A beteg fogadásakor 45
Kérdés: Elkezdtem súlyt szerezni. Miért?
Információk az orvosok számára: A korral együtt a női test anyagcsere folyamata lelassul. Ezenkívül az életkor önmagában is egy olyan tényező, amely hozzájárul a súlygyarapodáshoz. Rendszeres hormonális változások: a petefészkek progeszteron és ösztrogén termelésének csökkenése. Lehetséges, hogy viszonylag több az androgén. Ez az a tényező hozzájárul a változás az arányokat a női sziluett: növekedése derékbőség, súlygyarapodás és a fejlesztés a hasi elhízás. Ezek a folyamatok társított nemkívánatos metabolikus változások a női test - magas vérnyomás, diszlipidémia, endoteliális diszfunkció, csökkent glükóz tolerancia és a fejlesztés a 2. típusú cukorbetegség. Ahogy öregszel, csökken az izomtömeg és a zsírszövet növekedése. Lehetséges elkerülni az ilyen jogsértéseket?
Nagyon fontos ebben a nehéz időszakban minden nő, hogy ne csökkentsék a fizikai aktivitás és a rendszeres testmozgás fenntartása izomtónus és fenntartása testsúly. Szintén mérsékelten alacsony kalóriatartalmú étrend segít a súly csökkentésében és hatékonyan küzdeni extra fontokkal. Az eredmény a redukáló funkcionális aktivitását a petefészkek sérti a ritmus a menstruáció, majd a menopauza. A legtöbb nőnél menopauzális tünetek jelentkeznek. Azt találtuk, hogy a HRT során hozzárendelni a menopauzális átmenet és az első 10 évben a menopauza, nem csak hatékonyan csökkenti a klimaxos tünetek, 1 hanem megakadályozza a hasi elhízás, és segít megőrizni az arányokat a test 2. Ennek megfelelően, azt látjuk, jótékony hatással A hormonpótló kezelés lipid profil, endothel funkció, glükóz metabolizmus. Tartalmazó készítmények például a gesztagén drospirenon megbízhatóan további előnyökkel jár a hatások a vérnyomásra és a testtömeg. Az anti-androgén hatás drospirenon segít helyreállítani hormonális egyensúlyt, és amellett, hogy a jótékony metabolikus hatások, számos olyan kedvező hatása a bőr és a haj.
Tanács a betegeknek: A testtömeg szabályozása és a rendszeres testmozgás segít stabil állapotban tartani az életkorát. A drospirenon hormonpótló terápiának a testtömeg-szabályozás szempontjából előnyei vannak.
K: Mi a menopauza jele?
Információ az orvosoknak: A legtöbb nő esetében a menopauza nem azonnal jön. Ezt megelőzi az úgynevezett menopauzális átmenet, amely évekig tart. A hosszú menstruációs ciklus első szakaszában néhány napra rövidül. Később kevésbé rendszeres lesz, és a következő kritikus napok kezdeti ingadozása + 7 nap. Ezt az időszakot a menstruáció 1-2 hónapos vagy hosszabb késleltetése váltja fel. Ebben az időben minden negyedik nő úgynevezett menopauzális tüneteket tapasztalhat: forró hevítés, izzadás, pihentető szívdobogás, hidegrázás, érzelmi ingerlékenység. Gyakran megzavarja az alvás. A hüvely kellemetlen érzést és szárazságot okozhat. És a menopauza kezdetét (menopauza) mindig csak egyéves független menstruáció hiánya, vagyis visszamenőleges hatállyal kell meghatározni. A menopauza első éveit a legtöbb nő esetében a klimatikus tünetek megjelenése jellemzi, különböző mértékben. A menopauza jellemzi gyorsított öregedés a női test, amely kíséri a vérnyomás növekedése és a fejlesztés a magas vérnyomás, érelmeszesedés. Minden harmadik nő menopauza kíséri csontvesztést és osteoporosis kifejlődésében, amely az egyik legfontosabb oka a csonttörések, hogy csökkenése után történnek, vagy akár a távollétében trauma.
Kérdés: Mit kell inni a menopauza alatt?
Tájékoztatás az orvosok számára: A menopauza tüneteinek és a nők egészségének megőrzésének egyik leghatékonyabb módja a hormonpótló kezelés. A kezeléshez hasonlóan a gyógyszert is a nőgyógyász írja le a vizsgálat után. Széles körben alkalmazott nem hormonális eszközök a hőhullámok kezelésére. Ezek hatásosak lehetnek az enyhe kliméteres tünetegyüttesre, és általában rövid kurzusokon használják - 3-6 hónapig.
Tipp beteg: Mielőtt elkezdi szedni gyógyszereket, azt tanácsolom minden nő, aki belép ebben az időszakban az élet, nagyobb figyelmet fordítanak a táplálkozás, a rendszeres testmozgás, a pihenés megszerzése készségek és karbantartása minőségi alvást. Az alvási rendellenességek sok nő a normális életkorbeli folyamatot tekinti. De ez nem így van. Az alvás az egészség fontos eleme. Az alvás legjobb feltételei egy jól szellőző helyiség és az optimális hőmérséklet 17-19 fok. A ruhák kiválasztásánál inkább a természetes anyagokat kell választani: vászon, selyem, pamut, gyapjú. Fontos megjegyezni, hogy iszik forró italok, fűszeres ételek, hozzájárul a megjelenése hőhullámok.
Kérdés: Lehetséges, hogy a menopauza alatt terhes lesz?
