A kortikoszteroid hormonok és a fekélyes vastagbélgyulladás kezelése
Főoldal »Gasztroenterológia» A kortikoszteroid hormonok és a fekélyes vastagbélgyulladás kezelése
Akut, súlyos esetekben a fekélyes vastagbélgyulladás, és akut fellángolása a betegség, amely előfordulhat a magas láz, tachycardia, súlyos hasmenés hajtjuk komplex terápia, beleértve a kortikoszteroidokat kombinálva salitsilazosulfanilamidami. Emellett a hormonok kijelölésére utaló jelek a fekélyes vastagbélgyulladás, amelyet az ízületek, a szemek, a bőr sérülése okoz. Figyelembe véve a súlyos mellékhatások lehetőségét, a hormonterápia általában akkor kerül alkalmazásra, ha más kezelési módok sikertelenek.
A kortikoszteroid hormonok pozitív hatása a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében javul a betegek általános állapotában, a hasmenés, a láz, a tachycardia és az ESR csökkentése révén.
Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén, ha a szalicilsav-szulfonamidok beadásától számított 4-5 napon belül nincs jelentős javulás, a hidrokortizon intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazása javasolt. 5-7 nap elteltével a hidrokortizon adagolását abba kell hagyni és át kell kapcsolni a prednisolon szájon át történő bevételére, melyet napi 40-60 mg dózisban kell előírni, a beteg állapotától függően. A prednisalone adagját fokozatosan, heti 5 mg-mal csökkentik, hogy megakadályozzák az "elvonás" és a mentális reakciók kialakulását. Hosszú távú hormonterápiával, ezt a kezelést a hidrokortizon rektális adagolásával kombinálják, bár az utóbbi módszer vény nélkül alkalmazható, a prednisolon önállóan a disztális elváltozásokban szenvedő betegeknél. A hidrokortizon rektálisan 125 mg cseppekben, fiziológiás sóoldatban hígítva (proktosigmoiditis és baloldali colitis 120 ml-en, teljes colitis 200 ml-ben). Ezt az adagot normál mikroklísztia formájában lehet beadni.
Amikor disztális. a vastagbél elváltozásait rektálisan is alkalmazzák 5 mg prednizolonra kúpokként naponta kétszer, majd a remisszió kezdete után 1 alkalommal naponta. Ha a kortikoszteroidok helyi beadásának hatása nem kielégítő, ezt a módszert a gyógyszerek általános használatának módjával kombinálják. A szulfonamidoktól eltérően a megelőző kezeléshez szteroid hormonokat nem használnak. Azonban a mikrokristályok hidrokortizonnal történő elzáródása után ajánlott heti 1 vagy 2 alkalommal egy héten keresztül beadni körülbelül 4 hétig.
Levitin M.X. Bolotin S.M.
Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, részletek.