Koraszülöttek mikroflórája
Koraszülöttek mikroflórája
A koraszülöttek olyan gyermekek, akik az esedékesség napja előtt születnek. Vagyis a 28-37. Teljes terhességi héten. Vagy más szavakkal, 260. napja előtt. Súlya Baba kis- és tartományban változik 1000-2500 g, a növekedés 35-45 cm. Indoklás több koraszülött és az egyes (túl fiatal anya életkora, atipikus terhesség alatt, az abortusz, neki, hogy a betegség, a dohányzás, a túlzott alkohol, stb.).
Azonban minden olyan gyermek, aki a természetnek szentelt idő előtt született, valami közös. Nevezetesen: mindegyikre fokozott figyelemre van szükség, mert a növekedés és a fejlődés folyamata során a problémák nem ritkák. Például súlyuk, súlyuk és fizikai fejlődésük a születéskor a terhesség idejének felel meg, és nem felel meg. Emellett rosszul fejlett szubkután zsírt is tartalmaznak, ami még érzékenyebbé teszi az anyatej hiányát. Ennek megfelelõen bizonyos és meglehetõsen komoly problémák jelentkeznek ezeken a gyerekek- ben a mikroflóra kialakulásával.
Koraszülöttek immunitása
Amikor a gyermek időben születik, teste teljesen felkészült a független létezésre, vagyis az anya testén kívül. De ez nem mondható el a koraszülöttekről. Testük és rendszereik nem teljesen alakulnak ki, ezért nem tudnak teljes mértékben működni. Ez teljesen érvényes az immunitásra.
Attól a ténytől, hogy a koraszülött csecsemőkben a specifikus és a nem specifikus immunitás állapota nem optimális, a szervezet különböző organizmusokkal szembeni rezisztenciája szenved. A leukocyták képesek abszorbeálni és emészteni a mikrobákat (fagocitózis). A vér és a nyirok baktericid tulajdonságaiban fellépő rendellenességek kiderülnek. Az ilyen gyermek szervezetének képessége arra is képes, hogy specifikus antitesteket fejlesszen ki bizonyos betegségek okozó ágenseinek. Például a kanyaró, a himlő, az influenza és más vírusok.
De ami érdekes: mutatói specifikus immunitás - az azonos fagocitaaktivitás - Koraszülöttek bár némileg csökkent, összehasonlítva a gyermek időre született, de még mindig elég magas. De az egyedi immunitás tekintetében (saját patogén mikroflóra elleni antitestek kifejlesztése), akkor ezeknél a gyerekeknél nagyon súlyosan csökken. Nem csak, hogy az antitestek gyengén termelnek, ezért gyorsabban eltávolítják őket a vérellátó rendszertől, ami nagyon nemkívánatos. Ez az oka annak, hogy a koraszülött csecsemők olyan hajlamosak az akut légzőszervi fertőzésekre, amelyek a gyógyulás előtt megkezdődhetnek.
A koraszülöttek szervezete nem olyan érzékeny a gyulladás vagy fertőzés gócak kialakulására, vagy a különböző irritációkra - vagyis csökkent reakcióképességük van. Különösen ez a probléma a nagyon koraszülötteknél fordul elő. Ha a teljes hosszú távú csecsemőknél az ilyen fókák kialakulását követően a szervezet hőmérsékleti emelkedéssel reagál, akkor azok, akik a kifejezés előtti születéskor ilyen reakciót születtek. A betegségek általában "törölt" tüneteket okoznak, a sebek tovább gyógyulnak. Mindezek a körülmények nem csak bonyolítják a diagnózist, hanem hozzájárulnak ahhoz is, hogy a kezelést értékes idő elhagyja.
Azonban a vizsgálatok azt mutatják, hogy a koraszülött immunitásának nincs mindig alacsony reaktivitása. Bizonyos esetekben a védelmi rendszer túlságosan hevesen reagál, és a kórokozók behatolására adott immunválasz különböző fázisai nem lehetnek konzisztensek egymással, ami számos következménnyel jár. Például ezek a gyermekek később allergiás reakciókat válthatnak ki - mondjuk különböző etiológiájú diathesisek formájában.
Az enzimopátia megnyilvánulása
Az erjesztőopathia magában foglalja a természetben előforduló betegségeket vagy kóros állapotokat, amelyekben bizonyos enzimek aktivitása megsérti a szervezetben vagy teljes hiányában. Tekintettel arra, hogy a koraszülöttek gyengülnek a születésük óta (már említettük a fenti okokat), akkor gyakrabban találunk ilyen problémákat. És sokkal hangsúlyosabbak.
Leggyakrabban ezek a csecsemők érzékenyek a mai napig ismert fermentopatii - lactase deficienciára. a tejcukor (laktóz) intoleranciájára utal, ami az enzim hiányának vagy hiányának (feldolgozás) hiányának (laktáz) miatt merül fel. Ezzel a diagnózissal a tejet tartalmazó tejcukor változatlan formában válik be a csecsemő vastagbélébe, vagyis nem osztódik glükózra és galaktózra. Itt késlelteti a vizet és elkezdi a bél mikroflóra által megemészteni a szerves savak képződését. Mindezek a folyamatok dysbiosishoz vezethetnek. Minden következménye ...
Gyakran a koraszülöttek felfedi coeliakia - típusú fermentopathy, amelyben a szervezet termel elegendő specifikus enzim feldolgozásáért felelős fehérje glutén, foglalt glutén szemek. Ebben a betegségben, amely körülbelül 6 hónapos korban jelentkezik, amikor a csecsemők táplálékában kenyeret és gabonát vezetnek be. Ebben az esetben nem csak a zsírok és szénhidrátok felszívódása csökken a bélben, hanem a nyálkahártyája is mérgező anyagcseretermékek által károsodik. A kölyök panaszkodni kezd a fájdalomról a hasban. Hasmenés merül fel, a hasrész megduzzad. Lassítja a gyermek növekedését és fejlődését, ami különösen a koraszülöttekben különösen megfigyelhető.
Sajnos a koraszülöttek szintén sérülékenyek a mukopoliszacharidózissal szemben. Ez egy olyan örökletes természetű betegségcsoport, amely a kötőszövetet befolyásolja. A savas mucopoliszacharidok (glikozaminoglikánok) cseréjének megsértése miatt a feldolgozásban részt vevő enzimek alacsonyabb szintje miatt. A klinikai képet a gyermek csontvázának veresége és ennek megfelelően a fizikai fejlődés késése okozza. A betegség az élet első évében megtalálható. A beteg gyermekek koponyája úgy néz ki, mint egy csónak csigája, durva jellemzői, szájával zajosan hangzik. Ismerték az orr és az arc egészének fejlődési rendellenességeit. Ezek a gyermekek általában elmaradnak a növekedésben, szabálytalan testük van. A csontváz deformálódott (a nyak rövid, az alsó bordák kiemelkednek, a mellkasi és az ágyéki gerincű kyphosis). Ahogy érlelődnek, ezek a gyermekek sokkal tisztábban mentálisan lassulnak, a neurológiai jelleg tünetei egyre nőnek. Károsodnak a mozgások összehangolása, az izomtónus megnövekedett, vannak bénulás.
Az intesztinális biocenózis kialakulása
Véleményünk szerint az újszülötteknek már kialakult bél mikroflóra (biocenózis) van. De ez nem így van. A csecsemők a fényben sterilek, és csak akkor kezdik el a bél mikroorganizmusok kolonizációját. Ez különösen a koraszülöttekre vonatkozik. A biocenózis végső soron végbemenő módja sok tényezőtől függ, a krónikus fertőzések jelenlététől a gyermek anyjáig, és mesterséges etetéssel fejeződik be. Mindez dysbacteriosishoz vezet, amit a jótékony mikroflóra emésztési, immunológiai, méregtelenítő, védő és egyéb funkciói okoznak.
