Meztelenül és a haját a nyakon
Általános carotis artéria ligálás
(a.carotis communis)
A jelzés általában a hajók megsebzése, valamint a sérülések következményei - a carotis hajók aneurysma. A három helyén a három carotis hajó a háromszög karotid (trigonum caroticum.) A metszés a szternocleidomusus izom elülső szélén történik. A bőrt, a szubkután szövetet, a felületi fasciát a bőr alatti izom és a nyak második falait boncolgatják. Az izom kívülről eltávolodik (57. ábra). A neurovaszkuláris köteg hüvelyes hüvelye és hüvelye, amelyet a negyedik fóli parietális levele alkot, rétegzett. A hajót elosztják, és a Deshana-tűn az alagútot betáplálják, majd elvégzik a kötést. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a belső jugularis vénák (lásd a jugularis interna) a közös karotid artérián és a vagus idegen (Vagus n.) Kívül helyezkednek el az edények és mögöttük.
A külső és belső carotis artériák öltözése
(a carotis externa et interna)
Ehhez a művelethez ugyanazt a bemetszést alkalmazzák, mint a közös karotid artériának (57. ábra), amely csak a hyoid csonttól felfelé nyúlik. Ha megnyomja a szélén a felső fele a horog seb és a nyomelemek a törzs a nyaki verőér fel szintjén a pajzsporc bevágás (incisura rhyreoidea) eljutunk egy hely a szétválás. Ez utóbbit általában egy vastag, mély vénás arc fedi (lásd Faciei profunda). Ha csak a szétválás helyén fekszik, akkor annak érdekében, hogy teljes mértékben ki tudják fejteni az arteria mindkét vállát, két helyen kell kötni és a ligatúrák között át kell vágni. A carotis artériák elosztásának helyétől kezdve a külső carotis artéria belülről és az elülső részről érkezik. A legjobb, ha megtanuljuk, hogy közvetlenül a szétválás után több ág is bejut. A belső carotis artéria mélyen beljebb helyezkedik el, és először kissé a külső karotid artérián kívül helyezkedik el. Itt, közvetlenül a felosztási hely felett, mindkét törzs össze van kötve, és itt, amikor ki vannak téve, meg kell boncolni a közös hüvelyet.
A közös, belső és külső carotis artériák lekötését 1 cm-nél közelebb végzik a bifurkáció helyén.
Annak ellenére, hogy a közös és belső carotis artériák lekötése komoly szövődményeket okoz, eddig a vérzés leállításához használták az edények kötődését.
Ábra. 57. A közös és külső carotis artériák expozíciója.
1 - szublingvális ideg; 2 - a vagus ideg; 3 - belső jugularis vénák; 4 - mély nyaki vénák; 5 - a hyoid idegi leereszkedő ága; 6 - szternocleidomastoid izom, 7 - scapular-hyoid izom; 8 - általános carotis artéria; 9 - pajzsmirigy; 10 - külső carotis artéria; 11 - felső pajzsmirigy artéria; 12 - nyelvi ideg, 13 - izom-hasi izom.
A nyelvi artéria ligálása
(lingualis).
GROPE nagy szarv a nyelvcsont és az alsó széle a vízszintes ágak a mandibula párhuzamosan hajtjuk végre, hogy az utóbbi, és enyhén lefelé domború rész nem kisebb, mint a keresztirányú ujj széle alatt az állkapocs alatti és nagy szarv a nyelvcsont. Miután a seb hátsó sarkában a bőr és a nyak subcutan izomzata felszívódott, a külső nyaki vénák láthatóvá válnak. A sebek alja a horgokkal alkotja a submaxillaris mirigyet, amely még mindig a nyaki fasorral van lefedve. A méhnyak szétválasztásával a mirigy az alsó kerületén keresztül ürül, és felfelé húzódik úgy, hogy a mélységbe vezető vezetővezeték megfeszül. Most már jól látható a hasi izom és az ín kötődése a hyoid csonthoz. Azonnal a csont-hyoid izom (m. Stylohyoideus) kapcsolódik a méhnyálkahát hátsó hasához. Az elülső sarkában a kifeszített seb kinyúló nyelvcsont hogy az alsó állkapocs áll-nyelvcsonti izom (m. Mylohyoideus), amely úgy működik különösen világos, ha befogó vékony éles horog nyelvcsont között a hasa a kéthasú izom és húzza lefelé. Ezután világosan kiderül, hogy a szublingvális ideg (kb. Hypoglossus), amely közel azonos a hyoid csonttal. Ez az ideg közvetlenül a hyoid-nyelvű izomban helyezkedik el (Hyoglossus m.), A hosszanti kiterjedésű szálak szolgálnak az itt elhaladó ideg hátterében.
A leírt mély háromszögön belül a nyakokat a szublingvális nyelvi izomszálak két anatómiai csipeszét határozottan felhúzza, és egy keresztirányban húzódó artériát találnak rá, és összekötik (58. ábra).
Ábra. 58. A nyelvi artéria kitettsége.
1 - a nyak szubkután izmai; 2 - állkapocs-hyoid izom, 3 - nyelv alatti nyelvű izom; 4 - nyelvi artéria; 5 - hasi-hasi izom; 6 - nyelvi véna; 7 - szublingvális ideg; 8 - submandibularis nyálmirigy.
Egyéb kapcsolódó hírek: