Sebészek és nővérek kezelése - sebészi felkészítés - sürgős sebészeti beavatkozás
A műtőben dolgozó sebészeknek és működtető nővéreknek gondosan meg kell védeniük kezüket a szennyeződéstől; a kezekben nem lehet repedés, karcolás, lógó és kallusz; a körmök rövidre vágottak és tisztaek. Ne vágja le a körömhenger koptatott bõrét, mivel ez megteremti a hézagot a körömhenger és a köröm között, amely felhalmozhatja a mikroorganizmusokat. Ne takarja le a lakkokat. A gyakori mosásból a sebész és a hivatásos nő keze bőréből megszárad. Ennek mérséklése érdekében a következő keverékeket javasoljuk: glicerin, alkohol 96 ° és víz egyenlő arányban.
A munka megkezdése előtt a műtőben van szükség, hogy távolítsa el a külső ruházat (főleg gyapjú és kötött áruk), akkor ajánlott lezuhanyozni, felöltözni egy könnyű tiszta ruhát viseljen könnyű papucs, és ezek hiányában - a tetején a alkalmi cipő speciális cipő kiterjed, ágynemű harisnyát.
A műtőben a felesleges beszélgetések nem megengedettek. A műtét során a műtőben tartózkodó személyek nem megközelíthetik az 1 m-nél szorosabb műszerfalat, és nem léphetnek át a műszer és a kezelőasztalok között.
A műtőbe való belépés és kilépés csak a műveletek között megengedett. A működtető ajtó működés közben zárva van.
A műtőben a nap bármely szakában készen kell állni az operatív beavatkozásokra: a berendezés jó állapotban van, a műszerfalat lefedik, a gyógyszerek és megoldások készen állnak a használatra.
A steril vászon és a szerszámok három napig tárolhatók, de jobb, ha naponta változtatják a "on-duty" eszközkészletet.
A műtét előtt fontos és szükséges intézkedés a sebész kezeinek kezelése, amelyet Spasokukotsky és Kochergin által javasolt módszer szerint hajtanak végre:
- a kezeket szappannal és ecsettel, folyó vízben 2 percig mossák, különös figyelmet fordítva a peroralis terek, az interdigital hajtások és a palmáris felületek kezelésére. A víz a kézből a könyökök felé áramlik, és nem fordítva;
- a kezüket ecsettel és szappannal kezeljük gézszalvétákkal, meleg, 0,5% -os ammóniás oldatban 2 adagolódobozban (3 percenként). Ugyanakkor az első medencében figyelmet szentelnek az alkarok, a körmök és az ujjak mosására, a másikban pedig a csuklók és a csuklócsatlakozások területére.
Ezután a kezeket steril ronggyal törölgetik (az ujjakból kiindulva, az alkarhoz való átmenet során), és 2 percig 96 ° -os alkohollal dolgoznak.
Jelenleg a diocid, a pervomura (C-4), a klórhexidin (gibitán), a degamin, a cerigel oldatait kezek kezelésére használják.
Kézi kezelés diociddal
A kezek kezelése diociddel 1: 5000 hígításban 40-50 ° C-ra melegített forralt vízben oldatot készítünk, zománcozott medencébe öntve. A kezeket steril ronggyal tisztítják 3 percig. A mosás végén törölje le a kezét egy steril törülközővel, és 2 percig dolgozzon 96 ° -os alkohollal. Nem használok jód-tinktúrát, mert dermatitis léphet fel. A kezelés befejezése után a kezek bőrének rugalmasságát vissza kell állítani, ezért a fent említett keverékkel kell kezelni, amely glicerint, alkoholt és vizet tartalmaz.
Kézi feldolgozás az első (P-4)
Az első (C-4) kezek kezelésekor elkészül egy munkaoldat: 140-150 ml állományoldatot adunk hozzá desztillált vízzel 10 literig. Használhatsz puha csapvizet, amely nem tartalmaz sok vas sót, mert a fémionok a hatóanyag gyors lebomlását okozzák.
Hands alábbiak szerint kezeljük: 1 percen belül vannak csapvízzel mossuk és szappannal (kefe nélkül), és gondosan törölje szárazra egy tiszta törülközőt, majd 1 percig kezeltük a medencében az oldattal, és törlő pervomura steril törülközőt. Egy 5 literes pervóma medencében 15 embert fertőtlenítenek. Az ilyen kezelést követően izolált esetekben a kezek enyhe viszketés és száraz bőrrel rendelkezhetnek.
Kézi kezelés klórhexidinnel (gibitán)
Ez a gyógyszer nagyon jól oldódik a vízben, nem veszíti el tulajdonságait a hosszú távú tárolás során. A kezek kezelésekor használjon 0,5% -os oldatot 70 ° -os etilalkoholban (1:40 hígítás) vagy 1% -os vizes oldatban (1:20 hígítás). Az utóbbit úgy állítják elő, hogy az eredeti 20% -os oldatot desztillált vagy puha csapvízben 500 ml 20% -os oldat 10 liter vízzel hígítjuk. Hands a következőképpen kezeljük: mossa le meleg folyó vízzel és szappannal (kefe nélkül), majd 3 percig a medencében betét 0,5% alkoholban vagy vizes oldatot 1,0% klórhexidin és törölje szárazra egy steril törülközőt.
Az egyik medencében, a megoldás cseréje nélkül, 15-20 ember kezelheti a kezét. Ha ezt a gyógyszert a dermatitisz veszélye miatt használják, ne használjon jód- és jódtartalmú antiszeptikumokat.
"Sürgősségi sebészeti ellátás a sérülésekért,
ed. BD Komarova