Stroke és Coma következményei - szívműködés
Kóma, vagy az alvás az indokból
Miután az egész világ elrepült arról a történetről, hogy egy olasz nyugdíjas öngyilkosságot követett el, elveszítve azt a reményt, hogy felesége egy nap kómába kerül. Az asszony néhány órával a halála után érkezett, és az első, amit az orvosoktól kérdezett, "hol van a férjem". Ez a valóban shakespeárista dráma egy padovai kórházban zajlott, ahol egy idős olasz nő vett részt. Az asszony súlyos szívroham után kómába esett, és már 4 hónapig ebben az állapotban maradt. 70 éves férje hűségesen ápolták őt egész idő alatt, de végül úgy döntött, hogy nincs remény a férje visszatérésére, és életre keltése ...
Ősi görög álom
Az ókori görög kóma fordításában - ez egy "mély álom". A modern értelemben vett kóma - a legnagyobb fokú patológiás gátlása a központi ideg rendszer (CNS) jellemző egy súlyos eszméletvesztés, reflexek elvesztése, a válasz hiánya a külső ingerekre, és rendellenesség szabályozásának létfontosságú funkciót.
A lényege a kóma, hogy a csökkent funkciója a központi idegrendszer, mint a vezető és irányító erő, és a test elkezd „zavart és ingadozás” - megsértették világos kölcsönhatása szervek és rendszerek. Ugyanakkor természetesen a szervezet egészének szintjén csökken a belső környezet állandóságának önszabályozása és fenntartása (homeosztázis) képessége. Klinikailag a kóma öntudatvesztésnek, motoros, érzékeny és egyéb funkciók, beleértve a létfontosságúakat is.
Mi, hol, mikor
A kóma sokféle okból merülhet fel, amelyek négy nagy csoportba csoportosíthatók:
- intracranialis folyamatok (tumorok, gyulladások, érrendszeri problémák);
- oxigén éhezés (hypoxia) a légzési rendszer lefutása, keringési rendellenességek és egyéb állapotok;
- anyagcserezavarok (leggyakrabban máj- vagy veseelégtelenség, endokrin betegségek);
- különféle mérgezés.
Emellett a kóma lehet elsődleges. ha van egy fokális agyi sérülés, majd egy lépcsőzetes patológiás reakció a szervek és rendszerek (epilepszia, traumás agyi sérülések. szélütés. daganatok, és az agy fertőzések) és a másodlagos. a krónikus betegségek és állapotok (pl. krónikus májelégtelenség, cukorbetegség, éhezés stb.) következtében fejlődik ki.
Leggyakrabban szerint a segélyhívó szolgáltatások és a sürgősségi orvosi szolgáltatások Moszkva oka kóma stroke - 57,2 százalék, a második helyen jött túladagolt kábítószer - 14,5 százalékkal, majd a hipoglikémiás kóma - 5,7 százalékkal, az agyi trauma - 3,1 százalék, cukorbeteg kóma és drogmérgezés - 2,5 százalék, alkoholfogyasztás 1,3 százalék; gyakran a kóma oka a prevenciós stádiumban nemcsak megmagyarázhatatlan, de még nem is tisztázott - 11,9 százalék.
A különböző okok miatt, amelyek valakit okoznak, eredménye ugyanaz a kóros folyamat. A közvetlen oka a kóma - megsértése kialakulását, forgalmazása, az idegi impulzusok az agysejtek megsértése miatt szöveti légzés és az energia anyagcserét. Így a kóma csak a kóros folyamatok láncolatának hatása a testben, és súlyosbítja egymás állapotát.
Ráadásul minél mélyebb a kóma, annál súlyosabbak a légzőszervi és a szív- és érrendszeri rendellenességek.
Következményekkel járó katasztrófák
A kóma nemcsak önmagában szörnyű - komplikációi nem kevésbé fenyegetnek. Először is ezek az agykárosodáshoz közvetlenül kapcsolódó állapotok: különböző légzési jogsértések, amíg megáll, tüdőödéma, bukás, vagy fordítva, a vérnyomás éles emelkedése, szívmegállás. Ezek a szövődmények klinikai, majd biológiai halált okozhatnak. Egyéb súlyos szövődmény társult sérti a szabályozási fukntsii CNS - a hányás a találatot hányadék a légutakban, vizelet-visszatartás húgyhólyag megreped és hashártyagyulladás.
Megszakítunk vagy elengedjük
A beteg nagyon hosszú ideig kómában lehet. Egy ügyet ismertetnek, amikor egy 19 év alatti "mély alvás" után egy autóbaleset áldozata ébredt fel. Minden az agyának állapotától, valamint az orvosi felügyeletektől és ellátásuktól függ. A modern felszerelések lehetővé teszik, hogy életben tartsák a létfontosságú funkciókat, ameddig tetszik. A célszerűség teljes kérdése.
Hatalmas szerepet játszik a beteg korábbi állapota és a konkrét ok, ami valakit okozott. A krónikus májelégtelenségben szenvedő idős beteg kevésbé valószínű, hogy "felébred", mint egy autóbalesetben sérült fiatal.
Az egyetlen "vas" érv az utazás javára az agy halála. A nemzetközi gyakorlatban és az orosz jogszabályokban az agyhalál egy személy halálával egyenértékű. Az orosz Egészségügyi Minisztérium az agyhalál diagnózisára alapozva jóváhagyott egy speciális utasítást az emberi halál felfedezéséről. ahol kilenc klinikai tünet részletesen le van írva, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok szükséges adatai, amelyek lehetővé teszik annak megállapítását, hogy e személy agya meghalt.
Mindazonáltal a gyakorlatban gyakran másképp történik, mint a törvények és dokumentumok. A pácienstől távol áll majd, mint a hollywoodi filmekben. A kérdést leginkább a pénz és az egészségügyi intézmény lehetősége korlátozza. És nagyon hamar véget érnek, és nem minden kórházban van modern orvosi berendezés és orvosi személyzet, aki gondoskodni fog a kóros betegről. Legtöbbször ezek a problémák a teljes testvérek vállára esnek.