A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

előző ◈ a következő

A boka a traumás sérülés legsebezhetőbb lokalizációja. A boka csonttörése eltolódással gyakran előfordul, nehéz korrigálni, és hajlamos a visszaesésre. Ez hirtelen megtörténhet csendes járással, leereszkedéssel vagy a lépcsőn való felkeléssel.

A csontszövet degeneratív folyamata ezen lokalizáció törése esetén fontos szerepet játszik, és bonyolítja a betegség lefolyását. Ezért gyakrabban fordul elő törés az idősekben.

Mi ez?

A bokát csontos tubercle-nek nevezzük, amely középen és oldalirányban kiugrik a boka ízülete fölött. A középső (belső) boka tibialis folyamat, és az oldalsó (külső) boka csont. Az anatómiai alakzatok a bokaízület részei, és a cölözet legtávolabbi része.

A bokaízület a csont és a láb csontjainak csonkolásából áll. Szerkezete szerint, bog-szerű és mozgások csak egy síkban fordulhatnak elő. A csukló forgása nem lehetséges 65 ° -nál nagyobb szögben. A mozgások szűkössége miatt ez a kötés a legstabilabb és képes ellenállni a test egész testtömegének terhelésében.

Ez a csukló egy támogató funkciót hajt végre, amely az emberi test legerősebb párnázó mechanizmusa, részt vesz az alsó végtag bármilyen motoros aktivitásában. Stabilitását a láb szalagszerkezete biztosítja: a fibuláris és deltoid ínszalag.

A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

faj

A boka törése anatómiai helyre osztható:

  1. A külső boka törése;
  2. Belső boka törése;
  3. Kétoldalú törés;
  4. Háromszoros törés.

Minden törés kivétel nélkül, beleértve a boka lehet osztani nyitott és zárt. A sérülés mechanizmusával a törések a következőképpen oszlanak meg:

  • Supináció (addíció). Előfordul, amikor a boka kifelé fordul. Ebben az esetben leggyakrabban a bokának a fibula elmozdulásával járó törései fordulnak elő;
  • Pronációját. Szintén elrablásnak nevezik. A supinacionális törés hátoldala, a lábfej fordulata a bokában belülről. Az adott fajta esetében a mediális malleolus gyakrabban csodálkozik;
  • Rotációs törés. A bénák elmozdulása során fellépő sérülések fő mechanizmusa, mivel a lábfej túlzott megfordulása vagy belülről, ezáltal a bokákra is hatással van, szintén károsítja a tibia testét;
  • Ragozás. Gyakran elszigetelt törések, amelyekben a lábfej hátsó részén közvetlen hatást gyakorolnak, és a sípcsont elülső felszínének területén a törött törés, a mediális malleolus törése;
  • Kombinált. Ez több mechanizmus kombinációja miatt következik be.

A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

Kettős törési törés

A két boka törése a leggyakoribb típus. Ez a következők miatt fordulhat elő:

  1. Adduction vagy elrablás mechanizmus;
  2. A magas magasságból a lábfejbe esik (ilyen típusú nemcsak a boka eltörése, hanem a törés is lehetséges);
  3. A sérülés rotációs mechanizmusa.

Háromszoros törés

A zárt hármas törést Pott-Desto törésnek is nevezik. Ha ez a fajta törés bekövetkezik, a károsodás nem csak a két boka területén történik, hanem a sípcsont hátsó szélén is. Ez a fajta törés úgy néz ki, mint egy "villa" divergencia. Ez az egyik legkomolyabb sérülés az ortopédia és a traumatológia területén.

A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

Működtetés műanyaggal elmozdulási töréshez

A boka törés konzervatív kezelése szinte lehetetlen, mivel a szövődmények és a helytelen tapadás valószínűsége magas. Leggyakrabban a műtétet végezzük.

A kezelés egyik legérzékenyebb módja a sebészeti beavatkozás legfontosabb módja a boka ízületi berendezéseinek legyőzésének, leggyakrabban a szalagok metszése vagy szakadása. A kezelés a szakadás és a varrás széleinek összehasonlításából áll.

Az ínszalagos készülék károsodásának megelõzése érdekében a csonttöredékek megbízható áthelyezésére van szükség, amelyet osteosynthesis segítségével végzünk. Az osteosynthesis két változata lehetséges:

  • Zárt módszer - Ilizarov készülékének használatával. Ebben az esetben a csontot fúrja és behelyezi, vagyis a rögzítés kívülről történik. A boka miatt a módszer nem a legkényelmesebb a sípcsont disztális részének kis területe miatt;
  • Nyílt módszer - a csont belső lágyításával.

A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

Tehát a műtétet több lépcsőben végzik:

  1. Az érintett csontszerkezethez való hozzáférés biztosított;
  2. Akkor következik be, felülvizsgálata csont fragmentumok, a megszüntetése megsértése (iterpozitsii) lágyszövet (ínszalagok, izomrostok), térhálósító sérült szalagok, hemosztázis ligálással (ligálás) vagy térhálósító károsodott erekben;
  3. A csontdarabok rögzítése egy keményre, előre felújítva egy adott beteg (speciálisan felszerelt) fém, gyakrabban titán, lemez. A megerősítés csavarok és csavarok segítségével történik;
  4. A műveleti mező rétegenként ráncos varrása történik;
  5. A bokaízület rögzítése gipszkötéssel.

rehabilitáció

Műanyag műtét után a műtét utáni első naptól kezdődően a rehabilitációs intézkedések megkezdését javasoljuk, hogy elkerüljük a szövetek atrófiáját és a kontraktúrák kialakulását:

  • Gyakorisoterápia. A sebészi beavatkozás utáni első napokban az érintett láb térdének és csípőízületének gyakorlása lehetővé teszi a vérkeringést, megakadályozza a trombózist és az izomrostatrófiát;
  • Fizioterápiás kezelés. A gipsz eltávolítása után a magnetoterápián kívül elektroterápiát, paraffin alkalmazást a törési helyen és más módszereket alkalmaznak;
  • Masszázs. Gipsz jelenlétében a comb és az alsó lábszár masszázsát végezzük eltávolítás után - a boka ízülete. Közvetlenül azután, syatiya gipsz passzív mozgás a boka, a masszázs gyulladásgátló és melegszik kenőcsök, gélek, gyorsuló mikrocirkuláció és regeneratív folyamatokat;
  • A gipsz eltávolítása után ajánlott különleges kötést viselni a golenopopon a kötés további rögzítése érdekében.

A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

Hányan gyógyít

A boka elmozdulása átlagosan 2-2,5 hónapig nő. Degeneratív csontbetegségek jelenlétében a gipsz viselésének ideje 3 hónapra nő.

A gipsz eltávolítása csak a roentgenogramma irányítása alatt történik, csont kallusz jelenlétében és a teljes fúziós károsodás jeleinek megjelenésekor. A rehabilitáció körülbelül 3 hónapig tart.

Mikor mancsok nélkül sétálhatnak

A gipszkötés eltávolítása után a rehabilitáció egy fizioterapeuta felügyelete alatt kezdődik. Datolya, ha lehet lépni a sérült végtag, ahogy indul függően készségét a boka a terhelést, és azt megelőzően a betegnek meg kell tanulnia járni mankóval terhelésének csökkentése az érintett végtag.

A boka törése a faj eltolódásával, a rehabilitációval és a következményekkel

Átlagosan 2-3 héttel a gipsz eltávolítása után, amikor lépni tudsz a lábszáron. Míg az ízület kialakulása speciális ortopéd cipőt igényel, amelynek fő feladata az ismételt károsodás megelőzése.

Az orvosi járás az egyik legfontosabb rehabilitációs intézkedés a boka funkció helyreállítása érdekében. Időben és megfelelő bánásmódban, helyes rehabilitáció esetén a beteg egy torzulást követően előfordulhat.

Komplikációk és következmények

A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén az egyidejű kóros elváltozás, vagy az idegrendszeri struktúrák fragmensek vagy sérülések helytelen összehasonlítása sérülés során a következő szövődmények lehetségesek:

  1. Meteozavisimy-fájdalom-szindróma;
  2. A traumás fájdalmak megjelenése, amikor a láb túlterhelt, a beteg limpelését kezdeti;
  3. A járás megváltoztatása;
  4. Krónikus arthrosis (gyulladás a kötésben);
  5. A boka periodikus lymphostasisát, melyet az ödéma jelent;
  6. Hideg vagy meleg érzés az érintett területen.

Felhasználói értékelés: 5.00 / 5

5.00 5 - 1 szavazat

Köszönjük, hogy értékelte ezt a cikket.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő