Fizetett klinika a gyermek 0-1 éves vagy szokásos poliklinikájának megfigyelésére
Hogyan biztosítják az otthoni újszülöttek megfigyelését?
Hazánkban a 0-1 hónapos újszülött gyermekek számára szabad pártfogás felügyelet van. Az első és legrészletesebb vizsgálatot a járóbeteg gyermekorvos és a nővér végzi a kórházba bocsátását követő 3 napon belül. A következő látogatások a baba életének 14. és 21. napján következnek be. És ha a gyerek egy hónapot fordít, akkor az első utazásod lesz a gyermek poliklinikájához. A kerületi orvos és a nővér előzetes figyelmeztetés nélkül keresi fel az újszülöttet.
Fontos megjegyezni, hogy a haladék megfigyelés legyen ingyenes és teljes minden újszülött, függetlenül attól, hogy a szülők állandó tartózkodási és politikák kötelező egészségügyi biztosítás. Ha a gyerek valamilyen okból vagy más kívül született a kórházba, a helyi gyermekorvos összeállítja igazolása születési, ahonnan a szülők majd regisztrálja a gyermek anyakönyvi hivatal.
Ki tájékoztatja a gyermekek poliklinikáját az újszülött megjelenéséről?
Ha egy nő a kórházat a városban, majd az információkat a gyermek gyermek klinikán egy nővér vagy születés megtörtént a kórházon kívül, akkor a megjelenése újszülött házi gyermekorvos tájékoztatnia kell maga az anya. Ehhez csak hívja a kerületi gyermekek poliklinikáját.
Hogyan jelenik meg a gyermekorvos első patronage látogatása?
Az első látogatáskor a kerületi gyermekorvos orvosi kártyát indít a gyermeken. Ő belép bele adatokat a szülők (név oktatás, munkahely), értékeli az életkörülmények, ahol élni baba (jelenlétében kiságy és a változó terület, ökológia helyiségek). Ezután az orvosnak kérdeznie kell a szülők és közeli hozzátartozók egészségi állapotát. Ha egy család tisztában van a tényekkel vesebetegség, neurológiai betegségek, asztma és az allergia, az alkoholizmus, a fertőző betegségek, az információk kerülnek rögzítésre az orvosi rekordot.
- hogyan történt a terhesség és a szülés;
- hogy a gyermek a születés után felkiáltott, mi volt az anyja véleménye szerint a sikoltozása;
- hogy a gyermeket a fogadószobában a melléhez csatolták-e;
- Legyen az anya mellett anyaságotthonban gyermek, és a táplálék beállítása. Ezután az orvos közvetlenül az újszülött vizsgálatához jár.
Mit tart a figyelemfelkeltő gyermekorvos az újszülött első vizsgálata során?
Minden gyermekorvosnak saját vizsgálati technikája van. A minősített vizsga azt jelenti, hogy a lehető legteljesebb információt kapja a baba. Ehhez az orvos szó szerint fejti ki a lábujját. Beszéljünk mindent rendben.
Bőr. A gyermekorvos érdekli a bőr színe, a születési rendellenességek és a vaszkuláris foltok, bőrkiütések jelenléte. Az orvos felhívja a figyelmet a fiziológiai sárgaság megnyilvánulására. Általában az icterikus árnyék eltűnik a második hét elején, és a bőr halvány rózsaszínűvé válik. Az érintéshez a baba bőrének sima és bársonyosnak kell lennie.
Head. Az orvos megméri a csecsemő fejének mennyiségét, és alaposan megvizsgálja annak alakját, a fontanellák állapotát és a koponya varratát. Az ilyen vizsgálat célja a fej csontrendszerében fellépő hibák megszüntetése és a megnövekedett koponyaűri nyomás jelének időben történő felismerése.
Szem. Az orvos figyelte, hogyan reagálnak a diákok a fényre, függetlenül attól, hogy együtt mozognak egymástól vagy egymástól. Figyelmet fordít a szemhéjak állapotára. A szemhéj ödémája és a bőrpír elszívódhat könnycseppjárat vagy kötőhártya-gyulladás jele lehet.
Az orr. Egy egészséges baba lélegzik az orrán. Ha az orrjáratok eltömődnek, a száján keresztül kell lélegezni - ebben az esetben nehéz lehet a baba táplálkozása.
Szájüreg. A szájüreget a veleszületett anomáliák kizárása érdekében vizsgálják meg: az ajkak vagy a száj áteresztése, a nyelv szerkezetében fellépő hibák, a veleszületett fogak jelenléte. A száj nyálkahártyája különleges figyelmet érdemel. Néha látható a gombás szájgyulladás (tompaság) megnyilvánulása fehér sajtos plakk formájában.
A nyak. Az orvos meghatározza, hogy van-e nyirokcsomó nyakában a gyermeke, függetlenül attól, hogy ciszták vannak-e. Ugyanakkor ellenőrzi az izomrendszer állapotát. Sajnos a születéskor a nyak izomzata gyakran sérül (főleg a csúnya előadással). Ha nem észleli az időben bekövetkező kóros változásokat, a gyermek fejlődhet a torticollisban.
A kulcscsontok. A kulcscsont ellenőrzésére az orvos nyújtja a gyermek karját, elterjeszti őket, és a csecsemőfej mögé fújja őket - fontos, hogy a gyermek reagáljon az ilyen manipulációkra. Ha a tollja olyan, mint egy ostor (a kéz parézise), az orvos gyanítja, hogy a kulcscsont megtörik.
Mellkas. A gyermekorvos a mellkas térfogatát méri. Sztetoszkóppal meghatározva, hogy a gyermek szívverése milyen gyakran ver. Az újszülött normál pulzusát 120-140 ütem / percnek tekintjük. Nagyon fontos kizárni a szívbetegségeket, amelyek különböző zajokat jelezhetnek. Gyermekorvos hallgat lélegzik a baba első és hátsó - jelenlétére zihálás. Légzés egy egészséges baba meglehetősen egységes - 35-40 lélegzetvétel per minutu.Nekotorye orvosok kezdenek megtekintették az ilyen manipulációk - amíg a gyermek elkezdett kiabálni.
Gyomor. A gyermekorvos általában úgy érzi a baba hasát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy puha. Aztán ellenőrzi, hogy a belső szervek kibővültek-e. Nagyon fontos, hogy a máj és a lép méretei normál határok között legyenek.
Köldökzsinór seb. Az orvos meg fogja mondani, hogyan kell megfelelően ellátni a köldökzsinór sebzését, mert a nem megfelelő gondossággal fertőzött fertőtlenítéssé válhat. Ha a csecsemő kis duzzanattal jár, fontos, hogy ne hagyja ki a köldökvér megjelenését.
Combján. Az orvos fogja a gyermeket hátra, a lábát hajlítsa meg és megpróbálja eloszlatni az oldalára úgy, hogy érintse meg az asztal felszínét. Ezért ellenőrizze, hogy a csecsemő a csípővel van-e veleszületett diszlokáció. Amikor a gyermek egy év alatt elkezd sétálni, a csípőízületek súlyos terheléssel kell megbirkózniuk. Ha patológiát találunk, a kezelés sikere attól függ, hogy milyen korán végezték el.
Nemi szervek. Az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a nemi szervek normális alakúak legyenek. A szájsebészet általános formája a lány számára fontos: a kis szájpadlást nagy ajakkal borítják. A teljes időtartamú fiúnál a heréknek a hasüregbe kell esniük. A vizsgálat során az orvos kizárja a dropsy herékeket is.
Reflexek. A reflexek ellenőrzése az első vizsgálat kötelező eleme. A múmia néha úgy tűnik, hogy az orvos a gyerekekkel igazi akrobatikus trükköket csinál. Annak érdekében, hogy ellenőrizze a reflex ölelését (ölelését), a szopást, a tenyér-orális és a megragadó reflexeket, a gyermek hátulra van fektetve. A támasztó reflex és az automatikus járás figyelhető meg, ha a babát a karok alatt támogatja, hogy a lábai megérintsék a vízszintes felületet. Ellenőrizve a védekező reflexet és a reflexet, amely a gyomorra terjed. A csecsemő idegrendszerének teljesítményének teljes körű felmérésére az orvos más gerinc automatizmusokat is ellenőriz - Galant, Perez reflexei, a rémületre adott reakció (Moro reflex).
Izomtónus. Az izomtónus az egyik kritérium, amellyel a gyermek idegrendszerének munkáját értékelik.
A normális élettani növekedése izomtónus fennáll a gyermekek akár 2,5 hónap a karok és legfeljebb 4 hónapig a lábakban. Anya minden bizonnyal észreveszi, milyen nehéz az újszülött baba karjainak és lábainak megdöntése. Ha az orvos úgy ítéli meg megsértését izomtónus (kiugróan magas vagy alacsony hang, izomfeszültség aszimmetria a jobb és bal oldalán a test), akkor kijelöl egy konzultáció a neurológus.
Viselkedés és jólét. A baba megvizsgálása során az orvos mindig játszik és beszélget vele, miközben szorosan figyelemmel kíséri a viselkedését: nem gyenge gyermek, normálisnak érzi magát. Talán feleslegessé válik észrevenni, hogy a gyermek szüleinek kérésére más gyermekek gyermekorvosai is figyelhetnek. Ehhez az anyának személyesen tárgyalnia kell az orvossal. Ha a fő terhelés nem teszi lehetővé a gyermekorvos számára, hogy teljes mértékben betartsa a gyermeket egy másik webhelyről, az ilyen kérés elutasítható.
Hogyan történik a nővér látogatása?
Az első patronage látogatás során a nővér szükségszerűen az anyával beszélgetni fogja a baba gondozásának szabályait, megtanítja a masszázs és az egyszerű gimnasztika módszereit. Ezenkívül a nővér tájékoztatást fog adni arról, hogy a szülőknek rendelkezniük kell a következőkkel:
Amikor a házához érkezel, orvosnak és ápolónak meg kell mosni a kezét. A normatív dokumentumok közül nincs olyan rendelkezés, amely szerint kötelesek cipőt felvenni és viselni kötelességet. De ha előre kidolgozzák cipővédőkkel (egyértelmű, hogy a cipővédőkkel nem lehet kéznél - vesszük a bátorságot, hogy tanácsot adjon hez orvosi szakmai tisztítására használt műanyag zacskók) és köpeny, az orvos vagy a nővér alig visszautasítani.
Magazin 9 hónap
Lányok, akkor? A kérdés általában: "Van értelme egy fizetett klinikában vagy egy rendes poliklinikában? Anya tapasztalattal, hálás leszek a válaszért. "