A mediális (belső) meniszkusz elülső szarvának károsodása és törése
A középső meniszkusz nagyobb távolságra van a laterálistól, és nagyobb távolságra van a kürtök (körülbelül kétszerese). A középső meniszkusz elülső szarvát a sípcsont ízületének elülső szélén lévő terület - az úgynevezett intercondylar fossa - rögzíti. A meniszkusz külső felülete szorosan kapcsolódik az ízületi kapszulához és a belső felülethez - középső oldalsó ínszalaggal.
Általában a meniszkusz elülső szarvának sima felülete van, és élei eléggé vékonyak. A meniszkusz vérellátása elsősorban az elülső és hátulsó szarvban helyezkedik el, de a véredények csak 5-7 mm-rel nyúlnak ki a meniszkusz szélétől.
statisztika
A rendelkezésre álló adatok szerint a medialis meniszkusz sérülése az összes térdízületi sérülés 60-80% -át teszi ki. A medialis meniszkusz elülső szarvának szakasza először az előfordulás gyakoriságában helyezkedik el. Ennek a sérülésnek a jellegzetessége a hosszirányú és a foltvarrás.
A meniszkusz elülső szarvának szakadásának vagy leválásának fő oka a térdízület jelentős terhelése, a lábfej rögzítésével és a térd mozgatásával kombinálva. Veszélyeztetettek az aktív életmódot élvező fiatalok, valamint az idősebb emberek. A statisztikák szerint a férfiaknál gyakoribb a különbség, mint a nőknél.
A mediális meniszkusz elülső szarvának károsodása gyakran összekapcsolódik a szakadt rész elmozdulásával és az ízület belső felületének eldugulásával. Ha az elülső kürt elhagyja a jogsértést, olyan tünetek jelentkeznek, mint a térdcsukló elzáródása, a térd fájdalma és a független mozgásképtelenség. A kezelés után a közös blokk megszűnik. Továbbá, amikor a meniszkusz elülső szarvája megsérül, a beteg gyakran kissé hajlítsa a térdet, majd a blokád bekövetkezik.
A medialis meniszkusz elülső kürtkárosodása esetén a következő tünetek is megfigyelhetők:
- A fájdalom érzése az ízületben,
- A fájdalmas érzések megerõsítése a láb vagy a láb térd térrehajtására tett kísérlet során,
- A comb izmainak lazasága,
- A "lumbágó" érzése a térdízület törzsével,
- Fájdalmas érzések a meniszkusz és az ínszalagok rögzítése területén.
Háromféle megszakítás létezik:
- Az elülső szarv törése közvetlenül (teljes vagy részleges).
- A meniszkusz szakadása, amelyben degeneratív változások figyelhetők meg.
- Az ínszalag szakadása, amely rögzíti a meniszkuszt.
Konzervatív kezelés
A meniszkusz kisebb sérülései esetén elegendő a konzervatív kezelés. Az első szakaszokban az érintett végtag a longi segítségével rögzül. Ismételt lyukfúvás végezhető el, hogy megszabaduljon a halmozott vérből az üregben, és távolítsa el az ízületi elzáródást. A páciens ajánlott pihenést, a lábak terhelését korlátozni kell. Ezt követően fizioterápiás, fizioterápiás, masszázsos és elektromiostimulációs foglalkozásokat ajánlottak.
Operatív kezelés
Ha a belső meniszkusz elülső szarvának teljes szakadása van, akkor sebészeti beavatkozást ajánlunk. Meniskaktómia történik, vagyis egy művelet, amely eltávolítja a szakadt fragmentumot. Ma nyílt műtétet szinte soha nem hajtanak végre, valamint a meniszkének teljes eltávolítását. Ehelyett a varratot vagy töredékeltávolítást artroszkópiával végzik. Az artroszkópos módszer kis invazivitása miatt a térdízület és a rehabilitációs periódus trauma jelentősen csökken. Ennek az eljárásnak a végrehajtása lehetővé teszi a meniszkusz funkcionális szempontból fontos elemeinek megőrzését, amely megakadályozza az arthrosis és az oszteoporózis kialakulását, és lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyorsan visszatérjen a normális élethez.
A fiatal betegeknek lehetőségük van a meniszkusz ízületének ízzel történő elvégzésére. Ebben az esetben a meniszkusz elülső szarvának szakadása az ilyen térhálósodás jelzője, mivel az elülső kürt jó vérellátásban különbözik, és gyorsabb és teljesebb felépülése tapasztalható.
rehabilitáció
Az arthroscopy jelentősen csökkentheti a meniszkusz sérülése utáni helyreállítási időt. Néhány nap múlva lehetővé válik a végtag betöltése, a térdízület kialakulása és a szokásos élet ritmusának visszaállítása. A rehabilitáció lényege, hogy megszabaduljon a fájdalomtól és térjen vissza a térdízületek mobilitására.