Vírusos hepatitis és egészségügyi dolgozók foglalkozási fertőzések megelőzése
Bibliográfiai leírás:
A kutatás célja. hogy megállapítsák a vírusos hepatitis és a HIV-fertőzés orvosi dolgozók általi fertőzés kockázatát.
A fertőzés kockázata sokszor növekszik, amikor az egyén nem felel meg az egyéni védintézkedéseknek, ezért az egészségügyi dolgozók elméjében minden beteg számára epidemiológiai éberséget kell létrehozni, amely a vérben előforduló fertőzések lehetséges forrása lehet.
A modern világ epidemiológiai helyzetének sajátossága olyan betegségek, amelyeknek a kórokozói a véren át terjednek.
A személyzetnek tisztában kell lennie a biztonságos munkakörülményekkel kapcsolatos jogaikkal, a hepatitis B elleni immunizálás szükségességével az orvosi gyakorlat megkezdése előtt. A használt fecskendőket és tűket az injekció beadása után (pl. Ne takarja le a kupakot, távolítsa el a tűt a fecskendőből, öblítse le, áztassa).
Fertőzés a vírusos hepatitis, HIV-fertőzés lehetséges elemi manipuláció (Vérvevő, injekciók) kifinomultabb (és venesection vaszkuláris katéterezéssel) és felelős eljárások (biopsziák és szövet transzplantáció, szervek, csontvelő). A vírus transzfúziója és összetevői fertőzésveszély áll fenn, mivel a modern körülmények között a vér csak korlátozott számú fertőzéssel (HIV-fertőzés, hepatitis B, C, szifilisz) ellenőrizhető. Fertőtlenítése a kezében az egészségügyi személyzet (higiénikus mosás, higiéniai kezelés, sebészeti kezelés) és a bőrt a betegek (kezelés működési, intravénás mezőket, a könyök donorok) a legfontosabb esemény az egészségügyi rendszer a fertőzés megelőzése személyzet és a betegek. Az orvosi személyzet kezelése biztosítja a piszok eltávolítását, a tranziens mikroflórák elpusztítását és a rezidens mikroflóra számának csökkenését. A kezelés célja a bőr kültakaró betegek -, hogy megakadályozzák a behatolást a rezidens és tranziens mikroflóra a felületen a bőr, hogy az alsóbb rétegekbe a bőrszövet, a belső üreg a test, és a perifériás artériás véráramlás.
Kutatási célok: a fertőzött anyagokkal való munkavégzés során az óvintézkedések meghatározása.
1. A tűk és más éles műszerek sérüléseinek megelőzése érdekében:
- Az eldobható és lyukasztó szerszámokat közvetlenül a használat után tegye az edénybe.
- Kerülje a fertőzött eszközök szükségtelen manipulálását.
2. A nyílt sebek és nyálkahártyák érintkezésének megakadályozására:
- fedje le a sérült bőrt és nyissa meg a sebeket vízhatlan kötszerekkel;
- Mossa meg a kezét a vér vagy folyadék váladékozásával való érintkezés után;
- Vér- és testfolyadékok mintáit tartályokban kell elhelyezni;
- viseljen védőszemüveget vérmintával való munka során;
- a vérrel festett vászonokat zárt zsákokban vagy összehajtogatott formában kell szállítani - a piszkos oldalon belül;
- viseljen védőszemüveget, ha érintkezésbe kerülhet a vérsűrűséggel (nagyobb műtétek vagy fogászati eljárások során);
- a szájba történő szívást mechanikus pipettákkal kell helyettesíteni minden olyan laboratóriumban, amely vérrel és folyadékvízelváltozásokkal foglalkozik.
3. Átvitel szennyezett eszközökkel:
- a használt eszközöket minden felhasználás után fertőtlenítésnek kell alávetni, a sterilizálás előtti sterilizálását és a sterilizálást;
- az injekciókat szájon keresztül (szájon keresztül) helyettesíteni kell gyógyszeres kezeléssel;
A fertőzött vér transzfúziója:
- a transzfúzióra szánt vér nem tartalmazhat HIV-ellenanyagokat. Abban az esetben, ha a tesztelés nem lehetséges, a vérátömlesztést csak vészhelyzet esetén szabad elvégezni;
- ha lehetséges, cserélje ki a vérátömlesztést más alkalmas folyadék transzfúziójára intravénás beadás céljából;
- a vérszegénységben szenvedő betegeknek meg kell találniuk az okot és kezelniük kell. A vér és a testnedvek megtalálása a tárgyak felületén (asztal, padló):
- távolítsa el a vért vagy a testfolyadékokat papír vagy szövet törölköző használatával anélkül, hogy piszkos kezeket kapna;
- A tárgyak szennyezett felületét meleg oldószeres oldattal mossa le;
- fertőtlenítsék az objektumok felületét.
4. Hulladék elhelyezése:
- a folyadékokat (vért) a szennyvízcsatornában vagy a pihentetőmedencében csak fertőtlenítés után ártalmatlanítják (3% -os kloramin oldatban 60 percig áztatják);
- a szilárd hulladékot, például a vér áztatott kötszereket, az egészségügyi alomot és a párnákat, a placentát vagy a különböző szövetek biopsziás mintáit, elővigyázatossággal elégetni vagy eltemetni;
- a szövetek integritásának rendellenessége;
- a műszer szennyeződésének mértéke;
- a HIV fertőzés fázisában;
- antiretrovirális terápiában részesülő betegek;
- a betegnek rezisztens HIV-törzsek vannak.
Az elmúlt tíz év során a Samara régió egyike Oroszország két régiójának (az Irkutszki régió mellett), ahol a lakosság körében a legmagasabb a HIV fertőzés.
Három HIV-fertőzés esett a HRHP SPO "BCRB" -en: egy a sebészeti osztályban, egy a fertőző osztályban és a gyermekgyógyászatban.
Javaslatok: az egészségügyi dolgozók kell, hogy végezzen szigorúbb szakmai vizsgák felhasználásával szórt spektrumú markerek vírusos hepatitis B. közvetlen egészségügyi dolgozók megsérült a orvosi ellátás HIV - pozitív betegek AIDS területi központok kötelező megbízható számlálás vészhelyzetek, és klinikai felügyelet. Az orvosi személyzet egészségügyi intézményekben történő fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos:
- az orvosi dolgozók rendszeres tájékoztatása és képzése a potenciálisan fertőzött anyagokkal érintkezésbe kerülő megelőzési módszerekről;
- a profilt, a bioméreteket és a fertőzött orvosi és műszaki dolgozókkal folytatott munka megelőzését, akik bőrelváltozások (sebek, repedések, nedves dermatitis);
- fertőtlenítő oldatokkal rendelkező összes munkahely biztosítását és a vészhelyzet-megelőzésre szolgáló szabványos elsősegélykészletet;
- a fertőzött anyag helyes gyűjtése és kezelése, beleértve a különféle biológiai folyadékokat, használt szerszámokat és szennyezett ruhát;
- az egyéni védőeszközök használata: kesztyűk, szemüvegek, maszkok, kötények és egyéb védőruházat;
- a hepatitis B elleni védőoltás elvégzése valamennyi egészségügyi dolgozó részéről, elsősorban a foglalkozási kockázat csoportjába tartozik;
- a hepatitisz és a HIV vírusok minden személyzetének rendszeres átvizsgálása (a folyamatban és folyamatban);
- a megelőzési program végrehajtásának szigorú adminisztratív ellenőrzése.
A következtetés. Jelenleg a legfontosabb az a tény, hogy meg lehet előzni a foglalkozási vírusos hepatitis és a HIV fertőzés megbetegedéseit. Javítása Munkaügyi Szervezet az elmúlt 10-15 évben, és különösen a végrehajtása oltás vezetett, mi lett a vírusos hepatitis fertőzés alakul ki nemcsak azért, mert megoldhatatlan szakmai kockázatot, de azért is, mert saját gondatlanság vagy annak hiánya a munkavállalók védelme. A vírusos hepatitis C elleni védőoltás kifejlesztésére irányuló munka folyamatban van, de még mindig messze nem teljes.