a rendes érték a régi beteg), vérbőséget a bőr és a nyálkahártyák, túlzott verejtékezés. Súlyos mérgezés esetén az opioidokban nem észlelt dysarthria és a mozgások koordinációjának megszakadása lehetséges. Az a személy, aki az alvó tablettákat vette, azt a benyomást kelti, hogy alkohollal érezte magát.

Amikor az opioidok túladagoltak, a hasis túladagolásától eltérően pszichotikus tünetek nem jelentkeznek. Egy álomszerű állapot bekövetkezik a kómában, a megfelelő utolsó autonóm tünetekkel. A halál, mint például az altatók túladagolása, a légzőszervek bénulása miatt fordul elő (hasis túladagolás esetén - a cardiovascularis aktivitás csökkenése miatt).

Az ópium fejlődése. Az első injekció a legtöbb esetben kellemes, kellemes színű emlékekről van szó. Azonban a tudatos hajlam később és különböző időpontokban jelentkezik, attól függően, hogy milyen típusú hatóanyag és milyen adagolási mód van. Az intravénás módszerrel ez az időszak, a többi dologgal egyenlő, a legrövidebb. Különösen gyors képződése következik be, ha a heroin sóvárgás (szerint a közzétett adatok, akkor nem a saját, 3-5 injekciók), majd - a tiszta morfin (10-15 injekciók), ópium (2-3 hét szabálytalan részesülő intravénás infúzió), kodein (legfeljebb egy hónapig szabálytalan fogadás).

A rágás, lenyelés és a dohányzás nyers ópium hazai módon az ópium kialakulásának leglassabb módja. Az évek során a páciens ilyenkor néha ópiumot is használhat, ünnepeken (például, mint Türkmenisztánban szokásos), és nem hajlandó a hétköznapokban érzésteleníteni.

Amikor egy vonzerő merül fel, az érzéstelenítés rendszeressé válik, bár ez a szabályosság még nem kötelező. a szomatonurológiai szférából származó absztinencia jelenségek hiányában még mindig nincs elégedetlenség "<чего-то не хватает») и мысли постоянно возвращаются к наркотику. Регулярная наркотизация означает 1 стадию заболевания.

1. lépés: A gyógyszer fiziológiás hatása a betegség első szakaszában nem változik, minden egyes injekció a fent leírt hatást fejtette ki. A drogfüggő alszik egy kicsit, felszínes álom, de nincs alvásérzet. A kodeinisták különösen kevéssé alszanak. A étvágy szuppresszálva, de a dőlést megmarad az édességek és zsíros, különösen azután, 2-3 órával az injekció után, a végén a második fázisban. A vizelet mennyisége csökken, több napig székletszünet áll fenn, hidegvérrel nincs köhögés. Viszonylag rövid ideig (morfinizatsii a hónap során, a kodeinizatsii - 1,5-2 hónap) zajlik a kihalás a mentális akciókat a korábbi adagot. A dózisok emelkedni kezdenek, ami minőségi eredetű hatásokat eredményez. A kábítószer minden felhasználását viszketés kísér, amely fokozatosan egyre rövid életűvé válik, és eltűnik az 1. fokozat vége felé. A kábítószer rendszeres használata mellett a kábítószer ritmusa még nem alakult ki. A hiányzó gyógyszer hatása a beteg állapota csak 1-2 nap után, és nem somatoneurological és mentális betegségek: érzés feszültség, lelki diszkomfort, céltudatos törekvés bevezetése a kábítószert. Így az egyik szakaszban a betegség jellemzi megváltozott reakcióképesség szindróma (szisztémás beadása, eltűnése pruritus, fokozott tolerancia a 3-5, amikor még nem változtatta fiziológiai hatását a hatóanyag) és pszichikai függőség szindróma (rögeszmés vonzás vágy, hogy a mentális kényelmet toxicitás).

A szakasz időtartama 1 változhat: míg morfinizatsii - 2-3 hónap, használva az ópium - 3-4 hónap, a kodeinizatsii - legfeljebb hat hónapig, otthon vagy opiofagii opiokurenii - akár több évig, különösen a időtartama 1 lépés opiofagii. Az időtartamot nem csak a gyógyszer típusa és a beadás módja határozza meg. Nyáron a betegség kezdete lassabb. Ugyanez a morfinnal való alkohollal vagy stimulánsokkal való váltakozás "<чифир»). Сроки сокращаются зимой, при комбинации опиатов с гашишем и особенно с эфедрином или кокаином. Последние не только ускоряют развитие опиизма, но и, что видно при отнятии, например, эфедрина, вызывают резкий подъем толерантности. Если наркотизация происходила дозами 5 мл 1 % морфина и 1-2 мл эфедрина, то при отсутствии эфедрина для достижения былого эффекта наркоман вынужден резко поднять дозу морфина - до 15-20 мл 1 % раствора.

A betegség ezen szakaszában a kábítószerfüggők általában nem vonatkoznak az orvosokra. Anesztéziát elrejtik, még akkor is, ha vizsgálat alatt állnak, és csak bizonyos körülmények között elismerik a visszaéléseket. A vonzerő már olyan intenzív, hogy bűncselekményhez vezethet, különösen más drogfüggők társaságában.

A II. Lépést egy teljesen módosított reaktivitású szindróma képviseli. A mentális függőség szindróma szintén eléri fejlődésének magasságát. A narkotizáció rendszeres, az injekció egyéni ritmusa alakul ki. A fokozatosan növekvő tolerancia rendkívüli arányokat ér el. A páciens a morfint 100-200-300-szoros dózisban transzferálja a terápiás határtól. A narkotizálás megszakításával a tolerancia csökken, ami szintén ismert a kábítószer egyéb formáinak klinikájában. Ha a kezelésbe belépve a beteg napi 2 g száraz morfiumot injektált, majd a remissziós érzéstelenítés folytatása után 0,1 g-tól elegendő hatást kap.

Sokan érkeznek kezelésre a klinikán "Intercollar" Ukrajnában csak erre a célra, hogy elérje a lehetőséget, hogy megkapja a korábbi érzés kis adagokban. A kábítószerfüggők zsargonjában ezt nevezik "megfiatalítani". A nagy dózisú opiátok ellenére az amnézia nem jellemző az opiátokra.

De a mérgezés formája azonban változik. A Stage II betegség gyógyszer hatásának eltér a hatása a hatóanyag az ép mikroorganizmus, vagy egy lépésben rabja. a fiziológiai hatás eltűnik. A normalizált diurézis és szék, megfázás drogfüggő köhögés és köhögéscsillapító hatása opiátok nem látható, valamint a nem látható és antidiuretikus obstirpiruyuschy. A viszketés megszűnik, amikor a kodeint kapja, nagyon világos II. Stádium. Ha az 1. lépésben a betegség rabja aludt kicsit, és az alvás felületes volt, de most a ritmust az alvás lesz, így ismét, mint mielőtt a betegség kezdete.

Azonban ez a változás a morfium működésében nem univerzális. Így a betegség minden szakaszában az opiátok szűkítik a tanulót. A visszaélés egyéb nyugtatók és az alkohol során a betegség pupillatágító hatás a gyógyszer helyébe mioticheskih mérsékelt dózisokban azonban, átadva midriaticheskoe magasabb dózisok.

Befogadási bármilyen opiátok (orálisan, intravénásán, intramuszkulárisan) néhány perc után okoz csökkenést nyáladzás (alkohol és más nyugtatók indukálnak nyálfolyás). Az opiátok ezen hatása változatlan marad a betegség egészében. Így határozza érzékszervileg szenvedélybetegek drogvásárlásra „száraz”, amikor kipróbálja a nyelvet, vagy éppen ellenkezőleg, okoz nyálfolyás). A legfontosabb a tényleges narkotikus hatás változása. Kezdetben az "érkezés" intenzitása csökken, a korábbi állapot elérése érdekében a betegek továbbra is növelik a dózist. Amíg egy idő múlva segít, és akkor semmi dózisban nem hozhatja létre az előző "érkezést".

A betegek kezdik, hogy találják meg a módját, hogy ugyanazt az eredményt érjük, hogy legalább egy pillanatra, hogy reprodukálja a korábbi állapotát kellemes bágyadtság és nyugalom. Ezek kábítószert, kizárva minden inger, csendben, a sötétben, miközben egy kényelmes helyzetben, így nem „szünet buzz” mozgásban van. Próbáljon meleg, gyakran - még mindig az ágyban vagy meleg szobában. Inni meleg vizet, meleg fürdőben ülni. Kis mennyiségű borral itassa a gyógyszert - ez a kívánt hatás elérése, meghosszabbítja a gyógyszer második fázisát. Különösen alábecsülje az adagot vagy lépjen be a kórházba, így jobb, ha érezni fogja az előző adagot. A gyógyszer akciójának második szakasza is minőségileg változik. Fokozatosan hatását boldog pihenés kíséretében levertség és motor grezopodobnymi fantáziák helyébe ösztönző hatását. Ha az egyik a betegség stádiumától drogfüggő volt erőteljes és mozgatható, hogy az injekciót, de lassú és letargikus után, akkor kezdve a II stádiumban, fokozatosan jön, hogy milyen lesz lassú, tehetetlen injekció beadása előtt és éber, aktív és elfoglalt után. Amikor kodeinizme narkotikus hatás is átalakult, de ez még nyilvánvalóbb az első szakaszban a kereset - eltűnik. A második szakasz, amely még mindig stimulál, gyengül és lerövidül. Az alvási hatás - az egyetlen dózisú morfin és ópium hatásának harmadik fázisa - a II. Stádiumban eltűnik. A stádiumú betegség gyógyszerhatást válik szorosan sodort, és nincs további érzéstelenítés hatóanyag inogruppnym visszatér a kezdeti hatást nem sikerül.

A mentális vonzerő intenzív. És a mérgezés ötlete, mint az egyetlen kényelmes állapot, amely a lehető legnagyobb mentális teljesítményt nyújtja, kialakult.

Amellett, hogy az új formák a fogyasztás, változó formái intoxikáció és a magas tolerancia - tünetek: a szerkezet a megváltozott reakcióképesség szindróma, amellett, hogy a rögeszmés vágy és a kapacitás mentális kényelem az intoxikáció - tüneteket tartalmazza pszichés dependencia szindróma szerkezete, II szakaszban ópiumfüggőség jellemzi a kialakult egy függőségi szindróma fizikai.

A fizikai függőség tüneteit a kényszerítő vonzerő, a fizikai kényelem a mérgezésben és a megvonási szindrómában fejezi ki.

Az opizmus kényszerítő vonzereje intenzívebb, mint az alkoholizmus, a hashishizmus és az altatószerrel való visszaélés. Megjelenik a kényszerítő vonzerő ebből a pontból a szenvedély életének további élettartamára, ami lényegében semmilyen helyet sem hagy másnak. Eltérően alkohol és más nyugtatók abuse kényszeres amikor ópiumfüggőség csak két formában létezik - van intoxikáció és része a szerkezet a absztinencia szindróma. A harmadikfajta kényszer - mérgezésben - nincs jelen. Az ópium-mérgezés nem jár azzal a veszéllyel, hogy a felhasznált hatóanyag mennyisége meghaladja az ellenőrzést. Nem ismeretesek opiát-opiát-túladagolások. Csak a betegek tudatlanságában balesetek fordulnak elő. Ez akkor történik, amikor heroint kapnak a morfin helyett, és nem ismerik az egyenértékű dózist; Amikor összezavarják a nyers ópium házi készítésének koncentrációs számításait; amikor nem tudják, hogy a kábítószer-megszakítás a tolerancia csökkenéséhez vezet, és egy korábbi dózist vezet be remisszióba. Össze kell vetni a hiányzó kényszeres vágy a toxicitási és biztonsági mennyiségi vezérlés ópiumfüggőség azok hiánya amnéziás forma mérgezés.

Az opiát képes arra, hogy egy olyan dózisra korlátozza magát, amely elegendő a kívánt hatás eléréséhez. A kontrollfunkció megőrzését, a tudat magasabb funkcióját jelzi. Az amnézia hiánya tanúskodik a magasabb mentális aktivitás érintetlenségéről. Így; Az ópium akut mérgezés minőségi szempontból kevésbé torzítja az agy működését. Ennek bizonyítéka az ópium intellektuális megőrzése még évtizedek óta tartó betegségek után is.

Ha barbitalism megfigyelhetjük szellemi hanyatlás első évében a visszaélés, visszaélés lágy altatót és nyugtatót után 3-5 év múlva, amikor a túlzott alkoholfogyasztás után - 10 -15 éves, Opium Eater mi megfigyelések betegség időtartama több mint 20 éve nem mutatta semmi jelét szerves az intelligencia csökkenése. Olyan betegeknél, akiknél ópiumfüggőség jellemezte gyengesége mentális funkciók, légszomj mobilizáció, koncentráció, képtelenség erőlködnie, hogy hajtsa végre a kiterjesztett küldetése. Azonban a megfelelő koncentrációjú gondolkodás minősége magasnak bizonyult. az ópium intellektuális megőrzését M. Ya, Sereisky (1925) hosszú munkája is támogatja.

Pszichológus Gorokhovskaya A.S.

Vissza a főoldalra