Tájékoztatás az orvosok számára: Mivel a petefészkek menopauza kezdetén nincs olyan tüsző, amelyről a tojás fejlődik, a terhesség valószínűsége gyakorlatilag kizárt. A menopauzális átmenet idején azonban a terhesség lehetősége bekövetkezik, ezért ne felejtsük el a fogamzásgátlást. A hormonális helyzet ebben az időszakban instabil. Egy ciklusban egy nő teherbe eshet, és egy másik ciklusban menopauzi tüneteket tapasztal. Ma rendelkezésünkre állt a hormonális fogamzásgátlók, amelyek magukban foglalják a természetes hormonhoz hasonló ösztrogént, amelyet egy nő petefészkében szintetizálnak, például Claira-t. Ez egyidejűleg megoldani két problémát: megvédeni kívánt terhesség ellen, és abban az esetben az ösztrogén hiány - a szerepét a hormonpótló kezelés a kábítószer, megakadályozza a lehetőségét, hogy az előfordulása klimaxos tünetek. Ezenkívül a Clayra részét képező dienogeszt megbízható védelmet nyújt az endometriumban, amely ebben az időszakban szükséges. Vannak más lehetőségek - Mirena IUD, amely megbízható fogamzásgátló és esetén az ösztrogén-hiány, és előfordulása klimaxos tünetek lehet használni, mint egy komponense hormonpótló terápia.
Kérdés: Miért válik ingerülve 45 év után, és a szemed nem égő, mint korábban?
K: A menopauza idején a nő idősebb lett?
Információ az orvosoknak: Természetesen. A nő nem ugyanolyan kronológiai és biológiai korban van. Ellentétben egy emberrel, a nőnek van egy referenciapontja, amikor az öregedési folyamat felgyorsul. Ez a kiindulási pont a menopauza kialakulása. A menopauza normális kora 45-55 év. Minden második nő menopauza 50 éves korban. Megszűnése menstruáció előtt 45 éves kor felett - jelentősen növeli a kapcsolatos betegségek normális öregedés. Ezen kívül minden nő a korai menopauza, fontos, hogy legyen azzal a ténnyel, hogy a megjelenése hormonális hiány hozzájárul a korai bőr öregedését, ráncok, csökkent izomtónus súlygyarapodás kombinálva a jellegzetes alakja megváltozik.
K: Hallottam, hogy a nyugati nők hormonokat fogyasztanak, és jobban néz ki az orosz nőknél?
Információ az orvosoknak: Igen, igen. A nyugati nők jobban néznek ki azért, mert nagy figyelmet fordítanak egészségük megőrzésére: rendszeres és rendszeres táplálkozás, testmozgás és testtömeg-szabályozás.
Tanács a betegeknek: Az egészséges életmód olyan dolog, amit fiatal koruktól meg kell emlékeznünk. A nemi hormonok egyensúlya a fiatalok és a szépség minden korban. Egy modern nő a későbbi életkorban képes és kell aktív az életminőség és az egészség megőrzésében, mivel a menopauza időszakában több mint egyharmadát tölti. A nemi hormonok előkészítése hasznos lehet, feltéve, hogy időben fel vannak tüntetve (ha 10 évnél nem hosszabb menopauza van, 60 évnél idősebb korban).
Kérdés: Milyen gyakran van egy nő a koromban, hogy felkeresi a nőgyógyászot?
Tanács a beteg számára: A nőgyógyász rendszeres és legalább évente 1-2 alkalommal ajánlott.
Kérdés: Félek az emlőráktól. Hogyan lehet megakadályozni?
Tájékoztatás az orvosoknak: Az első rákos sejt megjelenésétől kezdve a mammográfia segítségével tumor kimutatásának lehetősége körülbelül 10 év. Ezért fontos megérteni, hogy ez nem gyors folyamat. Fontos tudni, hogy melyik nőnek nagyobb a kockázata a mellrák kialakulásának. A legnagyobb kockázat az öröklött terhességgel rendelkező nők esetében: a nagymamák vagy a mellrákos nővérek. Emellett a menstruáció korai megjelenése (legfeljebb 11 évig), a terhesség hiánya, az első 30 év feletti születések némileg növelhetik a betegség kockázatát. Az életmód is fontos: a dohányzás, az alkoholfogyasztás is kockázati tényezők. Az elhízás szintén kedvezőtlen tényező, amely növeli a mellrák kockázatát.
A rossz szokások elhagyása, a testtömeg ellenőrzése és az elhízás elleni küzdelem nem csak a nők egészségének megőrzését, hanem az emlőrák kockázatának csökkentését is jelenti. Az utóbbi években a terhesség és a szülés tervezése később - harminc év elteltével - fennáll. Biológiai szempontból azonban ez olyan tényező, amely növeli a mellrák kialakulásának kockázatát a későbbiekben. Nem minden nő engedheti meg magának, hogy egy későbbi korban késleltesse az első terhesség kezdetét, mivel a petefészkek tartalma mindenki számára más. Szóval azt ajánlom, hogy a fiatal nők, amikor döntenek a kor a terhesség tervezés alkalmazni a nőgyógyász, hogy értékelje a petefészek park saját (szint meghatározásához a hormon AMH értékeli petefészek park ultrahang).
S.YURENEVA, MD a V.I. V. sz. szülészeti, nőgyógyászati és perinatológiai tudományos központ munkatársa. Kulakov Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium.