Új megközelítések a felső állkapocs fibrotikus dysplasia kezelésében
Kotova E.N. Titova AA (Moszkva)
Fibrosus dysplasia maxilláris tárgya tumoros léziók a nazális és az orrmelléküregek, és képviseli egy hiba kialakulását oszteogén mesenchymalis előforduló 3-6 hetes az embrió fejlődése, a kötőszövetek osteogenesis fázisban, a későbbi fejlődési zavar és proliferációját az érintett régiók különböző érettségi fokú csont csontváz , amely nem rendelkezik jellegzetes szerkezettel és mechanikai szilárdsággal az adott zónához.
A betegség körülbelül 2% a csonttumorok, beleértve 20% az esetek kapcsolódnak a szájsebészeti lokalizáció, miatt eredetét hártyás csontosodási a kétfázisú folyamat: a hártyás csontosodási könyvjelzők, megkerülve a porc fázisban.
A kötet a műtéti beavatkozás határozza meg: a lokalizáció a kóros folyamatot, figyelembe véve a páciens korától aktív növekedés az arckoponya működőképes volt és szelíd, 6 beteget operáltunk hozzáférés Moore, 2 - Denker. Túlsúlya miatt a kóros folyamat lehetőségét radikális eltávolítása oktatás alkalmazásával érik el a széles körben rendelkezésre álló maximális nyitási „csont ablak” az a hely, a helyét. Két beteg működött irodai szájsebészeti hasznosítás a műanyag falak a pályára és megzavarta töredékek a koponya bázis.
10 beteg közül 3 a trauma után és a pubertás kialakulásának összefüggésében 4 hónap és 1 év között volt fibrotikus dysplasia visszaesése. Ezek a gyerekek működnek.
A betegek rostos dysplasia bemutatott integrált és megelőző kezelésére a kábítószer-használat a biszfoszfonát a második generációs, amelyek erős reszorpció hatása, elősegítik osteoclastos reszorpció szálas dysplasia, klinikailag jelentős csökkenést csontfájdalom, megszűnése a növekedés a patológiás kandalló radiográfiásán - megnövekedett mineralizáció csontsűrűséget. Felnőtt hatóanyagot adott 180 mg / a pamidronát (60 mg naponta három napig minden hat hónapban legalább két év), majd évente egyszer aszerint, hogy azok a kezelésre adott válasz. Hajlamos betegeknél napi adunk a kezelési rend a kalcium készítményeket - 1 g per nap, és 800 NE D-vitamin naponta, annak érdekében, hogy megakadályozzák a másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködés. Ezen csoport egyéb készítmények is használatosak, például olpadronát, jó hatású alendronát. Orális készítményeket írnak fel gyermekek és serdülők számára. Ezeknek a gyógyszereknek az intravénás beadásához a növekedés során óvatosságra van szükség. A gyermekek napi 1 mg / kg vagy 3 nap 6 hónapig.
A kezelés eredményeként kielégítő kozmetikai és funkcionális hatás érhető el.