A gyomor-bél traktus, különösen az alsóbb vékonybél mikroekológiai egyensúlyhiánya a bifidobaktériumok és a laktobacillusok hiányához vezet. Ennek eredményeképpen a koraszülött csecsemők kedvező feltételeket nyújtanak a bél telepének az opportunista és kórokozó mikroflóra általi kolonizációjához. Ez csökkenti már meggyengült organizmusuk ellenállását, megzavarja a tápanyagok asszimilációját. Ennek következtében a szülõk és a gyermekorvosok tipikus képet mutatnak az emésztõszervi rendellenességek - a hasmenés és a hasnyálmirigy, a székrekedés és a bél kólika - tekintetében.
A mikroflóra korrekciós módszerei
A koraszülöttek biocenózisának bármilyen megsértése korrekcióra szorul. Különösen akkor, ha együtt járnak perinatal patológiával, enzimopatíával, fertőzéssel vagy központi idegrendszeri károsodással. Végtére is, ilyen esetekben a csecsemők súlyos gyógyszereket kapnak, beleértve az antibiotikumokat is, amelyek komoly károkat okoznak a hasznos bél mikroflóra. Ezért ha a születés utáni alkalmazkodást és a rehabilitációt biztonságban akarjuk, akkor a bélben lévő kedvező mikroorganizmusok állapotát kell ügyelnünk.
Hogyan kell ezt csinálni? A választ erre a kérdésre a University of St. Louis (USA) nemrégiben végzett tanulmánya adja. Ennek eredményeként a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a probiotikumok segíthetnek az egészség megújításában és a koraszülöttek testének megerősítésében. Az amerikai orvosok úgy döntöttek, hogy ezeket a mélyen koraszülött csecsemők étrendjéhez adják, amelynek születési súlya legalább 2 kg volt. A csecsemők (tanulmányuk szerint ötven) naponta egyszer kaptak lactobacillust és bifidobaktériumokat. Más csecsemők rendszeresen étkeztek, probiotikumok hozzáadása nélkül. Tehát az eredmények: a koraszülöttek, akik a probiotikumok, gyorsan zárkóznak fel a súlyát az egészséges csecsemők és ez annak ellenére, hogy azon a napon vitték az ételt valamivel kisebb mennyiségben, mint a második csoportban vizsgálták. Bátorító megjegyezni, hogy a probiotikus készítmények bifido- és lactobacilli csecsemőkkel történő alkalmazása nem okoz semmilyen mellékhatást. A csecsemők a tengerentúli gyermekorvosok becslése szerint nagyszerűnek érezték magukat. Azt is megjegyezték, hogy a probiotikumok nemcsak pozitív hatást gyakoroltak a koraszülöttek súlygyarapodására, hanem az emésztést is segítették elősegítve a tápanyagok jobb felszívódását.
A Harvard Orvostudományi Kar (USA) orvosai szintén jelentős bizonyítékot szolgáltattak a "jó baktériumok" előnyeiről. A Massachusetts Kórház kollégáival együtt meggyőző következtetésre jutottak, hogy a csecsemőkben a hasznos baktériumok létfontosságú aktivitása hozzájárul a halálozás csökkentéséhez. Különösen a necroticus enterocolitis miatt - félelmetes betegség, amely a koraszülötteket érinti. A statisztikák szerint ez a betegség a kis súlyú gyermekek 8-13% -át érinti. Fele, sajnos, haldoklik. A szteroid készítményeket a kezeléshez használják, ám ártalmatlanok és súlyos szövődményeket okozhatnak. Ezért a probiotikumokkal végzett kezelés jó alternatív módszernek tekinthető, mivel nincs mellékhatása. Jelentős gyulladáscsökkentő hatása van, amely fontos a csecsemők necrozizáló enterokoiitise és egyéb bélbetegségei szempontjából. Az amerikai orvosok, akik probiotikus baktériumokat is használtak (természetesen tisztított formában) meg vannak győződve arról, hogy egy hasznos mikroflóra több ezer gyermeket megmenthet a súlyos bélbetegségektől.