L-thyroxine 50 Berlin Hemi - Használati utasítások, leírás, vélemények, helyettesítők
A gyógyszer alkalmazására utaló jelek L-thyroxin 50 Berlin Hemi:
Hypothyreosis különböző Genesis (beleértve a terhesség), a pajzsmirigy hormon deficiencia, visszatérő golyva (megelőzés reszekció után), jóindulatú euthyreoid struma, hyperthyreosis tireostaticheskimi további terápia a gyógyszerek elérése után euthyreoid állapotban (nem terhesség).
Pajzsmirigyrák (szuppresszív terápia, a pajzsmirigy eltávolítása után).
Összetett terápia részeként: Graves-kór, autoimmun tüdőgyulladás, pajzsmirigyfunkció-szuppressziós teszt.
A gyógyszer lehetséges helyettesítői L-thyroxin 50 Berlin Chemie:
Figyelem: a helyettesítő anyagok használatát meg kell állapodni a kezelőorvosnál.
Túlérzékenység az L-thyroxine 50 Berlin Chemie-hez.
C óvatosan használják betegségek: mellékvesekéreg-elégtelenség (kompenzálni kell a terápia előtt), CAS-betegség (ideértve a szívkoszorúér-betegség, angina, érelmeszesedés, magas vérnyomás, szívinfarktus.), A cukorbetegség és a diabetes insipidus. thyreotoxicosis történelem, felszívódási zavar szindróma (lehet szükség dózis korrekciót), hipofízis elégtelenség, súlyos hosszú meglévő hypothyreosis.
Adagolás és kezelés:
Bent, kis mennyiségű folyadékkal. Hypothyreosisban kezdeti dózis az L-tiroxin 50 Berlin Chemie - 25-100 mg / nap; támogatva - 125-250 mcg / nap; gyermekek kezdeti dózis - 12,5-50 g / nap, tartva - 100-150 g per 1 négyzetméter testfelületre. A veleszületett csökkent pajzsmirigyműködés fiatalabb gyermekekben, mint 6 hónap - 8-10 mcg / kg / nap, korban 6-12 hónapos - 6-8 mg / kg / nap, 1-5 év - 5-6 mg / kg / nap, 6 -12 év - 4-5 mcg / kg / nap.
Endemikus golyva esetén az L-thyroxin 50 Berlin Chemie kezelése 50 μg / nap, a fokozatosan növekszik az optimális 100-200 μg / nap értékkel.
Euthyroid golyva és reszekció utáni relapszusának megelőzése: felnőttek - 75-200 mcg / nap, gyerekek - 12,5-150 mcg / nap.
További terápia a tireosztatikus gyógyszerek kezelésében - 50-100 mcg / nap.
Malignus pajzsmirigyrák (műtét után) - 150-300 mcg / nap.
L-thyroxin 50 Berlin Chemie diagnosztikai teszt elvégzéséhez - egyszer, 3 mg-os adagban, reggel üres gyomorban vagy könnyű reggeli után. A recepciót 1 héttel a pajzsmirigy tervezett radioizotópvizsgálata előtt végezzük. Szükség esetén a felhordás után 2 héttel újra felhasználható.
CCC-betegségben szenvedő betegeknél a gyógyszert alacsony kezdeti dózisban kell alkalmazni, lassan és nagy időközönként rendszeres EKG-monitorozással.
Idős betegeknél és hosszan tartó hypothyreosis terápiában fokozatosan el kell kezdeni az L-thyroxine 50 Berlin Chemie kezelést. Idős betegek esetében a kezdeti adag 25 μg, amelyet 6-12 hétig egy teljes fenntartó adagra emelnek.
A thyroxin balkezes izomere, a máj és a vesék részleges anyagcseréje után, befolyásolja a szövetek fejlődését és növekedését, az anyagcserét. A metabolikus hatásmechanizmusok közé tartozik a receptorhoz kötődő genom, az oxidatív metabolizmus megváltozása a mitokondriában, valamint a szubsztrátok és kationok áramlásának szabályozása mind a sejten belül, mind a sejten kívül.
Kis adagokban anabolikus hatást fejt ki.
A közepes dózisokban serkenti a növekedést és a fejlődést, növeli az oxigén szövetek iránti igényt, serkenti a fehérjék, zsírok és szénhidrátok metabolizmusát, növeli a CCC és a központi idegrendszer működését.
Nagy dózisokban gátolja a hypothalamus és az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának thyrotropin-leadó hormonjainak termelését.
Terápiás hatást figyeltek meg 7-12 nap után, ugyanabban az időben a hatás a gyógyszer abbahagyása után is fennáll.
A hypothyreosis klinikai hatása 3-5 nap alatt jelentkezik. A diffúz golyó 3-6 hónapon belül csökken vagy eltűnik, a csomópontok késői szakaszában a pajzsmirigy méretének jelentős csökkenése figyelhető meg az esetek 30% -ában, de szinte minden beteget meggátolják a további növekedés.
Allergiás reakciók az L-thyroxin 50 Berlin Hemi összetevőire (bőrkiütés, bőrviszketés).
Ha a használt túlzott dózisban - thyreotoxicosis (az étvágy megváltozása, dysmenorrhoea, mellkasi fájdalom, hasmenés, tachycardia, arrhythmia láz, remegés, fejfájás, ingerlékenység, alsó végtagi izomgörcsök, idegesség, izzadás, elalvási nehézség, hányás, veszteség .. testsúly).
Alkalmazásakor a hatóanyag nem eléggé hatásos dózisokat - hipotireózis (dysmenorrhoea, székrekedés, száraz bőr duzzanatokat, fejfájás, letargia, myalgia, álmosság, gyengeség, apátia, megnövekedett testtömeg ..).
Pseudotumor agy gyermekekben.
Az L-thyroxin 50 Berlin Chemie túladagolása. Tünetek: tireotoxikus krízis, néha késedelmes kezelés után.
A túladagolás kezelése: béta-adrenoblockerek kijelölése, GCS injekciója, plazmaferezis.
Ha egyéb jódot tartalmazó gyógyszerekre van szükség. az orvos konzultációra van szükség.
Ajánlatos a vérben a TSH koncentrációjának időszakonként történő meghatározását, amelynek növekedése a dózis elégtelenségét jelzi. A szuppresszív pajzsmirigy-terápia megfelelőségét a radioaktív jód lefoglalása is csökkenti.
Hosszú távú multinodális gátlóval az L-thyroxin 50 kezelés megkezdése előtt a Berlin Chemie stimulációs tesztet végez a tirotropin felszabadító hormonnal.
A hipotireózis legtöbb esetben a metabolikus állapot fokozatosan helyreállítható, különösen idős betegek és CCC patológiás betegek esetében.
Ha II-III trimeszterben alkalmazzák, az adagot általában 25% -kal növelik.
Az L-thyroxin 50 Berlin-kezelést megelőzően a Chemie-nek ki kell zárnia az agyalapi mirigy vagy hypothalamus hypothyreosis lehetőségét.
Az L-thyroxine 50 Berlin Chemie alkalmazása csökkenti az inzulin és az orális hipoglikémiás gyógyszerek, a szívglikozidok hatását; erősíti - közvetett antikoagulánsokat (protrombin időnövekedést), triciklikus antidepresszánsokat.
Kolesztiramin. kolesztipol. alumínium-hidroxid csökkenti a plazmakoncentrációt a bélben való abszorpció gátlásának következtében.
A fenitoin csökkenti a levotiroxin mennyiségét. és a tiroxin (T4) koncentrációja 15, illetve 25% -kal.
Az ösztrogének növelik a tireoglobulinhoz kapcsolódó frakció koncentrációját (az L-thyroxin 50 Berlin Chemie hatékonysága csökken).
Egyidejű alkalmazása anabolikus szteroidokkal, aszparaginázzal, clofibráttal. furoszemid. szalicilátok, tamoxifen, farmakokinetikai kölcsönhatás a kötődési szinten a fehérjével lehetséges.
Egyidejű alkalmazása fenitoinnal. szalicilátok, furoszemid (nagy adagokban), a klofibrát növeli a gyógyszer koncentrációját a vérben.
A gyógyszer jelenléte L-tiroxin 50 Berlin Hemi *:
A gyógyszer nem áll rendelkezésre a képviselt gyógyszertárakban, vannak póttagok, amelyek alkalmazását személyesen meg kell állapodni a kezelőorvosnál: